戴余雷
- 作品数:6 被引量:6H指数:1
- 供职机构:兰州大学更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 法洛氏五联症合并左右冠状动脉共干畸形并起源异常1例被引量:1
- 2010年
- 患儿男,3岁,体重7kg。紫绀2年,哭闹时加重。于2009年9月10日收住入院。入院查体:发育不良,营养欠佳。心脏专科情况:心率90次/min,胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期Ⅲ/6级杂音。手指、脚趾发紫。超声心动图提示:法洛氏四联症(轻型):室间隔缺损(嵴下型),室水平双向分流。
- 赵启明高秉仁杨堃戴余雷宋铁牛
- 关键词:右冠状动脉畸形共干法洛氏四联症入院查体室间隔缺损
- 围术期静脉补充L-精氨酸对先天性心脏病肺动脉高压患儿血清中NO、血浆中ET-1及肺动脉压水平的影响
- 目的:探讨围术期静脉补充左旋精氨酸/(L-Arg/)对先天性心脏病/(CHD/)肺动脉高压/(PH/)患儿血清中一氧化氮/(NO/),血浆内皮素-1/(ET-1/)及肺动脉收缩压水平/(PASP/)的影响。
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- 戴余雷
- 关键词:先天性心脏病肺动脉高压左旋精氨酸
- 文献传递
- 体外循环期间L-精氨酸对血小板超微结构的影响
- 2010年
- 目的:探讨心内直视手术体外循环期间L-精氨酸对血小板超微结构的影响及临床意义。方法:30例先天性房缺、室缺患者随机分为两组:L-精氨酸组(T组)(15例)于麻醉后切皮前将L-精氨酸200mg/kg加入5%葡萄糖注射液50ml中,经颈内静脉用微量注射泵以99ml/h的速度泵入体内。对照组(C组)(15例)中同时以相同的速度泵入等量5%葡萄糖注射液,但未加任何药物。在麻醉后切皮前(基线值t1)、CPB后30分钟(t2)、CPB结束时(t3)、手术结束时(t4)、术后24h(t5)检测两组病人血小板数(PLT),电镜观察血小板形态及超微结构;记录术后24h胸腔引流量。结果:切皮前两组病人一般资料差异均无统计学意义;与t1相比,两组血小板数于t2~t4各时点均下降(P<0.05);T组血小板数的下降幅度较C组低(P<0.05)。术后胸腔引流量较C组明显减少(P<0.05)。C组血小板超微结构改变明显,T组血小板超微结构改变较C组明显减轻。结论:心内直视手术体外循环期间血小板超微结构异常改变,易致术后出血;L-精氨酸在CPB术中可以起到保护血小板、减少术后出血的作用。
- 赵启明高秉仁杨堃戴余雷
- 关键词:体外循环L-精氨酸血小板超微结构
- 医学实习生人文医学技能培训效果分析被引量:1
- 2011年
- 目的 分析医学实习生人文医学技能培训效果,为医学实习生开展人文医学技能培训提供参考.方法 整群抽取兰州大学第二临床医学院临床医学和医学影像学专业的四年级学生进行为期一周的人文医学技能培训.结果 通过培训,提高了学生对医疗风险、职业暴露、职业防护的认识,知道手术时基本的注意事项,不仅了解了无菌观念和洁净手术的含义,而且培养了演讲能力和医患沟通能力,知晓PBL教学的意义和好处.结论 医学实习生人文医学技能培训效果显著,教学医院应尽可能为实习生开展人文医学技能培训.
- 赵淑英戴余雷范祯祯钟福国王璐张勇贺波
- 关键词:医学实习生人文医学
- 房(室)间隔缺损合并二尖瓣关闭不全并发重度肺动脉高压的外科治疗被引量:3
- 2011年
- 鉴于我国的经济和医疗条件限制,部分先天性心脏病患者因临床症状出现晚而未能早期发现和手术治疗;在这些患者中,以房(室)间隔缺损为主;而同时伴有先天性二尖瓣畸形、风湿性心脏瓣膜病或由于心脏内部血流异常而致感染性心内膜炎进而损害二尖瓣者占有相当的比例。随着年龄增长,肺动脉压增高、二尖瓣损害加重并出现相关临床症状。
- 赵启明宋铁牛高秉仁杨堃戴余雷张菁
- 关键词:二尖瓣关闭不全间隔缺损重度肺动脉高压外科治疗风湿性心脏瓣膜病感染性心内膜炎
- 体外循环手术期间精氨酸对红细胞作用的研究被引量:1
- 2010年
- 目的探讨体外循环(CPB)手术期间L-精氨酸对患者红细胞的影响。方法择期在CPB下行瓣膜置换的风湿性心脏病患者30例,随机分为L-精氨酸组(L组)和对照组(C组),每组15例。于麻醉后切皮前,L组L-精氨酸按200mg/kg的剂量加入5%葡萄糖注射液50ml中,经颈内静脉用注射泵以99ml/h的速度泵入体内。C组用等量5%葡萄糖注射液,用法同L组。分别于麻醉诱导后切皮前(基线值T1)、转流30min(T2)、转流结束时(T3)、手术结束时(T4)、术后24h(T5)五个不同时段分别抽取静脉血,测定血中游离血红蛋白(FHb)、丙二醛(MDA)、红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)。结果 (1)MDA、FHb、RBC-ICR:转机前,L、C组间无差异,两组转机30min后的各标本含量均明显高于转机前(P<0.01),于CPB结束时各含量开始下降,转机30min后L组含量又明显低于C组,组间差异有统计学意义(P<0.01)。(2)RBC-C3bRR:转机前两组RBC-C3bRR无明显差异,转机30min后两组RBC-C3bRR均明显低于转机前(P<0.01),于CPB结束时各含量开始回升,但转机30min后L组RBC-C3bRR又明显高于C组,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论心内直视手术时CPB可导致红细胞损伤及其免疫功能下降。围手术期应用精氨酸对CPB中RBC及其免疫功能有较好的保护作用,并可促进CPB术后患者红细胞免疫功能的恢复。
- 赵启明罗雷高秉仁杨堃戴余雷
- 关键词:体外循环心脏瓣膜假体植入精氨酸红细胞手术期间