廖秀敏
- 作品数：27 被引量：111H指数：7
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- EUS联合Oddi括约肌压力测定在胆总管扩张患者中的应用价值被引量：1
- 2016年
- 目的探讨超声内镜(EUS)联合Oddi括约肌压力测定对胆总管扩张的诊断价值。方法将100例经体外超声、CT或内镜逆行性胰胆管造影术(MRCP)等检查疑似诊断胆总管扩张患者作为观察对象,所有患者均接受EUS检查、治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术检查及Oddi括约肌压力测定,以治疗性ERCP检查结果为确诊标准,对比单纯EUS检查及EUS联合Oddi括约肌压力测定对胆总管扩张的诊断价值。结果联合EUS检查及Oddi括约肌压力测定对胆总管扩张的诊断特异度高于EUS检查(P<0.05)。同时,EUS检查及联合EUS检查与Oddi括约肌压力测定对胆总管扩张均存在诊断价值(P<0.01),以联合EUS检查与Oddi括约肌压力测定的诊断价值最高。此外,两种检查手段并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胆总管扩张的诊断中,EUS联合Oddi括约肌压力测定具有明确的诊断价值,且并不增加检查并发症发生率。
- 苏剑东江堤张莉左海军廖秀敏杨巧玲刘玉杰
- 关键词：超声内镜胆总管扩张
- 单钳道内镜下荷包缝合术在结直肠内镜黏膜下剥离术后的临床应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨采用单钳道内镜下荷包缝合术夹闭结直肠内镜黏膜下剥离术(ESD)后创面的疗效及安全性。方法回顾性分析2019年10月-2020年10月在东莞东华医院消化内科住院并诊断为结直肠病变行ESD术的220例患者的临床资料,共224处病变。根据ESD术后创面是否行荷包缝合术分为研究组(ESD术后行荷包缝合术夹闭创面,n=121)和对照组(ESD术后创面不夹闭,n=103),总结两组患者治疗完成情况、并发症发生情况及随访结果。结果病灶位于直肠114处(50.89%),左半结肠56处(25.00%),右半结肠36处(16.07%),回盲部18处(8.04%)。研究组手术时间(73.12±12.23)min较对照组的(69.24±11.54)min长,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后平均住院时间(3.85±0.98)d,较对照组的(5.04±1.24)d短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后总体并发症发生率、术后出血发生率明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组住院费用为(23728.85±3916.89)元,较对照组的(22820.84±5051.80)元多,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后穿孔、发热和腹痛腹胀发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单钳道内镜下荷包缝合术能有效夹闭结直肠ESD术后创面,缩短术后住院时间,减少术后出血,降低总体并发症发生率,安全性高,不增加总体住院费用,值得临床推广应用。
- 廖素环邓惠钊许群花江堤廖秀敏左海军乐有林李苑华
- 关键词：结直肠内镜黏膜下剥离术荷包缝合
- 急诊内镜在Mallory-Weiss综合征诊疗中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨急诊内镜在Mallory-Weiss综合征(MWS)诊断治疗中的应用。方法将临床拟诊MWS患者进行急诊内镜检查,观察记录内镜下病灶的部位、大小、类型、长度、范围、深度及是否有活动性出血、血管残端和血痂形成等情况,并对有活动性出血患者进行内镜下治疗,观察治疗效果。结果 92例患者均找到明确病灶,37例活动性出血患者镜下套扎止血治疗,术中即刻止血率97.3%,无再出血患者,未见近远期并发症。结论急诊内镜是及时诊断MWS的理想方法,急诊内镜下套扎治疗MWS,方法简便、操作容易,即刻止血率高,再出血发生率低。
- 刘玉杰苏剑东江堤黄友明李学谦孙贤久麦海珠杨巧玲廖秀敏郑丰平
