张亚美
- 作品数:49 被引量:354H指数:13
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗肿瘤坏死因子-α治疗对强直性脊柱炎患者外周血CD4^+CD25^+T细胞调节作用的初步研究被引量:2
- 2007年
- 目的探讨CD4^+CD25^+T调节细胞(Treg)在强直性脊柱炎(As)患者发病机制中的作用,并通过其在抗肿瘤坏死因子(TNF)-α治疗前后的变化,了解抗TNF-α制剂治疗AS的免疫学机制。方法纳入的10例AS患者均符合1984年修订的纽约标准。治疗使用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR-Fc)腹部皮下注射,50 mg,每周1次×8周。健康志愿者10名,分别抽取外周血10 ml,常规分离淋巴细胞惮核细胞。用流式细胞仪检测CD4^+CD25^+T细胞、CD4^+CD25^(high)T细胞数量、CTLA-4表达。结果治疗前AS患者外周血中CD4^+CD25^+ Treg/CD4^+T为(24±9)%,高于健康志愿者和经rhTNFR-Fc治疗后的患者(P均<0.05)。AS患者CD4^+CD25^(high)Treg/CD4^+T淋巴细胞为(6±6)%,亦高于健康志愿者和经rhTNFR-Fc治疗后的AS患者(P均<0.05)。AS患者CTLA-4为0.15±0.15,高于健康志愿者和治疗后AS患者(P均<0.05)。结论在AS患者外周血中CD4^+CD25^+Treg数量升高可能参与了AS的发病。CD4^+CD25^+Treg数量的变化在一定程度上表现出对于抗TNF-α治疗前后病情的评估作用。
- 郝慧琴黄烽邓小虎张亚美唐捷庞丽萍方显峰
- 关键词:脊柱炎强直性肿瘤坏死因子CD4^+
- 三种新型生物制剂治疗活动性类风湿关节炎的疗效与安全性分析
- 赵征朱剑张江林张亚美黄烽
- 系统性红斑狼疮患者生活质量的评估与护理被引量:13
- 2010年
- 目的 通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者生活质量的评估,提出护理问题,制定护理措施,以改进患者的生活质量.方法 选择我科住院治疗的SLE患者100例,以K.P.Leong生活质量评估问卷和SLE DAI评分表对患者病情进行整体评估记录,相关数据进行统计分析.结果 SLE患者活质量评估均有轻度至中度的影响,发热和低钙与患者的生活质量评估问卷总体得分密切相关(P〈0.05);SLE患者病程、疾病活动指数与生活质量评估总体得分不相关(P〉0.05).结论 适宜的体能锻炼、降低SLE的复发几率、重视患者发热、疲劳、不良胃肠道症状、记忆力差等不适症状的护理,加大从事风湿病专业人员数量培训和疾病康复知识的.普及宣教力度,以及加强SLE患者的心理支持6个环节,能够改善患者的生活质量.
- 李晓兰刘丽莎张亚美吴红丽
- 关键词:生活质量系统性红斑狼疮护理
- 系统性红斑狼疮患者抑郁情况的调查被引量:4
- 2004年
- 目的 调查系统性红斑狼疮 (SLE)患者抑郁发生情况 ,为临床提供心理护理依据。方法 采用由Zung编制的抑郁自评量表对 74例SLE患者进行问卷调查。结果 32 .4 %的SLE患者存在抑郁症状 ,表现最多的症状依次为易疲倦、能力减退、易激惹、心悸、睡眠障碍、性兴趣减退、生活空虚和决断困难。患者在不同的年龄、病情活动程度和病程抑郁的发生率有差异。结论 系统性红斑狼疮患者抑郁的发生率较高 ,较年轻、病情活动程度高和病程长的患者更易发生抑郁。
- 李晓峰李晓兰张亚美
- 关键词:系统性红斑狼疮抑郁
- 停用依那西普后沙利度胺对维持强直性脊柱炎患者病情缓解的影响被引量:16
- 2009年
