陈爱芳
- 作品数：13 被引量：49H指数：5
- 供职机构：新疆医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量氟比洛芬酯超前镇痛对胸腔镜肺叶切除术患者麻醉质量、炎症反应及肺保护效应的影响
- 2023年
- 目的探讨胸腔镜肺叶切除术患者应用不同剂量氟比洛芬酯超前镇痛的效果。方法选取2020年1月~2023年1月于我院进行胸腔镜肺叶切除术的78例患者为研究对象,随机分为高剂量组、低剂量组和对照组,每组26例。麻醉诱导前给予高剂量组1.5mg/kg氟比洛芬酯,低剂量组0.5mg/kg氟比洛芬酯,对照组用生理盐水。比较三组患者麻醉效果。结果术后Ramsay评分、Cdyn比较,高剂量组>低剂量组>对照组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后VAS疼痛评分、IL-6、PGE2、CXCL1、Pplat、Ppeak比较,高剂量组<低剂量组<对照组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论公胸腔镜肺叶切除术患者应用高剂量氟比洛芬酯超前镇痛效果最为显著。
- 许宜珍汪艳萍米日古丽·加帕尔陈爱芳杜健华
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术炎症反应麻醉质量氟比洛芬酯超前镇痛
- 右美托咪定用于儿童颈总动脉外膜剥脱术的脑保护效应研究
- 2022年
- 目的 探讨两种常用剂量右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对接受颈总动脉外膜剥脱术的脑性瘫痪患儿氧化应激指标、苏醒期躁动及脑保护的影响。方法 选取择期接受颈总动脉外膜剥脱术的脑性瘫痪患儿90例,按随机数字表法分为D1组(麻醉诱导前静脉注射DEX 0.4μg/kg),D2组(麻醉诱导前静脉注射DEX 0.8μg/kg),C组(麻醉诱导前静脉注射等量生理盐水),每组各30例。比较3组苏醒时间、拔管时间、心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)[入手术室时(T0)、插管时(T1)、手术开始时(T2)、术中颈动脉外膜剥脱时(T3)、手术结束时(T4)、拔管时(T5)]、血氧饱和度(oxygen saturation of blood,SO_(2))、苏醒期躁动情况[到达麻醉恢复室时(Tp0)、5 min(Tp5)、10 min(Tp10)、25 min(Tp25)、40 min(Tp40)]及脑保护评价指标。结果 D2组苏醒时间、拔管时间均长于D1、C组(P <0.05)。在T1~T5,D1、D2组HR、MAP均低于C组(P <0.05)。3组SO_(2)差异无统计学意义(P> 0.05)。3组血浆肾上腺素和皮质醇水平T4时均高于T0时(P <0.05),且D1、D2组均低于C组(P <0.05)。Tp0~Tp40,D1、D2组苏醒期躁动发生率均低于C组(P <0.05)。3组血清中枢神经特异性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平术后6 h、术后12 h均高于T0时(P <0.05),D1、D2组水平均低于C组(P <0.05)。结论 对脑性瘫痪患儿行颈总动脉外膜剥脱术,诱导前静脉注射0.4μg/kg和0.8μg/kg两种常用剂量DEX,均能显著降低苏醒期躁动发生率,并稳定HR、MAP、SO_(2)等生理指标,发挥脑组织保护作用。0.4μg/kg剂量在缩短苏醒、拔管时间等方面效应均显著优于0.8μg/kg。
- 袁应川黄英陈爱芳
- 关键词：苏醒期躁动脑组织保护
- 非心脏手术患者术前焦虑和抑郁状态与术后神经认知功能恢复延迟的相关性被引量：16
- 2021年
- 目的分析全麻患者术前焦虑和抑郁状态与术后神经认知功能恢复延迟(DNR)的相关性。方法选择2018年11月至2020年6月择期行全麻非心脏手术患者436例,男231例,女205例,年龄50~80岁,BMI 19~33 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。术前分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估焦虑和抑郁状态。分别于术前1 d、术后30 d对患者进行神经心理学测试,采用Z分法来判定术后是否发生DNR。根据是否发生DNR将患者分为两组:DNR组(n=44)和无DNR组(nDNR组,n=392)。记录患者性别、年龄、受教育程度、术前合并症等,采用单因素和多因素logistic回归分析,采用Spearman相关分析不同焦虑、抑郁程度与术后DNR的相关性。结果术前焦虑和抑郁状态的发生率分别为58.4%和43.2%。术后DNR的发生率为10.2%。Logistic回归分析显示,术后DNR的危险因素包括年龄增加(OR=2.651,95%CI 1.586~5.756)、术前抑郁(OR=1.687,95%CI 1.144~2.659)和麻醉时间延长(OR=1.231,95%CI 1.100~2.213)。结论全麻患者术前抑郁状态是术后30 d发生术后神经认知功能恢复延迟的独立危险因素,与术后神经认知功能恢复延迟明显正相关。
