谢林碧
- 作品数：25 被引量：152H指数：7
- 供职机构：佛山市高明区人民医院更多>>
- 发文基金：广东省佛山市科技局医学类科技攻关项目佛山市卫生局医学科研立项课题广东省佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 七氟烷喉罩吸入麻醉复合连续硬膜外阻滞对老年上腹部手术患者血流动力学的影响被引量：13
- 2014年
- 目的探讨七氟烷喉罩吸入麻醉复合连续硬膜外阻滞对老年上腹部手术患者血流动力学的影响。方法选取2012年6月至2013年5月该院收治的64例行胆囊切除、胆总管探查术、胃癌根治术的老年患者,按入院顺序随机序贯分为喉罩全麻复合硬膜外阻滞组(研究组)、气管插管全麻复合硬膜外阻滞组(对照组),每组32例。记录两组患者麻醉前(T0)、插管(罩)前后(T1、T11)、切皮前后(T2、T22)、腹腔探查前后(T3、T33)、拔管(罩)前后(T4、T44)的平均动脉压及心率变化。结果两组之间平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05),心率差异有统计学意义(P<0.05);不同时间的平均动脉压、心率差异有统计学意义(P<0.05),平均动脉压、心率分组与时间之间有交互作用(P<0.05)。T11、T33及T44时间点两组平均动脉压差异有统计学意义(P<0.05)。T11、T2及T44时间点两组心率差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷喉罩吸入麻醉复合硬膜外阻滞可提高老年上腹部手术患者麻醉诱导效果和苏醒期血流动力学稳定性。
- 王敏王迎光黄伟文谢林碧彭丹丹陈刚农兰依管小明黄标黄晓媚
- 关键词：七氟烷喉罩上腹部手术
- 双管喉罩在妇科腹腔镜手术的临床应用被引量：2
- 2008年
- 目的:喉罩[LMA](第三代)通气代替气管内插管全麻,更适用于快速的妇科腹腔镜手术。方法:选择ASAI-Ⅱ级择期手术病人50例。手术种类:卵巢囊肿剥离术、盆腔粘连松解术、宫外孕手术。盲插LMA成功后,常规麻醉维持。结果:LMA放置及术中循环、呼吸功能均稳定,术前、术中、术后MAP、HR、PEtCO2无明显差异(P>0.05),术中未发现胃内物返流。结论:LMA全麻期间的维持通气的主要优点为置管方便,不会引起明显的心血管反应,对肺通气无影响。与气管插管全麻比较,更适用于快速的妇科腹腔镜手术。
- 王敏谢林碧王迎光
- 关键词：喉罩妇科腹腔镜手术
- 超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞在危重患者下肢手术中的应用被引量：17
- 2019年
- 目的观察超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞在危重患者下肢手术中的临床应用效果。方法将佛山市高明区人民医院2017年1月至2018年12月间120例拟行下肢手术的危重患者根据随机数表法分为三组,每组40例。A组采用神经刺激仪定位行腰丛-坐骨神经阻滞,B组采用超声定位行腰丛-坐骨神经阻滞,C组采用超声联合神经刺激仪定位行腰丛-坐骨神经阻滞。比较三组患者神经阻滞过程中血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]的变化,以及三组患者神经阻滞用时、起效时间、维持时间和并发症的差异。结果三组患者神经阻滞过程中SBP、DBP、HR变化比较差异均无统计学意义(P>0.05);C组患者的阻滞完成时间、阻滞起效时间分别为(10.24±1.03) min、(39.52±2.05) min,明显短于B组[(15.32±2.05) min、(46.25±3.95) min]和A组[(19.25±3.58) min、(42.52±2.85) min],阻滞持续时间为(789.56±35.26) min,明显长于B组的(682.15±26.59) min和A组的(708.52±29.51) min,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组患者术中麻醉相关并发症发生率分别为10.0%、10.0%、7.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞可减少危重患者下肢神经阻滞起效时间,延长维持时间,提高阻滞效果,且对血流动力学影响小,不增加并发症风险。
- 农兰依谢林碧王敏彭丹丹钟爱群黄晓媚
- 关键词：超声神经刺激仪定位危重患者下肢手术腰丛-坐骨神经阻滞
- 腹针疗法在产后腰痛治疗中的临床应用价值
- 2016年
