潘靓
- 作品数:40 被引量:95H指数:6
- 供职机构:常州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金常州市科技计划项目江苏省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信化学工程更多>>
- 信噪比在肾透明细胞癌多b值DWI分析中的重要性研究
- 目的 探讨信噪比对肾透明细胞癌多b值DWI信号强度变化趋势可能的影响.方法 回顾性分析2011年7月至2012年4月在常州市第一人民医院放射科17例透明细胞癌患者的影像学资料,其中17个肿瘤病灶,9个单纯性囊肿纳入统计....
- 丁玖乐邢伟陈杰孙军潘靓
- 关键词:弥散张量成像透明细胞癌
- 多参数MRI影像组学模型预测胰腺导管腺癌病理分化程度的价值
- 2023年
- 目的建立多参数MRI影像组学模型,评估其在预测胰腺导管腺癌(PDAC)病理分化程度中的价值。方法回顾性分析经术后病理证实的96例PDAC患者术前临床和MRI资料。按病理分化程度分为低分化组(50例)和中-高分化组(46例)。分析肿瘤部位、边界、最大横截面长径、强化是否均匀、是否伴囊变/坏死、胰管胆管扩张、胰腺萎缩、血管受累、淋巴结增大及肿瘤与正常胰腺实质信号差值等常规MRI表现。采用随机分层抽样按7∶3比例分为训练组和测试组。应用ITK-SNAP软件、A.K.软件、Spearman相关性分析、最小绝对收缩和选择算法(LASSO)、十折交叉验证法分别在脂肪抑制T1WI、脂肪抑制T2WI和动态增强T1WI(DCE-T1WI)3个序列对肿瘤进行二维分割、特征提取和筛选。采用Logistic回归构建影像组学模型及联合临床资料、常规MRI表现的联合模型,使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估模型预测效能,在测试组中进行验证。结果胰腺实质期肿瘤与正常胰腺组织信号差值在低分化组和中-高分化组间差异具有统计学意义(P<0.05),其他常规MRI表现和临床资料在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。影像组学模型、联合模型的AUC值在训练组中分别为0.83、0.96,二者差异具有统计学意义(P<0.05),在测试组中分别为0.82、0.90。联合模型准确度、敏感度、特异度高于影像组学模型。结论多参数MRI影像组学模型在预测PDAC病理分化程度中具有良好的效能,联合模型预测效能更佳。
- 庄雨陈杰李静燕张京刚刘琪潘靓江曼张悦陈学敏
- 关键词:胰腺导管腺癌磁共振成像病理分化程度
- 基于心肌缺血危险因素的冠状动脉CTA和CT-FFR诊断价值的探讨
- 2023年
- 目的:探讨基于心肌缺血危险因素的冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)和CT-FFR诊断价值。方法:选取2021年5月—9月在苏州大学附属第三医院接受冠状动脉CT血管造影检查的患者126例,并进行CT-FFR测量。测量病变血管的斑块总体积、钙化斑块体积、非钙化斑块体积、斑块长度、钙化积分、最小管腔直径、最小管腔面积和管腔狭窄特征,并将患者按CT-FFR值分为心肌非缺血组(CT-FFR> 0.8)和缺血组(CT-FFR≤0.8)。比较两组的斑块特征,并采用Logistic回归分析探讨斑块特征与心肌缺血性病变之间的关系。结果:126例患者中有220支冠脉血流储备分数>0.8,176支冠脉血流储备分数≤0.8。两组间斑块总体积、钙化斑块体积、斑块长度、钙化积分、最小管腔直径、最小管腔面积、管腔狭窄差异均有统计学意义(Z=9.802、2.521、5.893、2.749、7.837、6.858,x2=13.87,P<0.05)。Logistic回归分析显示斑块总体积、钙化斑块体积、斑块长度、钙化积分、最小管腔直径和管腔狭窄是心肌缺血的危险因素(OR=2.421、1.022、2.148、1.001、0.556、0.179,P<0.05)。结论:斑块总体积、钙化斑块体积、斑块长度、钙化积分、最小管腔直径和管腔狭窄是心肌缺血的预测因子。冠状动脉CTA结合CT-FFR能进一步提高心肌缺血的诊断。
- 赵桂喜潘靓邢伟
- 关键词:粥样硬化斑块心肌缺血
- 基于BOLD-MRI的影像组学鉴别肾良恶性肿瘤被引量:5
- 2021年