- 陈政文汪艳萍陈爱芳张玲木亚斯沙尔
- 关键词：焦虑抑郁
- 星状神经节阻滞对全麻下感染性休克患者术中及术后早期生命体征变化的影响
- 2022年
- 目的观察星状神经节阻滞(SGB)对全麻下感染性休克患者术中及术后早期生命体征变化的影响。方法选择我院急诊全麻下行感染病灶去除的感染性休克患者48例,采用随机数字法随机分为两组:治疗T组和对照C组,每组各24例,T组术前行星状神经节阻滞,C组为同容量的生理盐水,对比两组患者术中生命体征、BIS值、局部脑氧饱和度(SctO 2)、术中NE用量和出入量、术后苏醒和拔管时间、术后1 d和3 d CRP、3 d和7 d的MMSE评分。对数据进行统计学处理分析。结果两组患者术前情况及术中出入量对比差异无统计学意义(P>0.05);两组术中生命体征变化、休克指数、BIS值相比差异有统计学意义(P<0.05);术中SctO 2相比差异无统计学意义(P>0.05);T组术后1 d和3 d CRP水平比C组低,差异有统计学意义;T组术后3 d和7 d的MMSE评分比C组要高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在感染性休克患者全麻手术中实施SGB,有利于患者术中生命体征的平稳,降低休克指数,有利于患者术后早期炎症反应及认知功能改善,本方法可在临床中选用。
- 陈爱芳袁应川王龙王闯汪艳萍
- 关键词：星状神经节阻滞感染性休克BIS值MMSE评分
- 口服盐酸达克罗宁胶浆复合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查的临床观察被引量：3
- 2022年
- 目的探讨口服盐酸达克罗宁胶浆复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的临床效果。方法2020年7月至2021年3月行无痛胃镜检查的老年患者150例,按随机数字表法分为3组:丙泊酚组(P组)、芬太尼+丙泊酚组(FP组)和达克罗宁+丙泊酚组(DP组),每组50例。DP组患者于胃镜检查前10 min给予口服盐酸达克罗宁胶浆10 ml,含服2 min后咽下;FP组患者于检查前3 min静脉给予芬太尼1μg/kg;3组患者均给予丙泊酚1.5 mg/kg静脉麻醉。记录患者一般资料,胃镜检查时间,麻醉前(T_(1))、胃镜达到贲门时(T_(2))及胃镜全部退出时(T_(3))的MAP、心率、SpO_(2),检查过程中不良反应(呛咳、体动、呃逆及呼吸抑制)发生情况,丙泊酚用量,苏醒时间及操作者满意度评分。结果与T_(1)时比较,P组、FP组T_(2)时MAP、心率、SpO_(2)降低(P<0.05);与T_(2)时比较,P组、FP组T_(3)时MAP、心率、SpO_(2)升高(P<0.05);T_(2)时DP组MAP、心率、SpO_(2)高于P组和FP组(P<0.05)。与P组和FP组比较,DP组体动、呼吸抑制的发生率降低(P<0.05),苏醒时间缩短(P<0.05),操作者满意度评分提高(P<0.05)。FP组、DP组丙泊酚用量低于P组(P<0.05)。其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服达克罗宁胶浆复合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查,维持血流动力学稳定的同时降低了不良反应的发生率,缩短了苏醒时间,是老年患者无痛胃镜检查麻醉的一种较为安全、可行的麻醉选择。
- 许宜珍汪艳萍陈爱芳袁应川杜健华王龙
- 关键词：无痛胃镜检查老年人丙泊酚
- 右美托咪定对缺氧/复氧心肌细胞的保护作用及机制研究被引量：3
- 2023年
- 目的探讨右美托咪定(Dex)对缺氧/复氧(H/R)心肌细胞的保护作用及机制。方法选取H9C2细胞构建H/R细胞损伤模型(H/R组),正常培养的细胞为对照组。采用Dex处理细胞24 h后进行H/R处理,纳入H/R+Dex组,将Vector、微小RNA(miR)-138-5p mimic质粒转染至H9C2细胞后采用H/R处理,分别定义为H/R+Vector组、H/R+miR-138-5p组。将Vector、miR-138-5p mimic质粒分别与MUT-SOX9、WT-SOX9载体结合后共同转染至H9C2细胞,得到的转染细胞分别纳入突变型(MUT)-SOX9+Vector组、MUT-性别决定区Y框蛋白9(SOX9)+miR-138-5p组、野生型(WT)-SOX9+Vector组及WT-SOX9+miR-138-5p组。采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)检测细胞增殖;采用流式细胞术检测细胞凋亡;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞上清液超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测miR-138-5p表达;采用Weston blot检测TNF-α、IL-6、白细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl相关X蛋白(Bax)及SOX9的表达;采用荧光素酶报告实验检测miR-138-5p与SOX9的靶向关系。