孙世波 作品数:15 被引量:41 H指数:4 供职机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 广州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
晚期氧化蛋白产物通过活性氧途径促进肝细胞凋亡 被引量:1 2020年 目的探讨晚期氧化蛋白产物(AOPP)对肝细胞凋亡的影响及其相关机制。方法体外制备AOPP处理体外培养的小鼠AML-12肝细胞,采用流式细胞仪检测细胞凋亡比例及细胞内活性氧(ROS)的变化,免疫组织化学法染色(Western blotting)检测凋亡蛋白3(caspase 3)以及裂解凋亡蛋白3(cleaved caspase 3)的表达水平。结果AOPP处理呈浓度依赖性激活caspase 3以及增加AML-12细胞凋亡数量;AOPP刺激可显著促进细胞内ROS生成,ROS清除剂预处理可缓解AOPP诱导细胞内ROS生成、caspase 3激活及肝细胞凋亡比例。结论AOPP通过ROS依赖性激活caspase 3途径,进而诱导肝细胞发生凋亡。 孙世波 谢芳 彭丽珊 冯伟标 梁可一 周杰关键词:晚期氧化蛋白产物 活性氧 肝细胞 一种人胆管胆囊细胞3D培养的培养基与培养方法 一种人胆管胆囊细胞3D培养的培养基与培养方法,培养基由基础培养基和特异性添加因子组成,特异性添加因子中Wnt3A 10~500ng/ml,R‑spondin50~5000ng/ml。培养方法为:(1)将人源的肝组织、胆囊... 崔忠林 李刚 余晟 孙世波 张起帆胆囊板入路右肝蒂鞘外解剖法在微创解剖性肝切除术中的应用价值 被引量:5 2023年 目的:探讨胆囊板入路(CPA)右肝蒂鞘外解剖法在微创解剖性肝切除术(MIALR)中的应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2020年8月至2022年8月南方医科大学南方医院收治的42例原发性肝癌行腹腔镜右半肝切除术患者的临床病理资料;男36例,女6例;年龄为(55±13)岁。42例患者中,25例术中采用CPA右肝蒂鞘外解剖法,设为CPA组;17例术中采用传统入路右肝蒂鞘外解剖法,设为传统入路组。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(IQR)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数秩和检验。结果:(1)手术情况。两组患者均顺利完成腹腔镜右半肝切除术,切缘均为阴性。CPA组患者手术时间,术中出血量,解剖目标肝蒂时间,解剖右前肝蒂主干例数及时间,解剖右后肝蒂主干例数及时间,肝蒂损伤,肝组织损伤,解剖操作空间(大、小)分别为150.00(130.00)min,100.00(100.00)mL,472.00(201.00)s,10例,366.00(94.75)s,9例,564.00(138.50)s,2例,2例,25、0例;传统入路组患者上述指标分别为140.00(113.00)min,100.00(125.00)mL,670.00(107.00)s,8例,663.00(136.00)s,7例,783.00(189.00)s,8例,5例,2、19例;两组患者解剖目标肝蒂时间、解剖右前肝蒂主干时间、解剖右后肝蒂主干时间、肝蒂损伤、解剖操作空间比较,差异均有统计学意义(Z=-4.809、-3.254、-3.188,χ^(2)=6.493、34.314,P<0.05),手术时间、术中出血量、解剖右前肝蒂例数、解剖右后肝蒂例数、肝组织损伤比较,差异均无统计学意义(Z=-0.282、-0.412,χ^(2)=0.095、0.002、1.976,P>0.05)。(2)术后情况。两组患者均无术后出血;CPA组患者术后第3天丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、凝血酶原时间,术后胆漏,肿瘤病理学类型(肝细胞癌、肝� 王恺 孙世波 李芷西 唐善华 王鑫 李尧 周杰 张起帆整合消化系统模块教学的探索与实践 被引量:3 2022年 近年来,各个高校逐渐实施整合课程教学改革,消化系统是临床医学中最重要的组成部分之一,涉及的学科多,需要掌握的知识广而复杂,整合课程教学实施难度大。南方医科大学整合消化系统模块教学实施已逾8年,受到学生们的广泛好评,现就整合消化系统模块教学过程中的经验及所遇到的问题进行总结与分享。 谢芳 孙世波 王威东 刘思德 白杨 贾会明 白岚加速康复理念对肝切除术后应激反应的影响 被引量:5 2018年 目的探讨加速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念对肝切除术后应激反应的影响及其临床价值。方法采用回顾性病例对照研究方法,回顾性分析2015年1月~2016年9月南方医院收治的121例行肝切除术患者的临床资料,其中62例采用ERAS理念行围手术期管理(ERAS组),59例按照传统方式行围手术期管理(传统组)。比较两组患者手术方式、手术级别、手术时长、术中出血、术后病理结果,以及术后康复情况:围手术期死亡率、尿管拔除时间、腹腔引流管拔除时间、肛门排气时间、术后住院日、并发症发生情况、30 d返院率,同时比较两组患者术前及术后第1、3、5天炎症指标(C反应蛋白、血白细胞、血中性粒细胞百分比)及肝功能(TBIL、AST、ALT)的变化情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用c2检验,非正态分布数据采用秩和检验。结果两组患者均治愈出院,无围手术期死亡。