- 目的:评估腹针疗法在产后腰痛治疗中的应用效果。方法:对80例产后腰痛患者采用腹针疗法治疗的临床资料展开回顾性分析。结果:80例患者治疗总有效率为93.75%,疼痛改善率为90%,与疗前各方面情况比较差异显著(P<0.05)。结论:腹针疗法在产后腰痛治疗中效果显著,既治标又治本,临床应用前景可观。
- 王迎光覃庆媛王敏谢林碧
- 关键词：腹针疗法产后腰痛疗效观察
- 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于无痛胃肠镜检查的临床观察被引量：29
- 2014年
- 目的:观察地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜检查中的临床应用效果。方法:选取接受100例无痛胃肠镜检查的患者,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用地佐辛复合丙泊酚麻醉,对照组采用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,比较两组患者麻醉起效时间、意识消失时间、术后睁眼时间、丙泊酚用量以及呼吸和血液动力学变化。结果:1观察组患者睁眼时间、丙泊酚用量显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(t1=2.243,t2=69.724,t3=2.451,均P<0.05);2对照组患者麻醉前、插管后1min、术中、术毕30min组内RR、SpO2比较差异有统计学意义(F1=12.442,F2=99.133,P<0.05),插管后1min、术中两项指标均降低,MAP、HR组内比较差异无统计学意义(F1=15.241,F2=11.383,P>0.05);而观察组患者MAP、HR、RR、SpO2组内比较差异无统计学意义(F1=9.34,F2=12.35,F3=5.34,F4=12.83,均P>0.05)。3观察组患者不良反应发生率为4%,明显低于对照组的12%,比较差异有统计学意义(c2=8.452,P<0.05)。结论:地佐辛复合丙泊酚麻醉应用于无痛胃肠镜检查镇痛效果好,安全性高,值得推广应用。
- 王敏王迎光黄伟文谢林碧彭丹丹陈刚农兰依管小明黄标黄晓媚
- 关键词：地佐辛丙泊酚无痛胃肠镜血液动力学
- 右美托咪定混合罗哌卡因用于缓解上肢长时间手术中止血带反应的效果观察被引量：8
- 2015年
- 目的：探讨右美托咪定混合罗哌卡因在肌间沟复合腋路臂丛神经阻滞应用于上肢长时间手术中的疗效观察。方法60例急诊断指（多指）、断腕或断臂手术患者，ASAⅠ-Ⅱ级，手术时间8-10 h，随机分配为2组（n =30）：罗哌卡因组（R 组）采用1%罗哌卡因15 mL ＋2%利多卡因10 mL 加生理盐水至40 mL；右美托咪定混合罗哌卡因组（DR 组）采用1%罗哌卡因15 mL＋2%利多卡因10 mL ＋盐酸右美托咪定1μg/ kg 加生理盐水至40 mL。以神经刺激器定位肌间沟臂丛神经分支（腋神经）及腋路臂丛神经主分支（尺神经、桡神经、正中神经和肌皮神经），止血带充气压力200-250 mmHg，压迫时间90 min。观察并记录入室时（T0）、阻滞后1.5 h（T1）、3 h（T2）、4.5 h（T3）、6 h（T4）、7.5 h（T5）、9 h（T6）及术毕（T7）患者的一般生命体征（MAP、HR），同时以VAS 评分法评估患者止血带反应的程度，若无法忍受止血带反应，臂丛加药后试验结束。记录患者止血带耐受情况，并以 Ramsay评分评价 R 组及 DR 组的镇静程度，记录术中出现的不良反应。结果与 R 组相比，DR 组患者对止血带耐受率明显升高，且差异有统计学意义（P ﹤0.05），止血带疼痛时间出现延迟（P ﹤0.05）；与 R 组比较，DR 组 T1- T5时 HR 减慢（P ﹤0.05），DR 组有7例出现窦性心动过缓，两组均未出现止血带严重并发症。结论1μg/ kg 右美托咪定混合1%罗哌卡因对减轻上肢长时间手术带来的止血带疼痛安全、有效，并可延迟止血带疼痛出现的时间。
- 彭丹丹王敏谢林碧
- 关键词：盐酸右美托咪定罗哌卡因止血带反应
- 超声联合神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞在2型糖尿病患者中的应用被引量：8
- 2018年
