许新芳
- 作品数:16 被引量:93H指数:7
- 供职机构:宜兴市人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金江苏省“135”工程重点人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 苏南地区大肠癌平均风险人群大肠进展期肿瘤发生风险评分系统的建立及验证被引量:9
- 2014年
- 目的建立苏南地区大肠癌平均风险人群大肠进展期肿瘤发生风险评分系统,并评价其筛查效能。方法以接受结肠镜检查的苏南地区籍大肠癌平均风险人群为研究对象,通过问卷调查获取其人口学特征、既往疾病史、吸烟史、饮酒史、饮食习惯等信息。采用多元logistic回归分析方法建立大肠进展期肿瘤发生风险预测模型。根据模型中各变量的B值赋予分值,建立大肠进展期肿瘤发生风险评分系统,并进行内部人群验证。通过预测一致性、区分能力和筛查准确度评价评分系统的筛查效能。结果共纳入905例合格研究对象。所建立的评分系统由年龄、性别、冠心病、蛋类摄人、排便频率等5个变量组成,分值范围为0-10分,其预测的一致性好(P=0.205),区分能力良好(受试者工作特性曲线下面积为0.75,95%CI:0.69-0.82)。以2.5分作为筛查界值,其敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为93.8%、47.6%、50.1Vo、9.1%、99.3%、1.79和0.13。大肠进展期肿瘤在高风险人群(〉2分)中的比例(9.1%)显著高于低风险人群(0~2分)中的比例(0.7%,P〈0.001)。如果仅对高风险人群进行结肠镜筛查,则在减少45.4%结肠镜检查例数的情况下,可以筛查出93.8%的进展期肿瘤病例。结论所建立的大肠进展期肿瘤发生风险评分系统具有良好的筛查效能,可以作为大肠癌初筛工具,应用于苏南地区无症状平均风险人群的大肠癌筛查。
- 陈国昌毛伯能潘琦刘芊许新芳宁月季
- 关键词:结直肠肿瘤结肠镜检查
- 65例缺血性结肠炎临床特点及内镜表现分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨缺血性结肠炎的临床特点、内镜表现及诊治要点。方法回顾性分析65例缺血性结肠炎的临床资料及内镜特征。结果缺血性结肠炎好发于老年人,多有相关的基础疾病,以腹痛、腹泻、便血为主要表现,内镜检查病变主要发生在左半结肠,呈节段性分布,大多数病例呈一过性改变,预后良好。结论具有相关基础疾病的老年人发生腹痛、便血者,应考虑到缺血性结肠炎的可能,早期诊断和治疗是预后良好的关键。
- 毛伯能许新芳陈国昌吴凌东汤涣
- 关键词:缺血性结肠炎内镜表现
- 江苏宜兴地区无症状人群结直肠肿瘤相关危险因素分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨江苏宜兴地区无症状人群结直肠肿瘤和结直肠进展期肿瘤的相关危险因素。方法采用横断面研究设计,以接受结肠镜检查的江苏宜兴地区籍无症状人群为研究对象,通过面对面调查获取其人口学特征、既往疾病史、吸烟史、饮酒史、饮食习惯等信息。在单因素分析的基础上,采用多元Logistic回归分析方法进行多因素分析,以探讨结直肠肿瘤的独立危险因素。结果共纳入905例合格研究对象。年老、吸烟、饮酒是结直肠肿瘤的独立危险因素(P<0.05),年老、男性、冠心病、蛋类摄入、2 d或以上1次的排便频率是结直肠进展期肿瘤的独立危险因素(P<0.05)。结论本研究具有较强的科学性和较高的可信度。研究结果为制定该人群结直肠肿瘤的筛查策略和预防措施提供了科学依据。
- 陈国昌潘琦许新芳宁月季刘雷李兆申
- 关键词:结直肠肿瘤结肠镜
- 血红素氧合酶-2在糖尿病大鼠结肠组织中的表达及意义被引量:8
- 2006年
- 目的:分析血红素氧合酶-2(HO-2)在糖尿病大鼠结肠组织中的表达,探讨一氧化碳(CO)与糖尿病结肠功能紊乱发生发展的关系。方法:应用免疫组化、RT-PCR法检测10例糖尿病大鼠和10例正常大鼠结肠组织中血红素氧合酶-2的表达。结果:免疫组化结果显示血红素氧合酶-2在糖尿病组和正常组大鼠结肠组织中均有表达,糖尿病大鼠结肠组织中表达较正常大鼠减少(P<0.05);RT-PCR结果显示血红素氧合酶-2mRNA在糖尿病大鼠近端、远端结肠表达均减少(P<0.05)。结论:血红素氧合酶-2及其mRNA在糖尿病大鼠结肠中的分布及表达异常,提示胃肠道组织中的一氧化碳可能在糖尿病结肠功能紊乱的发病机制中有一定作用。
- 陈娟林琳许新芳张红杰林征
- 关键词:糖尿病结肠功能紊乱血红素氧合酶-2
- 65例胃黏膜下病变超声诊断及微创治疗的临床分析
- 2017年