ERAS组患者的术后1、3、5天的血白细胞、血中性粒细胞百分比及术后第3、5天的C反应蛋白和传统组患者相比,显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者的术后第1、3天的ALT、AST、TBIL与传统组的对比,ERAS组患者显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与传统组对比,ERAS组患者的术后腹腔引流管拔除时间、尿管拔除时间、排气时间显著提前,术后住院日显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);在术后并发症及30 d返院率方面,ERAS组与传统组对比差异无统计学意义。结论 ERAS理念应用于肝切除术安全有效,能有效减少患者术后应激反应,加快患者术后康复。 梁晓路 孙世波 王恺 周杰关键词:肝切除术 加速康复外科 炎症反应 加速康复外科在大范围肝切除围术期的临床实践 2020年 近年来,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在肝脏外科领域的应用和研究越来越多,国内外也有相关共识发表。但大范围肝切除因手术方式和过程复杂,围术期并发症发生率较高,如何安全、有效地实施ERAS,仍然需要进一步研究探索。本文介绍了南方医科大学南方医院普通外科学肝胆胰外科在大范围肝切除病例中开展ERAS的临床实践经验,笔者认为对于大范围肝切除应实施精准外科理念下的ERAS,以提高其安全性、稳定性。 钱建平 朱碧娟 张起帆 孙世波 朱碧丽 李加 付霞 张思云 李欢娱 谭清 周杰 王恺关键词:加速康复外科 一种人胆管胆囊细胞3D培养的培养基与培养方法 一种人胆管胆囊细胞3D培养的培养基与培养方法,培养基由基础培养基和特异性添加因子组成,特异性添加因子中Wnt3A 10~500ng/ml,R‑spondin50~5000ng/ml。培养方法为:(1)将人源的肝组织、胆囊... 崔忠林 李刚 余晟 孙世波 张起帆原发性肝癌自发破裂出血患者近期及远期预后因素分析 被引量:4 2016年 目的探讨原发性肝癌(肝癌)自发破裂出血患者近期及远期预后的影响因素。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月在南方医科大学附属江门医院及广东医学院附属南山医院接受治疗的167例肝癌自发破裂出血患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男140例,女27例,平均年龄(58±7)岁。肝功能Child-Pugh分级A级78例,B级44例,C级45例。肿瘤TNM分期Ⅱ期31例,Ⅲ期54例,ⅣA期73例,ⅣB期9例。分析患者30 d生存率及远期生存率。生存率影响因素分析采用Cox比例回归风险模型。结果患者30 d生存率为71.3%,1、3、5年累积生存率分别为40.1%、16.5%、5.4%。多因素Cox回归分析显示肝功能ChildPugh分级C级、失血性休克、肿瘤数量≥2个、肿瘤TNM分期Ⅲ期和保守治疗为患者30 d生存率的独立危险因素(HR=9.503,2.919,4.760,0.283,32.004;P<0.05)。肝硬化、肝功能Child-Pugh分级C级、TB≥34μmol/L、肿瘤数量≥2个、肿瘤TNM分期Ⅲ期和保守治疗为患者远期生存率的独立危险因素(HR=9.167,5.950,1.037,2.821,0.680,8.147;P<0.05)。结论肝功能Child-Pugh分级C级、失血性休克、肿瘤数量≥2个、肿瘤TNM分期Ⅲ期和保守治疗为肝癌自发破裂出血患者近期预后的独立危险因素。而肝硬化、肝功能Child-Pugh分级C级、TB≥34μmol/L、失血性休克、肿瘤数量≥2个、肿瘤TNM分期Ⅲ期和保守治疗为其远期预后的独立危险因素。 钟锋 程新生 王金重 郭永学 何坤 孙世波关键词:肝肿瘤 肝切除术 预后 ERAS策略在腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术中的应用 被引量:1 2021年 目的探讨腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术的安全性以及围术期加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)实施的策略和方法。方法回顾性收集2018年6月至2020年12月收治的38例胰体尾良性病变和低度恶性肿瘤行腹腔镜胰体尾切除术患者的临床资料,其中保脾组23例(实施Kimura法20例,Warshaw法3例),切脾组15例;围术期均实施ERAS措施,并分析患者术前影像学资料、手术时间、失血量、具体术式、ERAS实施方法、术后腹腔引流管拔除时间、术后住院时间、术后并发症和随访资料。结果保脾组和切脾组在肿瘤大小、手术时间、术中失血量、术后腹腔引流管拔除时间、术后住院时间及术后严重并发症方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。全组中位引流管拔除时间为6(5~7)d,保脾组为7(4~7)d,切脾组为6(5~7)d;无死亡病例。随访时间3~18个月,无肿瘤复发转移。结论胰体尾良性和低度恶性肿瘤实施腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术安全可行,围术期可按照ERAS策略实施。 钱建平 朱碧娟 张起帆 王恺 孙世波 朱碧丽 李加 付霞 张思云 李欢娱 谭清 周杰关键词:腹腔镜手术 加速康复外科 围术期管理 胰瘘 整合消化系统课程思政的设计与探索 2024年 整合消化系统课程是南方医科大学课程整合改革的重要组成部分,开设的特色专业课程,是落实“课程思政”教学改革和立德树人根本任务的重要载体。本文立足于“推动思想政治工作同医学教育高度融合”,探讨了将课程思政融入课堂教学建设全过程在医学教学中的重要作用和实践意义。文章从教学目标、教学内容、教学策略及方法以及教学评价等方面详细论述了如何将课程思政融入医学教学中,旨在培养具有医者仁心和国家使命感的卓越医学人才。 吴封菲 邹鑫如 孙世波 白杨 谢芳关键词:教学改革