- 目的:血氧水平依赖磁共振成像(blood oxygen level dependent magnetic resonance imaging,BOLD-MRI)技术是一种反映组织和细胞血氧水平的无创磁共振成像方法,本研究探讨基于BOLD-MRI的影像组学鉴别肾良、恶性肿瘤的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实并于术前2周内行肾T_(1)加权成像(T_(1) weighted imaging,T_(1)WI)、T_(2)加权成像(T_(2) weighted imaging,T_(2)WI)及BOLD-MRI扫描的141例肾肿瘤患者的资料。其中男74例,女67例;年龄26~78(中位年龄56)岁;恶性肿瘤118例,良性肿瘤23例。将良、恶性肿瘤分成训练组(良性17例,恶性83例)和验证组(良性6例,恶性35例)。由两位未知肿瘤病理类型的影像科医师(A、B)独立勾画肿瘤最大层面的边缘,生成感兴趣区(regions of interest,ROI),医师B间隔1个月再次勾画ROI,用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)评估观察者间及观察者内一致性(ICC>0.75为一致性较好)。将T_(2)^(*)Mapping图像及ROI图像导入Artificial Intelligence Kit软件,从每个ROI中提取出基于形态学、直方图、灰度共生矩阵、灰度游程长度矩阵、灰度区域大小矩阵、灰度依赖性矩阵的396个影像组学特征。对训练组采用最小冗余最大相关性(minimum redundancy maximum relevance,mRMR)算法筛选出冗余度最低相关性最高的特征,再使用最小绝对收缩与选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)法筛选出预测价值最高的特征,采用多因素logistic回归构建影像组学模型。计算每个病例的影像组学分值(Radscore)。采用Wilcoxon检验比较训练组和验证组肾良、恶性肿瘤之间Radscore的差异;使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和留组交叉验证(leave group out cross validation,LGOCV)法分析和评估模型鉴别肾良、恶性肿瘤的诊断效能;采用决策曲线分析评估模型的临床应用价值。结果:良、恶性肿瘤两组患者年龄差异有�
- 邓叶岚潘靓邢伟周智陈杰
- 关键词:肾肿瘤
- 纹理分析在MRI动态增强扫描鉴别肾细胞癌亚型中的应用研究被引量:5
- 2019年
- 目的探讨动态增强MRI三维纹理分析鉴别透明细胞肾细胞癌(clear cell renalcell carcinoma,ccRCC)、乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,pRCC)和嫌色肾细胞癌(chromophobe renal cell carcinoma,ChRCC)的价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的74例ccRCC、22例pRCC和17例ChRCC患者资料,分别提取肾皮髓质期、实质期及延迟期增强T1WI上肿瘤三维纹理特征,筛选后应用原始数据分析、主成分分析、线性判别分析和非线性判别分析方法进行分类分析,计算诊断准确率、敏感度、特异度及受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果动态增强MRI三维纹理分析鉴别ccRCC与pRCC的诊断准确率、敏感度、特异度达88.54%、91.89%、77.27%(AUC=0.846);鉴别ccRCC与ChRCC的诊断准确率、敏感度、特异度达95.60%、97.30%、88.24%(AUC=0.928);鉴别pRCC与ChRCC的诊断准确率、敏感度、特异度达79.49%、72.73%、88.24%(AUC=0.805)。非线性判别分析方法均获得较高的诊断效能(AUC 0.707~0.928)。结论 DCE-MRI三维纹理分析有助于鉴别ccRCC、pRCC和ChRCC。
- 周智陈杰潘靓周菲菲邢伟
- 关键词:肾肿瘤磁共振成像纹理分析
- 基于2013版BI-RADS术语及关于CEM术语的补充规定探讨CEM与MRI鉴别乳腺良性与恶性病变的价值被引量:1
- 2023年
