邢兆宇 作品数:29 被引量:59 H指数:5 供职机构: 常州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
早期肾缺血再灌注损伤MRI纹理分析与病理组织学对照研究 被引量:2 2020年 目的探讨早期肾脏缺血再灌注损伤(IRI)MRI纹理特征与病理组织学的相关性。方法IRI组(n=40)实验兔夹闭左肾动脉60 min后松开建立肾IRI模型。于术前、术后1 h、12 h、24 h、48 h行MRI检查,每次MRI扫描后处死8只IRI组实验兔,假手术组(n=8)实验兔于术后48 h MRI扫描后处死行病理检查,计算病理组织学特征评分、微血管密度(MVD)及病理总分。采用Kruskal-Wallis检验比较各组肾脏病理组织学的差异。提取左肾MRI纹理特征,采用Pearson相关系数分析MRI纹理特征与病理组织学特征的相关性。结果术前、术后1 h、12 h、24 h、48 h IRI组肾小管刷状缘破坏、肾小管上皮细胞水肿、坏死、管型、间质炎性细胞浸润、MVD及病理总分差异均有统计学意义(P均<0.05)。T2WI_S(3,-3)InvDfMom与肾小管刷状缘破坏、肾小管上皮细胞水肿、肾小管上皮细胞坏死、肾小管管型均具有最高的相关性(r值分别为0.56、-0.58、0.62和0.69,P均<0.01)。BOLD_S(4,-4)Correlat与间质炎性细胞浸润相关性最高(r=0.63,P<0.01)。SWI_S(4,4)DifEntrp与微血管密度相关性最高(r=0.61,P<0.01)。结论MRI纹理分析能为评价早期肾脏IRI提供有价值的信息。 潘靓 邢兆宇 邢伟 陈杰 查婷婷 徐亮关键词:肾脏 缺血再灌注损伤 纹理分析 CPBL教学法在医学本科生教学实践中的建立及应用 2020年 目的:探究CPBL(Case-Problem Based Learning)教学法于医学本科生教学实践中的建立及应用。方法:选取2015级临床医学专业的本科实习生92名,随机分为两组,各46名。对照组采用常规教学模式;试验组采用CPBL教学模式。比较两组应用效果。结果:试验组理论知识、病理分析评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将CPBL教学法应用至临床医学本科教学中具有较好的教学效果,能提高学生的学习兴趣、临床操作能力及临床专业技能水平。 范敏 邢兆宇 孙阳洋 何小舟关键词:医学本科生 教学实践 磁敏感加权成像评估单侧输尿管梗阻兔模型致肾纤维化的可行性 被引量:3 2017年 目的评价磁敏感加权成像(SWI)能否反映单侧输尿管梗阻模型(UUO)致肾纤维化的发展过程。方法32只4~5月龄新西兰大白兔建立UUO模型(RF组),按梗阻时间的长短分RF-2W、RF-4W、RF-6W和RF-8W组4个亚组,另8只作为假手术组(Sham组)。分别于建模后2、4、6和8周行T2加权像(T2WI)和SWI扫描,扫描后处死动物获得标本,行苏木精-伊红(HE)、Masson染色观察兔肾肾小管损伤和间质纤维化等,分析SWI融合图的相对信噪比(rSNR)与肾纤维化程度的关系。利用单因素方差分析分别比较Sham组和RF四个亚组的皮质和内、外髓的rSNR的统计学差异。结果Sham组和RF-2W、4W、6W和8W组的内髓的rSNR逐渐降低,分别为2.29±0.18、1.73±0.30、1.67±0.08、1.42±0.28、1.12±0.15(F=25.876,P〈0.01);RF-2W组外髓、皮质的rSNR与Sham组相比升高,其后各组随时间逐渐降低(F=5.230、7.621,均P〈0.05)。