张小玲 作品数:132 被引量:477 H指数:12 供职机构: 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省社会发展科技攻关项目 陕西省科学技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 社会学 更多>>
糖尿病大鼠病程早期视网膜病变机理研究 张小玲STZ诱导的糖尿病大鼠视网膜病变中NO含量随病程变化的趋势 丁延宁 张小玲 朱媛3.0T MR扩散加权成像联合表观扩散系数诊断前列腺癌的价值 被引量:5 2016年 目的:探讨3.0T MR扩散加权成像(DWI)联合表观扩散系数(ADC)值测定对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法:收集疑诊PCa患者133例,以病理结果为金标准,分析其术前DWI及ADC图像,并对照病理取PCa癌灶、前列腺增生(BPH)结节、正常前列腺外周带(PZ)区测量ADC值,评价单一DWI图像、DWI结合ADC值测定对PCa的诊断价值。结果:PCa癌灶、BPH结节、正常PZ区ADC值(×10^(-6) mm^2/s)分别约736.9±133.2、1 523.6±190.2、1 995.3±141.5,相邻两组之间虽存在少量重叠,但三组之间ADC值具有显著性差异(P<0.001);单一DWI图像诊断PCa的敏感性与特异性分别为76.8%和72.5%,DWI联合ADC诊断PCa的敏感性与特异性分别为92.7%和90.2%,后者的诊断敏感性与特异性均高于前者(P<0.05)。结论:DWI联合ADC值测定较单一DWI图像对诊断PCa具有更高的应用价值,因此在PCa的诊断与鉴别诊断中应联合应用。 闵智乾 李静 汤敏 张小玲 雷晓燕 张鑫关键词:磁共振成像 扩散加权成像评价不同亚型胎儿生长受限胎盘价值的研究 被引量:3 2018年 目的:探讨MRI扩散加权成像评估正常和不同分型胎儿生长受限胎盘及临床结局的价值。方法:51例胎儿生长受限(FGR)患者和正常对照组26例,依据FGR胎儿出生体重、身长、头围将FGR分成匀称型和不匀称型两组,正常对照组与FGR组于妊娠28~35周均经MRI平扫及DWI检查,记录胎盘厚度、体积、ADC值及出生后5min Apgar评分、身长、体重、头围、新生儿并发症,FGR组与对照组各参数采用方差分析、q检验及连续校正χ~2检验比较。结果:(1)正常胎盘随着妊娠时间延长,胎盘信号不均匀,ADC值呈减低趋势。(2)匀称型FGR胎盘厚度与正常对照组无统计学差异(P>0.05),匀称型FGR胎盘体积、ADC值、新生儿出生体重、身长、头围、5min Apgar评分低于正常对照组,其中ADC值高于不匀称型FGR组,身长和头围低于不匀称型FGR组(P<0.05)。(3)不匀称型FGR胎盘厚度、体积、新生儿身长、头围与正常对照组无统计学差异(P>0.05);不匀称型FGR组胎盘ADC值、出生体重、5 min Apgar评分较正常对照组显著减低(P<0.05),新生儿并发症高于正常新生儿,低于匀称型FGR组。结论:MRI扩散加权成像能鉴别正常及不同分型FGR胎盘差异,对指导临床治疗有重要价值。 汤敏 高洁 张鑫 张小玲 刘晓琴丙种球蛋白治疗重症肺炎合并血小板减少症的疗效分析 被引量:5 2018年 目的:观察丙种球蛋白(IVIG)治疗重症肺炎合并血小板减少的疗效及安全性。方法:选取2014-08—2017-12期间在我院接受治疗的48例重症肺炎合并血小板减少症患者,随机分为对照组(28例)和治疗组(20例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予静脉点滴IVIG(0.4g·kg^(-1)·d^(-1)),l次/d,连用3d,并观察两组患者血小板计数、机械通气时间、氧合指数改善情况、危重症评分(APACHEⅡ)、28d病死率及药物不良反应情况。结果:治疗组血小板上升幅度高于对照组、氧合指数及病情严重程度改善情况优于对照组、机械通气时间短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组间28d病死率无差别,用药过程中未发现有药物不良反应。结论:IVIG治疗重症肺炎合并血小板减少症具有一定疗效,且安全性好。 王春亚 张小玲 王小闯关键词:丙种球蛋白 重症肺炎 血小板减少 N-乙酰半胱氨酸抗氧化应激对糖尿病大鼠视网膜血管VEGF、ICAM-1表达的影响 目的:应用N-乙酰半胱氨酸抗氧化应激,检测糖尿病大鼠视网膜组织中活性氧族的含量及视网膜血管VEGF、ICAM-1的表达情况,探讨氧化应激与视网膜血管VEGF、ICAM-1表达的关系及活性氧在糖尿病性视网膜病变发生发展中的... 张小玲 朱媛 丁延宁扩散张量成像在皮质脊髓束华勒变性中的应用 被引量:5 2016年 目的利用扩散张量成像(DTI)研究皮质脊髓束(CST)不同程度华勒变性(WD)微结构变化特点及临床价值。方法回顾性分析我院47例单侧运动区脑梗死患者,依据CST信号和体积是否异常将WD分成三组,I组:CST白质纤维束无信号及形态学改变,共17例;Ⅱ组:CST白质纤维束呈高信号,但无萎缩,共12例;Ⅲ组:CST白质纤维束呈高信号伴萎缩,共18例。