- 目的基于2013版乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)术语及关于对比增强乳腺X线摄影(CEM)术语的补充规定探讨CEM与MRI鉴别乳腺良性与恶性病变的价值。方法回顾性分析2019年3月至2022年4月苏州大学附属第三医院因乳腺病灶而就诊的83例患者的临床和影像资料。83例患者共100个乳腺病灶,均为女性,年龄28~78(49±14)岁,根据病理结果分为良性病灶50个、恶性病灶50个。采用t检验、χ2检验及Fisher确切概率法比较良性与恶性病灶的临床及CEM、MRI特征差异,并将差异具有统计学意义的影像学特征纳入多因素logistic回归分析分别建立预测模型。采用受试者操作特征曲线和曲线下面积评估2个预测模型鉴别乳腺良性与恶性病变的效能。曲线下面积的比较采用DeLong检验。结果多因素logistic回归分析显示CEM中伴随征象(OR=9.075,95%CI 1.430~57.570,P=0.019)、病灶显著性(OR=6.180,95%CI 2.608~14.646,P<0.001)、肿块边缘(OR=2.193,95%CI 1.405~3.422,P=0.001)、钙化分布(OR=2.147,95%CI 1.157~3.986,P=0.015)是鉴别乳腺良性与恶性病灶的独立预测因子,并以此构建CEM预测模型。MRI中时间-信号强度曲线(OR=9.230,95%CI 3.178~26.805,P<0.001)、伴随征象(OR=5.289,95%CI 1.343~20.831,P=0.017)、肿块边缘(OR=2.192,95%CI 1.336~3.597,P=0.002)是鉴别乳腺病灶良性与恶性的独立预测因子,并以此构建MRI预测模型。CEM、MRI预测模型鉴别乳腺良性与恶性病灶的曲线下面积分别为0.947、0.930,差异无统计学意义(Z=0.68,P=0.494)。结论基于2013版BI-RADS术语及关于CEM术语的补充规定得出CEM、MRI两种检查技术鉴别乳腺良性与恶性病灶的诊断效能相当。
- 郭赛灵朱爽爽邢伟潘靓丁玖乐俞胜男
- 关键词:乳房X线摄影术乳腺影像报告和数据系统
- 瘤内出血及脂肪成分在鉴别良恶性肾脏肿瘤中的价值被引量:2
- 2016年
- 目的评价瘤内出血和脂肪的检出对于鉴别良、恶性肾脏肿瘤的价值。方法回顾性分析经病理证实的167例实性肾脏肿瘤,其中恶性114例,良性53例。所有患者术前行磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)、化学位移成像(chemical shift imaging,CSI)检查。分析SWI上瘤内出血的检出率及CSI上瘤内脂肪的检出率,采用χ2检验比较良、恶性肾脏肿瘤之间瘤内出血及脂肪的检出率。瘤内出血和脂肪联合鉴别及预测良、恶性肾脏肿瘤的评价指标是:可见瘤内出血且未见瘤内脂肪为恶性;未见瘤内出血及脂肪为良性;可见瘤内脂肪为良性。结果5.66%的良性肾脏肿瘤和95.61%的恶性肾脏肿瘤检出瘤内出血,84.91%的良性肾脏肿瘤内检出瘤内脂肪,恶性肾脏肿瘤未检出瘤内脂肪;良、恶性肾脏肿瘤之间瘤内出血和脂肪的检出率差异均有统计学意义(P均〈0.05)。瘤内出血和脂肪联合鉴别良、恶性肾脏肿瘤的特异性、敏感性、准确性、阴性预测值和阳性预测值分别为96.23%、95.61%、95.81%、91.07%和98.20%。结论联合瘤内出血和脂肪的检出有助于良、恶性实性肾脏肿瘤的鉴别诊断。
- 马德忠潘靓丁玖乐孙军陈杰俞胜男
- 关键词:化学位移成像磁敏感加权成像肾脏肿瘤出血
- 磁敏感加权成像诊断早期肾缺血再灌注损伤的初步实验观察被引量:4
- 2015年
- 目的 利用兔肾脏缺血再灌注(IRI)模型探讨磁敏感加权成像(SWI)能否反映肾脏IRI早期改变.方法 新西兰大白兔34只,每只兔左肾结扎60 min制作兔肾IRI模型,于结扎前、结扎后0.5、24和48 h分别行MR扫描,包括SWI和T2 WI序列等,分析兔肾IRI后皮髓质信号的变化并与病理相对照.结果 结扎前正常兔肾T2 WI呈内髓高信号、外髓明显低信号及皮质稍高信号三带分布,SWI上外髓呈明显低信号,内髓及皮质呈高信号;结扎后0.5h肾肿胀明显,T2 WI上皮质带变薄,内髓、外髓带增宽,外髓低信号带模糊变淡,内髓及皮质带信号略升高,SWI上外髓带信号明显升高;24、48 h皮髓质分界逐渐清楚,SWI显示外髓带信号仍高于结扎前,并出现点状、条状低信号出血点.SWI和T2WI在IRI后0.5、24、48 h外髓外带发现点状出血灶的平均数目分别为0、2.50、6.75(F=52.17,P<0.01);0、1.13、2.88(F=15.65,P<0.01),配对t检验显示SWI和T2WI对出血灶检出差异有统计学意义(t =4.83,P<0.01).结论 SWI能显示肾脏尤其是外髓带IRI后的改变,对评估早期肾IRI有一定价值.