- 关键词：食管贲门黏膜撕裂综合征急诊内镜内镜下套扎术
- 磷酸钠盐联合莫沙比利用于结肠镜检查前肠道准备的效果观察被引量：1
- 2013年
- 目的探讨联合应用莫沙比利与磷酸钠盐对功能性疾病导致便秘倾向患者进行结肠镜检查的肠道准备是否比单用磷酸钠盐能取得更好的清肠效果。方法将212例拟行结肠镜检查的患者随机纳入治疗组与对照组,治疗组在服用莫沙比利10mg,30min后,服用磷酸钠盐45mL、温水750mL,对照组直接服用磷酸钠盐45mL、温水750mL清肠。调查患者是否具有便秘倾向,分别记录两组患者及两组中具有便秘倾向者首次大便时间、大便清澈时间、大便次数、服药过程中的不良反应程度以及由内镜操作医师评估肠道准备情况。结果治疗组患者首次大便时间、大便清澈时间短于对照组(P<0.05),但两组患者清肠效果、排便次数及不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与治疗组中有便秘倾向患者分别占26.61%和26.67%,治疗组便秘倾向患者首次大便时间、大便清澈时间短于对照组便秘倾向患者(P<0.05),清肠效果亦优于对照组便秘倾向患者(P<0.05),而在排便次数及不良反应上二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论对功能性疾病导致便秘倾向患者进行结肠镜检查肠道准备,联用莫沙比利和磷酸钠盐相比单用磷酸钠盐,可以缩短患者首次大便时间及大便清澈时间,并能提高患者肠道准备效果。
- 陈明慧杨敏廖秀敏孙贤久
- 关键词：结肠镜检查肠道准备磷酸钠盐莫沙比利
- 临床护理路径在老年便秘患者电子结肠镜检查肠道准备中的应用效果分析被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨临床护理路径在老年便秘患者电子结肠镜检查肠道准备中的临床应用价值。方法:选取2014年10月-2016年8月本院收治的行电子结肠镜检查需行肠道准备的老年患者60例,将患者按随机数字表法分为常规组和临床护理路径组,各30例。常规组采用常规肠道准备,临床护理路径组采用临床护理路径式肠道准备,对两组患者进行前瞻性的研究,观察分析两组患者末次排便情况、清洁灌肠情况、不良反应发生情况及满意度。结果:临床护理路径组患者的末次排便合格率高于常规组,清洁灌肠率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床护理路径组的满意度评分为(91.69±0.63)分,明显高于常规组的(82.63±0.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。临床护理路径组呕吐、恶心的不良反应发生率均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径式肠道准备应用在老年肠镜患者的手术中,可有效提高末次排便合格率,降低清洁灌肠率和不良反应发生率,提高患者满意度,值得临床推广应用。
- 廖秀敏
- 关键词：临床护理路径老年便秘电子结肠镜肠道准备
- 重症急性胰腺炎经胚胎性自然腔道内镜治疗的围手术期护理被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者经胚胎性自然腔道内镜治疗的围手术期护理方法。方法:选取50例SAP患者行经胚胎性自然腔道内镜治疗、置管灌洗及腹膜透析。内镜手术过程中予以配合,术后腹腔灌洗与腹膜透析时严密观察和护理。结果:50例患者均恢复良好,术后第1天42例患者出现肠蠕动,术后第5天50例患者肠蠕动均恢复正常。所有患者顺利完成腹腔灌洗、腹膜透析疗程,未出现腹腔置管意外脱出事件。结论:经胚胎性自然腔道内镜治疗SAP安全、有效、微创。内镜护士准确无误的术中配合以及术后精心的护理,是保证SAP患者获得较好疗效的有效措施。
- 廖秀敏朱惠明虞晓群
- 关键词：经自然腔道内镜手术重症急性胰腺炎腹腔灌洗
- 经NOTES行爆发性重症胰腺炎腹腔探查及灌洗的手术配合
- 2016年
- 回顾总结2012 年～2014 年本院24 例经NOTES 行爆发性急性胰腺炎腹腔探查及灌洗的具体手术步骤、手术配合和术前术后的护理措施.认为经NOTES 行爆发性急性胰腺炎腹腔探查及灌洗是可行的,且手术微创和有效,具有临床推广价值,准确及默契的护理配合更有助于保证手术的成功率,提高医生和患者的满意度.