- 目的探讨超声胃镜在胃黏膜下病变诊断及治疗中的指导作用及治疗方式的选择。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月经胃镜及超声胃镜联合初步诊断为胃黏膜下病变65例患者的临床资料。结果 3组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。内镜治疗组患者术后住院天数和术后肛门通气时间,均显著短于腹腔镜治疗组和开腹手术组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜治疗组患者术后住院天数显著短于开腹手术组患者,差异有统计学意义(P<0.05),但术后肛门通气时间与开腹手术组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2例内镜治疗组患者在行ESD及EMR后发生穿孔,后转至普外科开腹手术,痊愈出院。结论超声胃镜诊断胃黏膜下病变符合率高,起源于黏膜肌层或黏膜下层的胃黏膜下病变,如病灶<2.0 cm,建议在内镜下微创治疗,创伤小、恢复快,但手术安全性稍差;如病灶>2.0 cm或起源于固有肌层,则建议行腹腔镜下微创治疗或开腹手术,其中双镜联合技术(LECS)成为胃黏膜下病变治疗新的趋势。
- 许新芳陈国昌吴凌东毛伯能张征潘琪金涛赵军蒋圣君周苏君史俊周建平
- 关键词:腹腔镜微创治疗
- 氯诺昔康联合芬太尼用于骨科术后静脉自控镇痛的临床观察被引量:2
- 2006年
- 目的探讨氯诺昔康联合芬太尼用于骨科术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的疗效。方法选择60例骨科手术患者随机均分为两组,分别以氯诺昔康联合芬太尼(A组)和芬太尼(B组)作为术后静脉自控镇痛(PCIA)药物。以视觉模拟评分法(VAS)作为疼痛强度指标,开始观察镇痛后48h两组患者的镇痛效果以及镇静程度;记录镇痛期间的不良反应发生情况。结果两组开始镇痛后4h、8h、16h、24h、48h的VAS组间比较差异无显著性(P>0.05),恶心、呕吐、头晕、尿潴留发生率A组明显少于B组(P<0.05)。结论氯诺昔康联合芬太尼可获得良好的镇痛效果和较少的不良反应,是骨科手术患者较为理想的术后镇痛模式。
- 杭东元许新芳
- 关键词:氯诺昔康芬太尼自控镇痛
- 内镜下粘膜剥离术治疗上消化道异位胰腺的临床效果与安全性评价被引量:6
- 2016年
- 目的评价内镜下粘膜剥离术(ESD)治疗上消化道异位胰腺的临床效果与安全性。方法随机选取宜兴市人民医院2014年8月至2016年1月收治的上消化道异位胰腺住院患者53例,实施ESD手术,并对其内镜表现、病变特征、手术情况、并发症发生情况及随访结果进行记录分析。结果行ESD治疗的患者手术时间平均为67.5 min,切除的病变标本平均大小为21.5 mm×16.0 mm,1例患者术中出现穿孔,1例出现少量出血。患者术后住院平均时间为(4.4±1.2)d,术后1例患者发生上消化道迟发出血,1例患者发生穿孔。53例患者均在2个月内创伤愈合,未见病变残留,12个月内未见异位胰腺复发。结论 ESD治疗上消化道异位胰腺能有效切除病变组织,治疗创伤较小,并发症少,术后恢复快,值得临床推广使用。
- 毛伯能许新芳崔国兴
- 关键词:内镜下粘膜剥离术异位胰腺
- 结肠镜下摘除息肉后致缺血性结肠炎13例临床分析被引量:3
- 2009年
- 缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)是由于各种原因引起肠壁血流减少而致的肠壁缺血性疾病,好发于60岁以上老年人.以腹痛、腹泻及便血为主要临床表现,常见的基础发病因素有动脉硬化、高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病、心力衰竭及长期口服收缩血管药物(如洋地黄、避孕药物)等。近年结肠镜下手术引起缺血性结肠炎病例鲜有报道,现将我院5年来结肠镜下摘除息肉后引起缺血性结肠炎13例报道如下。
- 许新芳陈国昌
- 关键词:息肉缺血性结肠炎
- 超早期和早期肠内营养对老年肥胖重度急性胰腺炎疗效的对比研究被引量:16
- 2017年
- 背景:早期给予肠内营养可改善重度急性胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障、减少感染和并发症;但何时开始肠内营养目前仍存在争议。目的:探讨不同肠内营养开始时间对老年肥胖SAP患者的治疗效果。方法:回顾性分析接受超早期肠内营养(A组)和早期肠内营养(B组)患者的临床疗效、住院时间、住院费用和并发症发生率以及治疗前后血清炎症因子水平。结果:A组总有效率高于B组,但差异无统计学意义(90.9%对79.2%,χ~2=1.227,P>0.05)。与B组相比,A组治疗后血、尿淀粉酶恢复正常时间以及住院时间显著缩短,住院费用明显降低(P<0.05);腹痛、腹胀、呕吐和发热症状消失时间显著缩短(P<0.05);血清炎症因子IL-6、TNF-α和CRP水平显著降低(P<0.05);感染率发生率显著降低(P<0.05)。结论:与早期肠内营养组相比,超早期肠内营养对于老年肥胖SAP患者疗效更佳,且具有住院时间较短、费用更低的优点。
- 宁月季潘琦毛伯能陈国昌刘芊许新芳
- 关键词:老年人肥胖
- Cajal间质细胞与P物质在糖尿病大鼠结肠组织中的改变
- 第一部分糖尿病大鼠模型的建立
目的:建立糖尿病大鼠模型,为研究糖尿病胃肠病变的机制提供良好载体。
方法:SD大鼠随机分为二组,糖尿病组20只,对照组10只,SPF环境饲养。糖尿病组大鼠单剂量腹腔注射链...
- 许新芳
- 关键词:链脲佐菌素结肠病变CAJAL间质细胞P物质胃肠运动
- 文献传递