- 目的评价停用依那西普后沙利度胺可否维持强直性脊柱炎(AS)患者病情的缓解。方法105例经过为期12周的依那西普治疗后达到了AS疗效评价标准(ASAS)20改善标准并能定期接受随访的患者随机分为3组,第1组给予沙利度胺150m异,每日1次,晚上口服;第2组给予柳氮磺吡啶(SASP)1.0g,每132次口服;第3组仅给予原先使用的非甾体抗炎药(NSAIDs)维持治疗。每个月定期随访1次.随访内容包括:BathAS疾病活动性指数(BASDAI)、BathAS功能指数(BASFI)、患者对病情的总体评价(PGA)、脊柱痛等的变化。以病情复发作为随访终点。结果有100例患者最终完成了随访,其中沙利度胺组30例,SASP组33例,NSAIDs组37例,平均随访时间(5±4)个月,最长的患者随访了12个月。随访结束时沙利度胺组维持病情缓解率为40%(12例),SASP组为15%(5例),NSAIDs组为11%(4例),沙利度胺组的维持缓解率要显著高于SASP组(P=0.0265)和NSAIDs组(P=0.0053),而SASP组和NSAIDs组维持缓解率的差异无统计学意义(P=0.5881)。结论沙利度胺有助于停用依那西普后维持AS患者病情的缓解。
- 邓小虎黄烽张江林张洁张亚美
- 关键词:脊柱炎强直性依那西普沙利度胺随访研究
- 托珠单抗致腹痛临床病例分析被引量:2
- 2018年
- 1临床资料病例1,患者男性,16岁,体质量28kg,以"间断发热、关节肿痛8年"入院,诊断为幼年特发性关节炎全身型。在充分排除感染的基础上,于2017年4月21日开始应用托珠单抗(规格:80 mg,罗氏制药有限公司生产)治疗。
- 张亚美张颖徐姝程晓敏张洁朱剑
- 关键词:腹痛
- 依那西普对强直性脊柱炎患者生活质量改善的作用
- 张洁黄烽张江林张红张亚美
- 9例IgG4相关性疾病患者的护理
- 2014年
- 总结9例IgG4相关性疾病患者护理经验,认为胰腺、肝脏及胆囊受累时,主要是对患者饮食及疼痛的护理,腹膜后受累时因患者的特殊治疗用药,需做好用药及对药物不良反应的护理,其他组织器官受累目前较少见,主要为对症护理。另外,因疾病临床表现的复杂性及多样性,常为患者带来恐惧、焦虑等负面情绪,故及时有效的心理护理也十分重要。本组9例患者经积极治疗护理均好转出院。
- 高青华张亚美赵娟
- 关键词:IGG4相关性疾病护理
- 利妥昔单抗联合甲氨蝶呤治疗重度类风湿关节炎的随机双盲安慰剂对照的临床研究被引量:3
- 2010年
- 目的观察利妥昔单抗联用甲氨蝶呤(MTX)治疗重度活动性类风湿关节炎(RA)72周后的疗效和安拿性。方法将患者按2:1:1的比例随机分为500mg利妥昔单抗治疗组、1000mg利妥昔单抗治疗组及安慰剂组,所有患者同时服用MTX7.5~20mg/周,每24周为1个疗程,每疗程于第1日和第15日输注利妥昔单抗500mg或1000mg或安慰剂。主要疗效指标为达到ACR20的患者比例,次要疗效指标为达到ACR50、ACR70的比例,及DAS28的改善情况。结果满足方差齐性,则采用单因素方差分析或t检验方法,如不满足方差齐性,则采用秩转换检验方法。结果共纳入22例DAS28〉5.1的重度RA患者(女性占93%,平均年龄50岁,MTX平均服用剂量17.6mg/周),有2例患者因疗效不佳退出,其余患者均完成了4个疗程的利妥昔单抗治疗,症状明显缓解,在72周结束实验时,500mg利妥昔单抗组达到ACR20的比例为80%,而1000mg组达到ACR20的比例为60%,安慰剂+MTX组达到ACR20的比例为57%,同时各治疗组患者红细胞沉降率、DAS28均较基线显著下降。最常见的不良反应为上呼吸道感染,其次是淋巴细胞下降及肝功能异常。结论利妥昔单抗对RA具有显著的疗效和良好的安全性。
- 赵征黄烽张江林郭军华朱剑张亚美
- 关键词:利妥昔单抗
- 302例中重度类风湿关节炎患者接受阿达木单抗治疗后生存质量的调查研究被引量:13
- 2015年
- 目的:观察阿达木单抗治疗对中重度类风湿关节炎患者生存质量的影响。方法:前12周为随机、双盲、安慰剂对照临床研究,后12周为开放研究。302例活动性类风湿关节炎患者接受前12周阿达木单抗40 mg、80 mg或安慰剂的治疗,隔周皮下给药,所有受试者在12~24周接受隔周皮下给药40 mg的阿达木单抗治疗,在干预前和干预后采用SF-36生存质量量表对患者的生存质量进行评定和比较。结果:干预后本组SF-36生存质量量表得分在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度较干预前有明显的提高。结论:阿达木单抗有利于改善类风湿关节炎患者的生存质量。
- 张亚美赵娟高青华赵征黄烽
- 关键词:类风湿关节炎疗效阿达木单抗