- 张京刚邢伟陈杰潘靓徐晓霞查婷婷卢海涛邢士军
- 关键词:磁共振成像再灌注损伤
- 早期肾缺血再灌注损伤MRI纹理分析与病理组织学对照研究被引量:3
- 2020年
- 目的探讨早期肾脏缺血再灌注损伤(IRI)MRI纹理特征与病理组织学的相关性。方法IRI组(n=40)实验兔夹闭左肾动脉60 min后松开建立肾IRI模型。于术前、术后1 h、12 h、24 h、48 h行MRI检查,每次MRI扫描后处死8只IRI组实验兔,假手术组(n=8)实验兔于术后48 h MRI扫描后处死行病理检查,计算病理组织学特征评分、微血管密度(MVD)及病理总分。采用Kruskal-Wallis检验比较各组肾脏病理组织学的差异。提取左肾MRI纹理特征,采用Pearson相关系数分析MRI纹理特征与病理组织学特征的相关性。结果术前、术后1 h、12 h、24 h、48 h IRI组肾小管刷状缘破坏、肾小管上皮细胞水肿、坏死、管型、间质炎性细胞浸润、MVD及病理总分差异均有统计学意义(P均<0.05)。T2WI_S(3,-3)InvDfMom与肾小管刷状缘破坏、肾小管上皮细胞水肿、肾小管上皮细胞坏死、肾小管管型均具有最高的相关性(r值分别为0.56、-0.58、0.62和0.69,P均<0.01)。BOLD_S(4,-4)Correlat与间质炎性细胞浸润相关性最高(r=0.63,P<0.01)。SWI_S(4,4)DifEntrp与微血管密度相关性最高(r=0.61,P<0.01)。结论MRI纹理分析能为评价早期肾脏IRI提供有价值的信息。
- 潘靓邢兆宇邢伟陈杰查婷婷徐亮
- 关键词:肾脏缺血再灌注损伤纹理分析
- MR血氧水平依赖成像评价兔肾缺血再灌注损伤的实验研究被引量:11
- 2016年
- 目的探讨MR血氧水平依赖成像(blood oxygen level-dependent,BOLD)对兔肾缺血再灌注损伤(IRI)的诊断价值。方法健康新西兰大白兔30只,完全随机分成IR 13组,建立左肾缺血再灌注模型,3组左肾动脉夹闭时间分别为40、60、80 min,夹闭后松开动脉夹均再灌注48 h。分别于IRI前后行双肾MR冠状位T2WI及BOLD扫描,检查完成后立即取左肾行病理学检查。分别测量双肾肾皮质(cortex,C)层、外髓(outer medulla,OM)层的R2*值,再将左肾与右肾相同区域的R2*值做比值(rR2*),并计算IRI前后左右肾rR2*的差值(△rR2*)。IRI前后IR13组每组组内兔肾C层和OM层△rR2*比较采用配对样本t检验;IR 13组C层和OM层△rR2*组间两两比较采用LSD检验。结果肾IRI后,IR 13组OM层△rR2*分别为0.27±0.04、0.47±0.01、0.49±0.01。IR 2、3组OM层△rR2*明显高于IR 1组(P<0.01),而IR 2组OM层△rR2*与IR 3组差异无统计学意义(P>0.05);IR 13组C层△rR2*分别为0.12±0.02、0.10±0.02、0.11±0.03,俎间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组OM层△rR2*均高于C层(P<0.05)。结论肾脏缺血时间越长再灌注后损伤越重;肾脏缺血时间超过60 min后,肾脏IRI的程度已经达到最大程度。BOLD通过无创地检测肾脏外髓质血氧水平,能间接地反映肾脏IRI随缺血时间变化的趋势特点,有助于肾脏IRI的检出。
- 查婷婷邢伟陈杰张京刚潘靓徐晓霞
- 关键词:缺血再灌注损伤磁共振成像血氧水平依赖