郭蕾
- 作品数：16 被引量：71H指数：6
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- PBL-Seminar教学模式在重症医学临床教学中的应用和思考被引量：22
- 2019年
- 目的评价PBL-Seminar教学模式在重症医学临床教学应用的效果。方法将2017年10月-2019年2月期间参加重症医学临床见习的规范化培训及专科进修学员122人随机分为两组:传统教学组及PBL-Seminar组。出科时分别进行课程满意度调查及临床学习考核,比较两组学员的满意度及考核成绩。结果(1)参加PBL-Seminar组的学员课程满意度高于传统教学组。两组学员在学习兴趣提升、知识面拓展、解决问题的能力及医患沟通能力方面差异均有统计学意义(P<0.05);(2)临床学习考核方面:PBL-Seminar组学生与传统教学组学生理论考试、基本技能掌握及病例分析能力比较,差异有统计学意义(P<0.05),PBL-Seminar组明显优于传统教学组。结论将PBL-Seminar教学模式引入到重症医学临床教学中,可最大限度的激发学员学习兴趣,培养创新和独立思考能力,提高学员的临床思维能力。
- 吴媛张明姚丽郭蕾王小闯
- 关键词：教学模式重症医学临床教学PBL教学模式
- 一种基于射频信号特征的非绑定式物品识别方法
- 本发明公开的一种基于射频信号特征的非绑定式物品识别方法，通过获取物体的多频率标签反射信号、图像以及设计物品的类别，根据获取的参数进行构建数据集，并构建物品识别网络模型，采用构建的数据集对物品识别网络模型进行训练，进而实现...
- 丁菡李筱郭蕾赵衰王鸽惠维
- 文献传递
- 虫草素对CLP诱导的脓毒症大鼠免疫调节作用及肝肺组织病理变化的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探索虫草素对盲肠结扎穿孔(CLP)诱导的脓毒症大鼠免疫反应的调节作用及肝肺组织病理变化的影响。方法利用盲肠结扎穿刺法构建大鼠脓毒症模型。SD大鼠随机分为对照组、模型组、加药组(CDP 10、20、50 mg/kg BW) 5组,每组5例。苏木素伊红染色检测肝、肺组织病理损伤情况。TUNEL染色检测肝、肺组织细胞凋亡情况。蛋白免疫印迹检测肺组织Ki67、caspase-3和p65蛋白表达情况。ELISA检测血清炎症因子IL-6、TNF-α、IL-1β和IL-10水平。结果与模型组相比较,随着虫草素浓度的增加,加药组肝、肺病理损伤程度减轻;加药组细胞凋亡数目随虫草素浓度的增加而减少(P <0. 01);加药组caspase-3和p65表达水平随虫草素浓度的增加而降低,Ki67蛋白表达水平随虫草素浓度的增加而升高(P <0. 01);与模型组相比较,加药组炎症因子IL-6、TNF-α、IL-1β水平随虫草素浓度的增加而减少(P <0. 01),IL-10随虫草素浓度的增加而增加。结论虫草素通过抑制NF-κB改善大鼠肝肺组织病理损伤,并降低脓毒症进程中炎症反应。
- 郭蕾骆艳妮马琪侯彦丽赵玉杰张小玲
- 关键词：脓毒症虫草素免疫调节
- 戊乙奎醚预处理对内毒素性脑损伤大鼠CD14和TLR4mRNA的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨盐酸戊乙奎醚预处理对内毒素性脑损伤大鼠CD14和TLR4mRNA的影响.方法将40只Wistar大鼠随机分为生理盐水对照组(NS组),内毒素性脑损伤模型组(LPS组),低剂量戊乙奎醚干预组(PL组),高剂量戊乙奎醚干预组(PH组)4组,每组各10只,实验大鼠注射内毒素4h后处死,留取脑组织标本.光镜下观察脑组织病理变化,RT-PCR法检测CD-14和TLR4 mRNA表达,ELISA法测定TNF-a的含量.结果光镜下LPS组脑细胞损伤严重,PL组、PH组与LPS组对比脑损伤减轻.与NS组相比较,LPS组、PL组及PL组脑组织TLR4和CD14 mRNA表达水平均升高(P<0.05);与LPS组比较,PL组和PH组脑组织TLR4和CD14 mRNA表达水平均降低(P<0.05);与PL组比较,PH组TLR4和CD14 mRNA表达水平降低(P<0.05).与NS组相比较,TNF-α含量升高(P<0.05);与LPS组比较,PL组和PH组脑组织TNF-α含量降低(P<0.05);与PL组比较,PH组TNF-α降低(P<0.05).结论盐酸戊乙奎醚预处理可减轻大鼠内毒素的脑损伤,机制可能与降低CD14及TLR4mRNA的表达,阻断炎症信号传导通路,减轻炎症介质的释放有关.