- 目的探讨糖尿病患者应用超声引导(UG)联合神经刺激仪(NS)引导下臂丛神经阻滞的临床效果。方法选择佛山市高明区人民医院2015年2月至2017年8月收治的98例择期行上肢手术的糖尿病患者,采用随机数表法分为对照组(49例,采用传统异感定位下臂丛神经阻滞)和观察组(49例,应用UG联合NS下臂丛神经阻滞),比较两组患者的麻醉效果及血液动力学变化。结果观察组和对照组患者的各神经痛觉阻滞起效时间[(6.47±1.63)vs(9.41±1.49)]、完善时间[(15.58±2.68)vs(22.28±22.49)]以及阻滞完善率(95.92%vs 57.14%)比较,观察组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉过程中各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR与麻醉前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组麻醉后15 min、30 min和手术结束后的SBP、DBP和HR均明显低于麻醉前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的麻醉效果优良率为91.84%,明显高于对照组的71.43%,并发症发生率为2.04%,明显低于对照组的14.29%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者应用UG联合NS引导下臂丛神经阻滞可提高麻醉的精确、有效性,对血流动力学影响小,同时能缩短阻滞起效时间,减少并发症。
- 谢林碧王敏农兰依钟爱群王高强廖炜佳
- 关键词：糖尿病血流动力学臂丛神经阻滞麻醉效果
- Airtraq可视喉镜在急诊手术清醒气管插管术中的临床应用被引量：7
- 2014年
- 目的探讨Airtraq可视喉镜在急诊手术患者处于清醒状态下进行气管插管的临床效果和安全性。方法选取2011年7月至2013年12月因急诊手术需要接受气管插管的患者62例作为研究对象。按随机数表将患者随机分为普通喉镜插管组和Airtraq可视喉镜插管组,对两组患者的插管所需时间、一次性插管成功率以及插管时的血流动力学变化进行对比与分析。结果 Airtraq可视喉镜插管组的平均插管时间为(19.5±6.2)s,与普通喉镜插管组(28.7±7.3)s相比明显缩短,前者的一次性插管成功率(100%)明显高于后者(64.52%),差异具有统计学意义(P<0.05);且前者的血流动力学变化幅度小于后者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Airtraq可视喉镜在急诊患者处于清醒状态下的气管插管技术操作简单,图像清晰,成功率高,并发症少,值得临床推广应用。
- 谢林碧王敏彭丹丹管小明黄晓媚徐世元
- 关键词：气管插管并发症
- 静脉自控镇痛对于重度烧伤休克期消化道出血发生率的影响
- 2008年
- 目的:芬太尼静脉自控镇痛与传统镇痛应用于重度烧伤休克期,比较两组消化道出血的发生率。方法:将重度烧伤患者50例随机分成实验组和对照组,每组25例,实验组予芬太尼静脉镇痛,对照组予哌替啶50mg异丙嗪25mg肌肉注射,观察镇痛开现后患者的VAS评分、消化道出血发生率。结果:实验组VSA评分低于对照组。(P<0.05)两组消化道出血的发生率实验组低于对照组。(P<0.05)。结论:芬太尼静脉自控镇痛能给重度烧伤患者满意镇痛,能减少该期患者消化道出血的发生率。
- 王敏谢林碧王迎光刘建涛
- 关键词：静脉自控镇痛重度烧伤休克期消化道出血
- 不同剂量罗哌卡因在B超引导下C5横突联合颈浅丛阻滞用于锁骨骨折手术的对比研究被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨不同剂量罗哌卡因在B超引导下C5横突联合颈浅丛阻滞用于锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法 纳入90例择期或急诊进行锁骨骨折切开复位内固定或锁骨骨折内固定术后内固定拆除手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,分为A、B、C 3组,每组患者30例。通过B超定位,确定C5横突位置,在C5神经根前支周围分别注射0.375%罗哌卡因15,11,7 mL,退针至皮下,再进针至胸锁乳突肌上缘外侧,颈浅筋膜深层注射0.375%罗哌卡因5 mL。本研究的主要观察指标包括阻滞完成时间,麻醉起效时间,维持时间,麻醉效果观察,麻醉相关并发症。结果 本研究结果显示3组麻醉阻滞完成时间差异无统计学意义(P>0.05),麻醉起效时间C组较慢(P<0.05),A、B组差异无统计学意义(P>0.05)。维持时间A组最长,C组最短,A、B组均能满足手术需要,C组有2例患者改为全麻手术。麻醉效果A、B组明显优于C组,但A组出现的麻醉相关并发症较B、C组增多。结论 B超引导下C5横突联合颈浅丛阻滞用于锁骨手术时使用不同剂量罗哌卡因均可完成手术,但11 mL组的麻醉效果更好,并发症的发生率更低。
- 彭丹丹李贝仇雪群黄晓媚谢林碧黄伟文
- 关键词：锁骨骨折颈浅丛罗哌卡因
