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振动筛孔雾化器在有创机械通气病人中的应用效果观察被引量：9: 2016年; [目的]观察振动筛孔雾化方法在有创机械通气病人中的应用效果。[方法]将我院呼吸科监护室2015年7月—2015年11月收治的呼吸衰竭气管插管机械通气病人40例随机分为两组,观察组(n=20)应用振动筛孔雾化器进行雾化吸入,对照组(n=20)应用常规空气压缩泵进行雾化吸入,比较两组病人雾化过程中呼吸频率、潮气量、气道峰压、动态顺应性的差异和两组雾化时间、操作时间、呼吸机报警次数和药液残留量差异。[结果]振动筛孔雾化方法对病人的潮气量、呼吸频率、气道峰压、动态顺应性影响较小,雾化前与雾化中比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组操作时间、雾化时间明显缩短,报警次数、药液残留量减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]振动筛孔雾化器使用方便、快捷,雾化时间短,能有效减少药物残留。; 谷红俊张洁樊茹胡兴硕武淑萍; 关键词：机械通气潮气量操作时间呼吸机报警

淋巴瘤误诊为Wegener肉芽肿1例: 2007年; 张洁梁东风张江林; 关键词：WEGENER肉芽肿淋巴瘤

晚发型强直性脊柱炎的临床分析被引量：5: 2007年; 为了提高对晚发型强直性脊柱炎(LAS)的认识,对我院7例 LAS 患者的临床资料进行总结,结合国内报道进行综合分析,并与我院同期收治的幼年和成年发病型强直性脊柱炎患者进行对比。结果显示 LAS 患者男女发病率相当,首发症状可为下肢大关节或脊柱受累,髋关节受累和肌腱端炎少,而非特异症状和肢端水肿多见。实验室各项炎性指标异常并不显著,而影像学改变明显。对治疗的反应较好。; 张洁黄烽; 关键词：症状体征

老年住院病人餐后低血压及体位性低血压的临床观察与护理被引量：7: 2009年; 目的探讨住院老年病人餐后低血压（PPH）及体位性低血压（OH）的发生率及护理对策。方法应用无创心电监护仪测量78例老年病房住院治疗，病情相对平稳的老年病人进餐前后及早晨起床站立3min后血压。结果78例病人中57例出现PPH，餐后血压平均下降（37±6）mmHg，47例出现OH，站立后血压平均下降（41±5）mmHg，36例同时出现PPH及OH；74％的PPH病人出现症状，最常见为思睡及晕厥。有症状的OH占64％，头晕及跌倒危险最常见。结论PPH及OH在住院老年病人中常见，二者临床症状存在显著不同，危害较大，故对于老年住院病人进行健康教育，及时采取合理护理对策防止餐后血压下降及体位性低血压所致意外具有非常重要的意义。; 王晶李文兵张洁马莉冰; 关键词：餐后低血压体位性低血压老年人护理

依那西普治疗强直性脊柱炎的疗效分析被引量：14: 2009年; 目的:评价依那西普治疗活动性强直性脊柱炎的短期疗效。方法:本研究为随机、双盲,为期12周(安慰剂对照期和开放治疗期各6周)。入组86例活动性AS患者,安慰剂组和治疗组各43例。主要疗效指标为达到ASAS20改善程度的受试者比例,次要疗效指标包括达到AS临床改善标准的受试者比例,BASDAI、BASFI、晨僵持续时间、总体和夜间背痛的改善。结果:2周时两组达到ASAS20的受试者比例的差异即有统计学意义。6周时达到ASAS20的比例安慰剂组为20.9%,治疗组为53.5%(P=0.001)。12周时治疗组达到ASAS20的比例是82.9%。此外其他疗效指标也有明显的改善。结论:依那西普治疗活动性AS起效迅速,病情改善显著,疗效持久稳定。; 张洁张亚美张江林邓小虎黄烽; 关键词：强直性脊柱炎肿瘤坏死因子依那西普

依那西普治疗活动性强直性脊柱炎多中心、双盲、随机对照临床研究被引量：14: 2011年; 目的评价依那西普50 mg每周1次治疗活动性强直性脊柱炎（AS）的疗效与安全性.方法为期12周（双盲期和开放期各6周）的随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床研究.双盲治疗期治疗组和对照组受试者分别接受依那西普或安慰剂50 mg,1次/周,皮下注射；开放期均接受依那西普50 mg,1次/周,皮下注射.分别于第0、2、4、6、8、10、12周按规定完成临床评估.主要疗效指标为达到AS疗效评价（ASAS） 20％改善程度（ASAS 20）的受试者比例,次要疗效指标为达到ASAS标准中6项改善5项（ ASAS5/6）的受试者比例、达到ASAS部分缓解的受试者比例、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）改善达到50％以上（BASDAI 50）的受试者比例、受试者总体评价、背痛、Bath 强直性脊柱炎功能指数（BASFI）.所有受试者均进行安全性评价.结果来自6个医院的400例受试者入选本研究,其中治疗组300例,对照组100例.381例受试者完成全部治疗,其中治疗组285例,对照组96例.双盲治疗期第2周时治疗组有55.7％的受试者达到ASAS20,对照组为17.0％,差异有统计学意义（P ＜0.001）；至第6周时治疗组有77.5％的受试者达到ASAS 20,对照组为32.3％（P＜0.001）.经12周治疗,治疗组89.5％的受试者达到ASAS20.治疗组各次要疗效指标（ASAS5/6、ASAS部分缓解、BASDAI 50等）也有显著改善.最常见的不良反应为注射部位反应、肝酶水平升高,无恶性肿瘤发生,未见死亡.结论依那西普50 mg每周1次治疗活动性AS,具有使用方便、起效迅速、疗效显著、耐受性良好的特点.; 黄烽张洁郑毅徐建华李兴福吴华香陈志伟赵征张亚美; 关键词：依那西普