- 马琪张小玲王小闯王春亚侯艳丽赵玉杰骆燕妮郭蕾
- 关键词：戊乙奎醚脑损伤
- 脓毒症患者血清炎症细胞因子动态变化的研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨脓毒症患者血清中主要促炎和抗炎细胞因子的浓度变化与疾病严重程度的关系。方法回顾性分析62例脓毒症患者,按病情分为脓毒症组(34例)和严重脓毒症组(28例),所有患者均在确诊脓毒症后第1,3,5,7天进行过细胞因子检测,同时选取同期进行过细胞因子检测的未诊断为脓毒症的住院患者30例作为对照组,用病历管理系统调取静脉血细胞因子IL-2R,IL-6、IL-8、IL-10浓度,用统计学方法分析各组细胞因子浓度变化趋势。结果严重脓毒症组患者血清中IL-2R,IL-6,IL-8浓度均较脓毒症组显著增高(均P<0.05),且均随时间推移和病情加重呈现逐渐增高的变化,严重脓毒症组抗炎因子IL-10较脓毒症组及对照组显著增高(均P<0.05),但脓毒症组抗炎因子IL-10较对照组未见明显升高。结论血清细胞因子IL-2R,IL-6,IL-8,IL-10浓度升高可作为评价脓毒症患者病情严重的指标,IL-10浓度明显升高提示患者存在严重脓毒症。
- 吴媛王国恩郭蕾党双锁
- 关键词：脓毒症细胞因子白介素
- 铸警魂育人工程背景下尚武精神传承与培养研究
- 2017年
- 中华武术植根华夏大地,"尚武精神"凝练了武术之魂,是中国精神的重要组成部分,是中华民族的脊梁。人民警察作为维护国家安全,维护社会治安秩序,保护公民的人身安全、人身自由和合法财产,保护公共财产,预防、制止和惩治违法犯罪活动的执法先锋,"警魂"的铸造极为重要,尤其在作为警察后备人才培养的公安院校,欲正警察之本,先正公安院校警魂之根。本文论述了"尚武"传承与警察"铸魂"的诸多关联,以期培养公安院校学生纯洁的思想道德和良好的人格品质,磨砺心理与胆识,铸造公安院校学生"忠于国家、忠于人民,有品行,有血性,有担当,不屈不挠,勇于奉献"的警察之魂。
- 李全海李伟李伟李伟魏君谊
- 关键词：尚武精神武术亮剑担当血性
- 脓毒症相关急性肾损伤患者外周低灌注与病死率的关系
- 2024年
- 目的探讨脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者外周低灌注与病死率的关系。方法采用回顾性分析,选择2020年3月—2023年12月期间入住西安交通大学第二附属医院重症医学科的151例脓毒症患者作为研究对象。将符合AKI诊断标准的脓毒症患者101例作为SA-AKI组,其余50例脓毒症患者为非SA-AKI组。记录在液体复苏后,患者的毛细血管再灌注时间(CRT)和外周灌注指数(PI),以评估外周灌注,CRT≥3 s或PI<1.4判断为外周低灌注。比较SA-AKI组和非SA-AKI组外周低灌注的发生率,并分析SA-AKI患者外周低灌注与随访28 d病死率的相关性。结果与非SA-AKI组相比,SA-AKI组患者外周低灌注发生率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与存活组同一时间点比较,死亡组液体复苏后24 h时、48 h时、72 h时的PI值明显更低(P<0.05),PI和CRT评估的外周低灌注发生率明显更高(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,PI和CRT评估的外周低灌注是SA-AKI患者28 d死亡风险的独立影响因素(P<0.05)。随访28 d期间,外周低灌注患者生存率更低,中位生存期更短(P<0.001)。经Spearman秩相关性分析显示,SA-AKI患者PI值与24 h累积液体平衡呈显著负相关(r=-0.248,P=0.017)。结论SA-AKI患者的外周低灌注发生率明显升高,且外周低灌注与SA-AKI患者随访28 d死亡风险增加有关。液体平衡可能是SA-AKI患者外周低灌注发展和预后相关的因素。