病理检查发现,Sham组肾小管形态正常,上皮细胞未见凋亡坏死;RF-2W组肾小管明显扩张,小管上皮细胞变性、坏死,炎性细胞散布,多发条带状蓝染,随着梗阻时间延长,肾小管塌陷,炎性细胞和成纤维细胞明显增多,蓝染面积显著增加。结论SWI成像可用来反映兔UUO模型肾纤维化的病理发展过程,是一种无创检测肾纤维化的影像手段。 张京刚 邢兆宇 查婷婷 田小娟 邢士军 潘鑫 徐亮 潘靓 邢伟 陈杰关键词:肾脏纤维化 磁敏感加权成像 多模态MRI影像组学术前预测肾透明细胞癌Fuhrman核分级 被引量:1 2022年 目的探讨多模态MRI影像组学对肾透明细胞癌(ccRCC)术前Fuhrman核分级的预测价值。方法回顾性分析2011年4月至2021年4月就诊于苏州大学附属第三医院的129例经手术病理证实为ccRCC的患者资料,采用随机数表法按7∶3的比例随机分为训练集(90例)和验证集(39例)。根据术后病理结果,将FuhrmanⅠ、Ⅱ级纳入低级别组(96例,训练集65例、验证集31例),FuhrmanⅢ、Ⅳ级纳入高级别组(33例,训练集25例、验证集8例)。由2名放射科医师于T1WI、T2WI、Dixon纯水相、Dixon纯脂相、磁敏感加权成像(SWI)、血氧水平依赖(BOLD)图像上手动勾画感兴趣区,每个ROI分别提取396个纹理特征。在训练集采用组内相关系数、Mann-Whitney U检验、最小冗余-最大相关法、最小绝对收缩与选择算子法行特征降维,获取最佳纹理特征,采用logistic回归构建多模态影像组学模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估模型在训练集和验证集中鉴别高、低级别ccRCC的效能。结果共筛选出4个SWI、1个T2WI以及1个BOLD纹理特征用于建模。训练集和验证集中多模态影像组学模型鉴别高、低级别ccRCC的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.859(0.770~0.923)和0.883(0.740~0.964),特异度分别为95.4%和87.1%,灵敏度分别为68.0%和87.5%,准确度分别为87.8%和87.2%。结论基于T2WI、SWI和BOLD图像建立的多模态MRI影像组学模型术前预测ccRCC Fuhrman核分级具有较高的效能。 邢兆宇 沈立文 潘靓 孙军 陈杰 沈楠 俞胜男 邢伟 张龙江关键词:肾细胞 磁共振成像 磁敏感加权成像定量评估肾缺血再灌注损伤的价值 被引量:4 2016年 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)定量评估肾脏缺血再灌注损伤(IRI)的诊断价值。方法将新西兰大白兔30只分为IRI组(24只)和假手术组(Sham组,6只)。IRI组采用血管夹夹闭兔左肾动、静脉60min后松开的方法制作IRI模型,Sham组不做夹闭处理。分别于建模前和建模后0.5、12、24、48h行左肾MRI扫描(包括%WI和SWI),IRI组在建模后0.5、12、24h完成MRI扫描后立刻任意选取3只兔处死,其余15只IRI组兔和6只Sham组兔在完成建模48h扫描后处死行病理检查。按照肾内髓、外髓内带、外髓外带和皮质的走行手工绘制ROI,记录上述各部位与肌肉的相对信噪比(rSNR),并将影像表现和病理表现对照。采用单因素方差分析比较Sham组和IRI组肾脏各部位5个时间点间rSNR的差异,采用重复性测量方差分析比较Sham组和IRI组各时间点rSNR的差异。