结果与对照组比较,H/R组细胞增殖活力、凋亡率、Bax、SOX9、MDA、LDH、TNF-α及IL-6表达量升高,Bcl-2、SOD及miR-138-5p表达量降低,差异有统计学意义(P<0.001)。与H/R组比较,H/R+Dex组细胞增殖活力、凋亡率、Bax、SOX9、MDA、LDH、TNF-α及IL-6表达量降低,Bcl-2、SOD及miR-138-5p表达量升高,差异有统计学意义(P<0.001)。与H/R+Vector组比较,H/R+miR-138-5p组细胞增殖活力、凋亡率、Bax、SOX9、MDA、LDH、TNF-α及IL-6表达量降低,Bcl-2、SOD及miR-138-5p表达量升高,差异有统计学意义(P<0.001)。H/R+miR-138-5p组细胞SOX9表达量低于H/R+Vector组,差异有统计学意义(P<0.05)。与WT-SOX9+Vector组比较,WT-SOX9+miR-138-5p组细胞SOX9表达量降低,差异有统计学意义(P<0.05);MUT-SOX9+Vector组与MUT-SOX9+miR-138-5p组细胞SOX9表达量差异无�
- 汪艳萍许宜珍袁应川古丽•亚科夫陈政文陈爱芳
- 关键词：心肌细胞氧化应激反应
- 星状神经节阻滞对急性脑梗死合并高血压患者超早期取栓术血流动力学及局部脑氧饱和度的影响被引量：6
- 2022年
- 目的观察星状神经节阻滞对急性脑梗死合并高血压患者行超早期取栓术围术期血流动力学及局部脑氧饱和度的影响。方法选择2019年1月-2020年12月急性脑梗死合并高血压行超早期取栓术患者60例,按照随机数字表法分为星状神经节阻滞组(S组)和对照组(C组),每组各30例。S组于麻醉诱导前采用0.2%罗哌卡因注射液4 mL行星状神经节阻滞术,C组未行星状神经节阻滞,两组患者均行喉罩全麻。分别记录两组患者入室后(T0)、行星状神经节阻滞后10 min(T1)、20 min(T2)、30 min(T3)及1 h(T4)时心率(HR)、脑电双频谱指数(BIS)、平均动脉压(MAP)及局部脑氧饱和度(rSO_(2))。结果两组患者性别、年龄、体质量、ASA分级及手术时间差异无统计学意义(P>0.05),S组患者HR、MAP在T2、T3及T4时显著低于C组(P<0.05),S组患者rSO_(2)在T2、T3及T4时显著高于C组(P<0.05)。结论对急性脑梗死合并高血压超早期取栓患者行星状神经节阻滞,可稳定血流动力学,同时提高局部脑血流量,改善氧供。
- 杜健华袁应川许宜珍陈爱芳王龙
- 关键词：星状神经节阻滞脑梗死高血压血流动力学局部脑氧饱和度
- 非心脏手术老年患者术前衰弱与术后认知功能障碍的关系被引量：9
- 2021年
- 目的:评价非心脏手术老年患者术前衰弱与术后认知功能障碍(POCD)的关系。方法:择期全麻下行非心脏手术老年患者336例,年龄≥65岁,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,BMI 18.6~25.1 kg/m^(2)。于术前1 d时采用临床衰弱量表评估患者衰弱情况。于术前1 d和术后1、7、30 d时行简易精神状态检查量表评分、数字广度测试、数字符号转换测试、Stroop色词测试、视觉词语学习测试和循迹连线测试,采用Z计分法判定POCD。根据术后30 d内是否发生POCD分为非POCD组和POCD组。采用logistic回归分析筛选非心脏手术老年患者POCD的危险因素。结果:logistic回归分析结果表明,术前衰弱和合并糖尿病是非心脏手术老年患者POCD的独立危险因素(P<0.05)。结论:术前衰弱是非心脏手术老年患者POCD的独立危险因素。
- 陈政文汪艳萍陈爱芳张玲
- 关键词：神经衰弱认知功能障碍手术后并发症
- 脑电双频指数监测指导脑瘫患儿选择性脊神经根切断术后镇静被引量：6
- 2020年
- 目的探讨BIS在脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy,SPR)后镇静深度监测中的应用价值及最佳区间。方法以新疆医科大学第二附属医院2016年1月至2016年12月收治的43例脑瘫患儿为研究对象,Spearman相关性分析评价BIS与Ramsay评分的相关性,绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线确定术后镇静监测的BIS最佳区间。再选取2017年2月至2019年4月收治的82例脑瘫患儿,按随机数表法分为观察组与对照组,各41例。观察组SPR术后镇静时将BIS值维持在55~72,对照组将Ramsay评分维持在2~4分。比较观察组与对照组的镇静情况(镇静不足、镇静满意、镇静过度的占比)、不良反应发生率(非计划拔管率、肺炎、谵妄)。结果脑瘫患儿SPR术后的BIS值与Ramsay评分呈显著负相关(r=-0.923,P<0.01),BIS最佳数值区间为55~72。观察组镇静过度发生率(4.88%)明显低于对照组(19.51%)(P<0.05)。两组患者非计划拔管、肺炎、谵妄发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑瘫患儿SPR术后的BIS最佳区间为55~72,术后镇静过程中将BIS控制在该区间有利于降低镇静过度发生率。
- 陈爱芳袁应川许宜珍戴安卢
- 关键词：选择性脊神经后根切断术脑电双频指数RAMSAY评分