- 郭蕾马琪吴媛张小玲侯彦丽赵玉杰骆艳妮王小闯
- 关键词：病死率
- 一种基于射频信号特征的非绑定式物品识别方法
- 本发明公开的一种基于射频信号特征的非绑定式物品识别方法，通过获取物体的多频率标签反射信号、图像以及设计物品的类别，根据获取的参数进行构建数据集，并构建物品识别网络模型，采用构建的数据集对物品识别网络模型进行训练，进而实现...
- 丁菡李筱郭蕾赵衰王鸽惠维
- 文献传递
- 外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞对老年脓毒症患者预后的预测价值
- 2024年
- 目的 探讨外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞对老年脓毒症患者预后的预测价值。方法 采用回顾性队列研究,选取2015年2月—2016年8月西安交通大学第二附属医院重症医学科住院的年龄≥60岁的脓毒症患者75例,依据ICU结局分为存活组(n=54)及死亡组(n=21)。收集患者一般资料,诊断脓毒症当天进行急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭(SOFA)评分,检测外周血液标本TNF-a、IL-10及CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞。结果 死亡组平均年龄大于存活组(P<0.05)。死亡组较存活组有更高的APACHEⅡ评分、SOFA评分及休克比例,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞、TNF-a、IL-10较存活组更高(P<0.05)。存活组的耐药菌感染比例低于死亡组,但差异无统计学意义(P>0.05)。无论单因素还是对一系列协变量进行调整的多因素Logistic回归分析均显示,较高的外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞比例与高的ICU死亡率相关(OR, 1.21;95%CI, 1.10~1.33)(OR, 1.30;95%CI, 1.07~1.58);APACHEⅡ评分预后预测的AUC为0.78(95%CI 0.67~0.90),将最适诊断界点22.5分作为预测死亡可能的临界点,敏感性和特异性分别为61.9%和75.2%。SOFA评分预后预测的AUC为0.80(95%CI,0.68~0.92),将最适诊断界点9.5分作为预测死亡可能的临界点,敏感性和特异性分别为71.4%和77.8%。外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞预后预测的AUC为0.91(95%CI,0.83~0.99),将最适诊断界点60.2%作为预测死亡可能的临界点,敏感性和特异性分别为81.0%和92.6%。结论 老年脓毒症患者外周血高CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞比例与ICU死亡率增加相关,一定程度上可用于评估此类人群的病情严重程度及预测预后。
- 张小玲赵玉杰刘敏龙周丽郭蕾马琪
- 关键词：脓毒症预后
- 血小板计数在重症肺炎患者病情监测中的应用
- 目的 探讨血小板计数在评估重症肺炎患者病情严重程度、病情进展中的作用.方法 选择2013年6月至2103年10月西安交通大学第二附属医院重症医学科收治的重症肺炎患者20例.重症肺炎的纳入标准为美国感染疾病学会/美国胸科学...
- 韩俊丽王国恩刘敏龙高麦仓吴媛韩峰王春亚郭蕾赵玉杰张小玲