- 廖秀敏张莉朱惠明蔡丽
- 关键词：NOTES急性重症胰腺炎腹腔灌洗手术配合
- 经胚胎性自然腔道内镜手术治疗重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨急诊经胚胎性自然腔道内镜手术（ENOTES）及软式内镜治疗重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征（ACS）的价值.方法 SAP合并ACS患者随机分成ENOTES组和外科手术组.在常规治疗基础上,ENOTES组患者入院4h内实施经ENOTES及软式内镜治疗,外科手术组患者入院4h内实施开腹手术治疗.比较两种治疗方法的腹腔压力变化、APACHEⅡ评分、治愈率、并发症.结果 ENOTES组与外科手术组患者手术前腹腔内压力差异无统计学意义（22.57±7.48） cmH 2O（1 cmH 2O=0.098 kPa） vs.（24.000±5.62） cmH 2 O,（P＞0.05）.ENOTES组患者术后第1、3、5、7天腹腔内压力是（12.09±5.23） cmH 2O、（9.41 ±3.12） cmH 2O、（7.878±2.24） cmH2O、（7.15±1.34） cmH2O;外科手术组患者术后第1、3、5、7天腹腔内压力是（12.55 ±2.88） cmH2O、（8.82±4.14） cmH 2O、（7.45±2.38） cmH 2O、（7.54±3.18）cmH 2O,两组患者手术后腹腔内压力差异无统计学意义（P＞0.05）.ENOTES组与外科手术组手术前APACHEⅡ评分差异无统计学意义（14.82±4.00） vs.（17.00±6.78）,（P＞0.05）.ENOTES组患者术后第1、3、5、7天APACHEⅡ评分是（10.05 ±2.43）、（8.74±2.48）、（7.18±2.72）、（6.35±2.78）.外科手术组患者术后第1、3、5、7天APACHEⅡ评分是（13.38 ±3.12）、（12.92±4.03）、（10.08±3.30）、（9.54±3.18）.两组患者手术后APACHEⅡ评分差异具有统计学意义（P＜0.05）.ENOTES组治愈率96.8％,外科手术组治愈率78.5％,两组患者治愈率差异具有统计学意义（P＜0.05）.ENOTES组并发症12.5％,外科手术组并发症50.0％.两组患者并发症差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 急诊ENOTES及软式内镜治疗重症急性胰腺炎合并ACS安全、有效、微创、术后并发症少,值得推广.
- 朱惠明廖秀敏熊高飞杨敏江堤刘玉杰蔡玲孙传涛付唆林
- 关键词：腹腔灌洗重症急性胰腺炎腹腔间隔室综合征毛细血管渗漏
- 经胚胎性自然腔道软式内镜手术治疗重症急性胰腺炎12例
- 2015年
- 目的观察经胚胎性自然腔道软式内镜手术(ENOTES)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的近期效果。方法 12例SAP患者,在常规内科综合治疗的基础上,入院后24 h内实施ENOTES,术中清除腹腔渗液、放置腹腔灌洗管和引流管。术后给予持续腹腔灌洗和腹膜透析1周。观察治疗前及治疗后第7天的实验室指标变化及临床疗效。结果患者治疗前及治疗后第7天肠鸣音分别为(1.67±0.88)、(4.29±0.78)次/min,腹膜刺激征评分分别为(3.97±0.99)、(0.41±0.28)分,APACHEⅡ评分分别为(10.89±3.54)、(2.34±1.78)分,IAP分别为(18.37±11.02)、(6.32±1.50)cm H2O;WBC分别为(19.73±1.30)×109/L、(4.28±0.28)×109/L,CRP分别为(173.42±71.35)、(21.49±15.26)mg/L,淀粉酶(1 337.42±876.78)、(5.71±4.02)U/L,总蛋白(47.21±10.56)、(2.38±1.70)g/L,有核细胞计数(4 289.79±2 556.76)、(54.01±46.53)个/μL;治疗前后比较,P均<0.05。本组12例患者均无并发症,痊愈出院,平均住院时间(17.30±5.01)d。结论 ENOTES能有效清除SAP患者急性反应期腹腔内炎性渗液及细胞炎症因子,近期效果较好。
- 郭少卿朱惠明廖秀敏熊高飞刘玉杰
- 关键词：重症急性胰腺炎腹腔灌洗腹膜透析
- 经自然腔道内镜手术腹腔内镜探查对腹膜恶性肿瘤的诊断价值被引量：6
- 2013年
- 目的探讨经自然腔道内镜手术(NOTES)腹腔内镜探查对腹膜恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析腹膜恶性肿瘤患者NOTES腹腔内镜探查的内镜表现、肿瘤病理学诊断及肿瘤来源。结果 53例腹膜恶性肿瘤患者中,腹膜结节型32.2%,腹膜溃疡型22.6%,腹腔肿块型22.6%,腹膜浸润型13.2%,网膜包裹型9.4%。腹膜恶性肿瘤肿瘤病理学诊断结果:淋巴瘤17.0%,间质瘤15.1%,腹膜粘液细胞癌11.32%,腹膜间皮瘤11.32%,腹膜转移癌45.3%。24例腹腔转移癌的组织来源:卵巢癌腹腔转移29.2%,胃癌腹腔转移16.6%,结肠癌腹腔转移12.5%,原发性肝癌腹腔转移12.5%,胰腺癌腹腔转移8.3%,十二指肠乳头癌腹腔转移4.2%、胆管细胞癌腹腔转移4.2%,原发病灶不明者12.5%。结论NOTES腹腔内镜探查对腹膜病变检查直观性强,获取病理标本靶向性好,是诊断腹膜恶性肿瘤的安全有效方法。
- 朱惠明廖秀敏顾云郭少卿熊高飞孙贤久刘美红江堤刘玉杰
- 关键词：经自然腔道内镜手术