停用依那西普后沙利度胺对维持强直性脊柱炎患者病情缓解的影响被引量：16: 2009年; 目的评价停用依那西普后沙利度胺可否维持强直性脊柱炎（AS）患者病情的缓解。方法105例经过为期12周的依那西普治疗后达到了AS疗效评价标准（ASAS）20改善标准并能定期接受随访的患者随机分为3组，第1组给予沙利度胺150m异，每日1次，晚上口服；第2组给予柳氮磺吡啶（SASP）1．0g，每132次口服；第3组仅给予原先使用的非甾体抗炎药（NSAIDs）维持治疗。每个月定期随访1次．随访内容包括：BathAS疾病活动性指数（BASDAI）、BathAS功能指数（BASFI）、患者对病情的总体评价（PGA）、脊柱痛等的变化。以病情复发作为随访终点。结果有100例患者最终完成了随访，其中沙利度胺组30例，SASP组33例，NSAIDs组37例，平均随访时间（5±4）个月，最长的患者随访了12个月。随访结束时沙利度胺组维持病情缓解率为40％（12例），SASP组为15％（5例），NSAIDs组为11％（4例），沙利度胺组的维持缓解率要显著高于SASP组（P=0．0265）和NSAIDs组（P=0．0053），而SASP组和NSAIDs组维持缓解率的差异无统计学意义（P=0．5881）。结论沙利度胺有助于停用依那西普后维持AS患者病情的缓解。; 邓小虎黄烽张江林张洁张亚美; 关键词：脊柱炎强直性依那西普沙利度胺随访研究

急性颈脊髓损伤并发低钠血症的发病机制、治疗与预防被引量：4: 2014年; 目的探讨急性颈脊髓损伤并发低钠血症的发病机制、治疗方法及预防措施。方法自2002-01—2012-12诊治急性颈脊髓损伤并发低钠血症179例。结果治疗1个月后各项指标与住院时相比较,血压、心率升高;24 h尿量减少不明显(P>0.05);血钠、血浆渗透压、尿渗透压值升高;尿钠减少(P<0.05)。出院时较治疗1个月时各项指标相比较,心率升高,血压无明显变化(P>0.05);尿量明显减少,血钠值升高,尿钠明显减少(P<0.05);血浆渗透压、尿渗透压值升高。结论急性颈脊髓损伤合并低钠血症的影响因素较多,发病机制为SIADH及CSWS,治疗时要鉴别,并可针对各种因素来预防,减少低钠血症发生率。; 卢占斌黄玉国赵冰徐丽张洁张军军王立功; 关键词：颈脊髓急性损伤低钠血症发病机制

老年人餐后收缩压变化及与跌倒风险的相关性分析被引量：20: 2005年; 目的探讨老年人餐后收缩压的变化以及与跌倒风险之间的关系。方法选择军队干休所年龄70岁以上,生活能基本自理的165例老人(平均年龄80.7±6.9岁),测量早餐前后、餐后1 h站立或步行10 min后的收缩期血压,并收集统计近1年跌倒的次数、就医及服药史。结果老年人餐后低血压(收缩压下降≥20 mmHg和收缩压绝对值低于115 mmHg)常见,且餐后站立或步行后更明显。餐后低血压的风险因素包括口服抗精神病药物(P<0.01)以及有吸烟史等(P<0.01)。抗高血压药物治疗能改善餐后血压的下降。出现餐后低血压的老人发生跌倒的风险明显增加。结论老年人餐后低血压常见,抗精神病药物、吸烟、高血压病控制欠佳等因素与餐后低血压发生有关,并且餐后低血压可能增加跌倒风险。; 王晶石海燕黄佩佳张洁马莉冰; 关键词：餐后低血压跌倒老年人药物

食管鳞癌组织中EMP1蛋白的表达及意义被引量：2: 2014年; [目的]探讨上皮膜蛋白(epithelial membrane protejn 1,EMP1)在食管鳞癌中的表达及意义。[方法]采用免疫组织化学、Western blot方法检测64例食管鳞癌癌组织及距其癌组织边缘2cm以上的镜下未见癌浸润的正常组织中EMP1蛋白的表达情况。[结果]免疫组织化学结果表明,EMP1蛋白在食管鳞癌组织表达阳性率明显低于正常食管组织(48.4%vs 82.8%,P<0.05)。Western blot结果表明,EMP1蛋白在食管鳞癌组织的相对表达量较正常食管组织的相对表达量明显降低,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。EMP1蛋白表达与食管鳞癌患者年龄、性别及肿瘤大小无关(P>0.05);而与有无淋巴结转移、肿瘤临床分期以及细胞分化程度有关(P<0.05)。[结论]食管鳞癌组织中EMP1蛋白表达明显减低,且与食管鳞癌有无淋巴结转移、临床分期及肿瘤细胞分化程度有关。; 张立新张洁马小兵杨从容刘青孙国贵; 关键词：食管肿瘤肿瘤转移

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张洁

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