所有患者DTI数据经分析处理,在CST患侧和健侧内囊后支、大脑脚、中脑、延髓层面走行区获取FA、MD、λ_1、λ_(2+3)值,将各组WD不同部位健侧与患侧DTI各参数指标行t检验,将大脑脚层面神经生物学指标与NIHSS和MI评分行Spearman相关分析。结果 (1)Ⅰ组患侧与健侧皮质脊髓束λ_1有统计学差异(P<0.05),Ⅱ组患侧与健侧皮质脊髓束FA、MD、λ_(2+3)差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组患侧与健侧皮质脊髓束FA、MD、λ_1、λ_(2+3)均有统计学差异(P<0.05)。(2)Ⅰ组患者大脑脚区CST rλ_1与NIHSS评分存在负相关(r=-0.747,P<0.01),rλ_1与运动力指数呈正相关(r=0.862,P<0.01)。结论 DTI判断CST WD的严重程度有一定特征,其中λ_1可以作为早期发现WD微结构变化以及评价病情严重程度的神经生物学指标。 汤敏 张鑫 闵智乾 雷晓燕 王莉 张小玲关键词:磁共振 皮质脊髓束 华勒变性 扩散张量成像 一种廉价、高效、实用的超纯水处理设备 被引量:1 2000年 现代检验医学新方法、新手段层出不穷 ,实验仪器日新月异。但随着该学科的发展与进步 ,对实验用水的要求越来越严格 ,使传统的运用蒸馏水的时代即将成为过去。本文介绍一种超纯水处理设备 ,它巧妙地应用电渗析和离子交换技术 ,在全自动化电气控制下 ,能实现由普通自来水到超纯水的连续制备。 张恩科 李宪军 张小玲关键词:电导率 HR-MRI评估血浆同型半胱氨酸水平对脑缺血颅内动脉粥样硬化斑块特征的影响 2024年 目的利用高分辨率磁共振成像(HR-MRI)评估不同血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对脑缺血患者颅内动脉斑块易损特征的影响。方法选择因急性脑梗死或短暂性脑缺血发作而入院的患者216例,其中男性164例,女性52例;年龄18~80岁,平均年龄57.28岁;吸烟史98例,饮酒史55例;高血压153例,糖尿病67例,冠心病19例,高脂血症62例。根据血浆Hcy水平分为正常、轻度升高、中重度升高3组。用HR-MRI评估颅内斑块易损特征。二元逻辑回归或多重线性回归用以分析血浆Hcy水平与颅内斑块强强化、斑块内出血及管腔狭窄的相关性。结果216例症状性颅内动脉粥样硬化狭窄患者,其中血浆Hcy正常95例,血浆Hcy轻度升高86例,血浆Hcy中重度升高35例。3组间斑块强强化、斑块内出血的患病率和狭窄程度呈增加趋势[斑块强强化:42.1%(40/95)vs 67.4%(58/86)vs 71.4%(25/35);斑块内出血:6.3%(6/95)vs 7.0%(6/86)vs 20.0%(7/35);管腔狭窄率:62.88%vs 68.05%vs 76.10%。P<0.05]。调整临床变量(包括年龄、性别、饮酒、吸烟、冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症)后,与血浆Hcy正常组相比,血浆Hcy中重度升高是颅内斑块强强化[比值比(OR)=3.647,95%可信区间(CI)1.491~8.926,P=0.005]及斑块内出血(OR=4.298,95%CI 1.155~15.994,P=0.030)的独立预测因子。血浆Hcy轻度升高也与斑块强强化(OR=3.188,95%CI 1.676~6.066,P<0.001)独立相关。多重线性回归模型显示血浆Hcy升高与管腔狭窄率(B=0.320,β=0.192,P=0.006)呈正相关。结论血浆Hcy不同程度升高可能作为颅内动脉粥样硬化斑块易损性的潜在诊断生物标志物。Hcy中重度升高可能导致斑块易损程度进一步恶化,应在临床管理中更积极的干预。 施笑蕊 张小玲 汤敏 李玲 王倩倩 严雪娇关键词:同型半胱氨酸 颅内动脉粥样硬化 易损斑块 基于微信群的CBL教学模式在影像科住院医师规范化培训中的应用效果 被引量:1 2023年 目的 探讨基于微信群的案例教学法(CBL)教学模式在影像科住院医师规范化培训中的应用效果。方法将45名影像科规范化培训医师随机分为试验组(23名,基于微信群的CBL教学模式)和对照组(22名,传统教学模式)。比较两组的教学效果。结果 培训后,试验组的理论考试评分、阅片实践考核总分高于对照组(P<0.05)。试验组的病灶相关征象描述、诊断及鉴别诊断思路的逻辑性和合理性、是否能够结合临床进行分析、提出的下一步检查或指导建议是否合理评分及总分高于对照组(P<0.05)。试验组的影像诊断思维能力、学习兴趣和积极性、与患者和同事沟通能力、自我成就感评分及总分高于对照组(P<0.05)。试验组的教学形式是否合理新颖、带教是否注重启发引导评分及总分高于对照组(P<0.05)。结论 基于微信群的CBL教学模式能明显提高影像科住院医师规范化培训的教学效果。 高洁 严雪娇 汤敏 王嫚 张小玲 张东升关键词:影像 案例教学法 教学模式