结果建模前和建模后0.5、12、24、48h内髓的rSNR分别为0.28±0.04、0.98±0.14、0.69±0.07、0.57±0.06、0.43±0.03,外髓内带的rSNR分别为-0.08±0.03、0.57±0.05、0.32±0.07、0.16±0.02、0.04±0.01,外髓外带的rSNR分别为0.31±0.04、0.86±0.09、0.65±0.07、0.55±0.06、0.43±0.04,皮质的rSNR分别为0.05±0.01、0.80±0.04、0.68±0.07、0.47±0.07、0.36±0.08,上述部位不同时间之间rSNR的差异均有统计学意义(,值分别为69.82、16.59、67.52和118.96,P均〈0.01)。Sham组和IRI组间内髓、外髓内带、外髓外带和皮质4个部位rSNR值重复性测量的方差分析结果显示差异有统计学意义(F值分别为206.29、14.25、42.80和39.12,P均〈0.05)。病理表现:Sham组和IRI建模前肾小球结构正常,肾小管管腔清晰,间质无充血、水肿;IRI建模后0.5h。肾小球囊腔扩大,肾小球皱缩,小管上皮细胞肿胀,肾小管管腔扩大,问质水肿、充 张京刚 邢兆宇 邢伟 陈杰 查婷婷 徐晓霞 潘靓 卢海涛 邢士军关键词:再灌注损伤 磁共振成像 病理学 MR血氧水平依赖成像评价兔输尿管梗阻肾纤维化的可行性 被引量:2 2017年 目的探讨MR血氧水平依赖成像(MR—BOLD)评价兔输尿管梗阻肾纤维化的可行性。方法将40只健康新西兰大白兔随机分为对照组(n=8)和兔输尿管梗阻(UUO)组(n=32),UUO组再随机分成四组(每组8只)。UUO组实验兔完全结扎左肾输尿管近段建立UUO模型,分别于术前、术后2、4、6和8周行MR冠状T:加权成像(T2WI)和轴位BOLD扫描,分别对应为UUO2、UUO4、UUO6和UUO8周亚组。MR扫描后立即切除左肾并行病理组织学检查。在BOLD图像上测量计算皮质(C)的E弛豫率(CR2^*)、髓质(M)的MR2^*和同层面肌肉的R2^*肌,计算C与M的标化财值(sR2^*),以及C和M分别在UUO前后的sR2^*的差值(△sR2^*)。采用独立样本t检验比较对照组、UUO组每个时间点皮髓质的sR2^*(sCR2^*、sMR2^*、sCR2^*对照、sMR2^*对照)的差异;对照组组内及UUO组组内sR2^*的两两比较采用LSD检验;UUO 2周、4周、6周及8周每一亚组内皮髓质的△sR2^*(△sR2^*、△sMR2^*)的比较采用独立样本t检验。结果UUO组各亚组的sR2^*均低于对照组对应时间点的sR2^*对照(P〈0.05),对照组与UUO组术前的sR2^*比较无统计学差异(P〉0.05)。UUO 2、4、6及8周左肾sCR2^*值分别为0.32±0.01、0.37±0.01、0.47±0.02和0.50±0.03;sMR2^*值分别为0.39±0.02、0.48±0.02、0.58±0.04和0.65±0.05。左肾C带,UUO 2周与6周、8周比较,UUO 4周与6周、8周比较差异均有统计学意义(均P〈0.01);左肾M带,UUO 2周与6周、8周比较,UUO 4周与8周比较差异均有统计学意义(均P〈0.01)。对照组各时间点之间sCR2^*对照和sMR2^*对照两两比较无明显差异(均P〉0.05)。UUO组各时间点左肾△sCR2^*分别为0.31±0.02、0.20±0.02、0.14±0.20、0.09±0.04;△sMR2^*分别为0.51±0.05、0.36±0.04、0.28±0.05、0.19±0.0 查婷婷 邢兆宇 陈杰 邢伟 张京刚 田小娟关键词:输尿管梗阻 纤维化 CT纹理分析术前预测肾脏透明细胞癌Fuhrman分级的价值 被引量:15 2018年 目的 探讨CT纹理特征术前预测肾透明细胞癌(ccRCC)患者Fuhrman分级的价值.方法 回顾性分析2011年1月至2016年12月苏州大学附属第三医院经手术病理证实且Fuhrman分级明确的206例ccRCC患者.Fuhrman分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为38、107、50和11例.患者术前均行常规腹部CT平扫+增强扫描.提取2个直方图特征(峰度和偏度)和6个灰度共生矩阵特征(对比度、相关度、能量、熵、均质性和方差),获取各纹理特征值.FuhrmanⅠ~Ⅳ级间的纹理特征值经过log转换后采用单因素方差分析方法进行比较,两两比较采用Newman-Keuls检验;Fuhrman低(Ⅰ+Ⅱ级)、高级间(Ⅲ+Ⅳ级)的纹理特征值比较采用两独立样本t检验;纹理特征值与病理Fuhrman分级的相关性分析采用Spearman秩检验;采用ROC评价纹理特征预测Fuhrman高低级别ccRCC的效能.结果 不同Fuhrman分级患者间,能量和偏度的差异无统计学意义(P均〉0.05),其他6个特征(对比度、相关度、熵、均质性、方差和峰度)的差异均有统计学意义(P均〈0.05);Ⅲ与Ⅳ级ccRCC患者间,5个纹理特征(相关度、熵、均质性、方差和峰度)的差异无统计学意义(P均〉0.05).相关度、能量、熵、方差和偏度与Fuhrman分级的|r|值均〈0.3,临床价值有限;对比度、均质性和峰度与Fuhrman分级相关性分析的r值分别为-0.54、0.39和0.32(P均〈0.05).与低级别ccRCC相比,高级别ccRCC的对比度和方差均减小,峰度、相关度和均质性增大,差异均有统计学意义(P均〈0.05);偏度、能量和熵的差异无统计学意义(P均〉0.05).对比度、相关性、均质性、峰度和方差鉴别诊断高、低级别ccRCC的ROC下面积分别为0.806、0.641、0.687、0.668和0.659,其中对比度的鉴别诊断效能最高.结论 CT纹理特征可术前预测ccRCC的Fuhrman分级,其中对比度是最具临床应用潜力的影像标记物. 丁玖乐 邢兆宇 陈真 俞胜男 孙军 陈杰 邱建国 邢伟关键词:肾肿瘤 体层摄影术 X线计算机 纹理分析 一种抗体稀释液及其制备方法和应用 本发明属于生物技术领域,具体涉及一种抗体稀释液及其制备方法和应用。本发明抗体稀释液,以羧甲基纤维素钠、氯化钠、三羟甲基氨基甲烷、吐温‑20和水为成分,对抗体进行稀释后在常温条件下(10~37℃)孵育30~60min,即可... 冯悦华 邢兆宇 李青 潘靓 王榕 杨洋MR血氧水平依赖成像评价兔肾输尿管梗阻肾纤维化可行性的实验研究 查婷婷 陈杰 邢兆宇 张京刚 田小娟全身炎症指标与前列腺癌去势抵抗的相关性 被引量:6 2017年 目的研究前列腺癌经去势治疗后出现去势抵抗与全身炎症指标相关性。方法回顾性分析199例接受内分泌治疗的前列腺癌患者的临床资料。根据其出现去势抵抗时间将其分为<1年、1~3年、3~5年复发和5年内未复发四组。分析各组患者穿刺诊断前总前列腺特异性抗原(tPSA)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(Alb)、改良格拉斯哥预后评分(mGPS)、临床分期、Glasgow评分以及是否存在骨转移与患者出现去势抵抗时间的相关性。结果各组患者的临床分期、Gleason评分、tPSA、CRP、Alb及mGPS均有统计学差异(P<0.05)。患者术前mGPS、CRP及Gleason评分越高,在1年和3年内发生去势抵抗的风险越高。多因素Logistic回归分析发现,CRP>10mg/L、Gleason评分≥8分和mGPS≥1分为前列腺癌出现去势抵抗进展时间的独立危险因素(P<0.05)。结论全身炎症指标可能可作为预测前列腺癌出现去势抵抗进展时间的独立危险因素。 陈一鸣 徐仁芳 许贤林 陆皓 丁涛 范敏 庄乾锋 陈真 邢兆宇 何小舟关键词:前列腺癌