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七氟醚和异氟醚麻醉用于短小耳鼻喉科手术临床观察被引量：5: 2011年; 目的评估七氟醚和异氟醚麻醉后的苏醒及其安全性。方法 60例各类耳鼻喉手术需要全身麻醉预计手术持续时间0.5～2小时之间的择期手术患者,年龄8岁～50岁,ASAI或者II级,分为七氟醚组(S组)和异氟醚组(I组)各35例,两组均以异丙酚、芬太尼、咪唑安定、维库溴胺麻醉诱导,气管插管后均持续泵入异丙酚60ug～80ug/kg.min,S组以七氟醚1%～2%维持,I组以1%～2%吸入维持。根据血压、脉搏波动调整七氟醚和异氟醚的吸入浓度。使患者血压波动控制在基础值±20%的范围。于手术操作结束后停止吸入和静脉麻醉药。并统计患者苏醒时间、拔管时间。结果所有患者麻醉诱导顺利。S组苏醒时间和拔管时间明显优于I组(p<0.01)。结论七氟醚吸入麻醉可为耳鼻喉科手术提供良好的麻醉。安静平稳、清醒完全,减少了手术后并发症。提高了患者的术后恢复。; 王安平袁应川; 关键词：七氟醚异氟醚全身麻醉耳鼻喉手术

右美托咪定用于儿童颈总动脉外膜剥脱术的脑保护效应研究: 2022年; 目的探讨两种常用剂量右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对接受颈总动脉外膜剥脱术的脑性瘫痪患儿氧化应激指标、苏醒期躁动及脑保护的影响。方法选取择期接受颈总动脉外膜剥脱术的脑性瘫痪患儿90例,按随机数字表法分为D1组(麻醉诱导前静脉注射DEX 0.4μg/kg),D2组(麻醉诱导前静脉注射DEX 0.8μg/kg),C组(麻醉诱导前静脉注射等量生理盐水),每组各30例。比较3组苏醒时间、拔管时间、心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)[入手术室时(T0)、插管时(T1)、手术开始时(T2)、术中颈动脉外膜剥脱时(T3)、手术结束时(T4)、拔管时(T5)]、血氧饱和度(oxygen saturation of blood,SO_(2))、苏醒期躁动情况[到达麻醉恢复室时(Tp0)、5 min(Tp5)、10 min(Tp10)、25 min(Tp25)、40 min(Tp40)]及脑保护评价指标。结果 D2组苏醒时间、拔管时间均长于D1、C组(P <0.05)。在T1~T5,D1、D2组HR、MAP均低于C组(P <0.05)。3组SO_(2)差异无统计学意义(P> 0.05)。3组血浆肾上腺素和皮质醇水平T4时均高于T0时(P <0.05),且D1、D2组均低于C组(P <0.05)。Tp0~Tp40,D1、D2组苏醒期躁动发生率均低于C组(P <0.05)。3组血清中枢神经特异性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平术后6 h、术后12 h均高于T0时(P <0.05),D1、D2组水平均低于C组(P <0.05)。结论对脑性瘫痪患儿行颈总动脉外膜剥脱术,诱导前静脉注射0.4μg/kg和0.8μg/kg两种常用剂量DEX,均能显著降低苏醒期躁动发生率,并稳定HR、MAP、SO_(2)等生理指标,发挥脑组织保护作用。0.4μg/kg剂量在缩短苏醒、拔管时间等方面效应均显著优于0.8μg/kg。; 袁应川黄英陈爱芳; 关键词：苏醒期躁动脑组织保护

氟马西尼用于老年患者全麻后催醒的临床效果观察被引量：2: 2016年; 目的观察氟马西尼用于老年患者全麻后催醒的临床效果。方法将择期全麻手术的老年患者100例采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组给予氟马西尼静脉注射,对照组给予生理盐水静脉注射。比较2组患者给药后5min、15min、30min的催醒总有效率、平均动脉压、心率、血氧饱和度。结果观察组给药后5min、15min的催醒总有效率高于对照组(P<0.05),但给药后30min 2组催醒总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。给药后的各个时间点2组患者的平均动脉压、心率、血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氟马西尼用于老年全麻手术患者可有效促进患者的意识恢复清醒,且能保证患者的生命体征处于稳定水平,不会引发应激反应。; 王龙杜健华杨刚袁应川; 关键词：老年患者全麻氟马西尼催醒

罗哌卡因局部麻醉对甲状腺术后镇痛的临床观察被引量：13: 2015年; 目的观察罗哌卡因局部麻醉对甲状腺术后疼痛的影响。方法入选2013年2月至2014年2月在新疆医科大学第二附属医院择期进行甲状腺腺瘤切除术患者120例,随机分为罗哌卡因组(A组)、利多卡因组(B组)及对照组(C组)。A组于切皮前用0.5%罗哌卡因10 m L对切口处进行局部浸润麻醉,肿瘤切除后逐层缝合前用0.5%罗哌卡因10 m L分别进行喷洒;B组用0.5%利多卡因以同样方法进行局麻及创口喷洒;C组不用局麻药。分别于术后1,4,8,12,24,48 h对3组患者进行视觉模拟评分法(VAS)评分,VAS评分>4分者,静脉注射盐酸曲马多注射液100 mg止痛并记录使用总量,同时记录3组患者术后恶心呕吐的发生率及切口愈合情况。结果术后4,8,12,24 h时,A组VAS评分低于B、C组(P<0.05);术后1 h时,A、B组VAS评分低于C组(P<0.05);术后B、C组患者用曲马多例数较A组多(P<0.05);B、C组恶心呕吐发生率较A组高(P<0.05);3组患者切口愈合情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺肿瘤手术用0.5%罗哌卡因局部麻醉,术后能产生良好镇痛作用,且无明显不良反应。; 王龙杜健华袁应川; 关键词：罗哌卡因利多卡因甲状腺手术切口浸润术后镇痛

髂筋膜间隙阻滞复合腰硬麻醉在老年股骨闭合复位内固定中的应用研究: 2022年; 分析髂筋膜间隙阻滞复合腰硬麻醉在老年股骨闭合复位内固定中的应用价值。方法围绕股骨闭合复位内固定的老年患者(n74)做回顾研究,背景为2021年1月~2022年1月,分组方法为麻醉方法,接受腰硬麻醉即为对照组,接受髂筋膜间隙阻滞复合腰硬麻醉即为观察组,各37例,综合比较两组的麻醉情况,关注其生命指标变化,测量其麻醉效果并统计其不良反应。结果观察组的麻醉操作、拔管、苏醒时间短于对照组,而丙泊酚用量更少,差异显著(p<0.05);其生命指标仅在麻醉后、手术结束前有显著差异且观察组的SBP、DBP、HR低于对照组(p<0.05);观察组在6h、12h、24h时的VAS显著低于对照组(p<0.05);观察组的不良发应发生率显著低于对照组(p<0.05)。结论在老年股骨闭合复位内固定中进行髂筋膜间隙阻滞复合腰硬麻的镇痛效果更好,确保手术顺利进行且麻醉用药量较少、生命体征较平稳,少见不良反应。; 袁应川张姚姚

星状神经节阻滞对高血压脑出血患者开颅手术围术期转归的影响被引量：2: 2020年; 目的探讨星状神经节阻滞对高血压脑出血患者围术期的影响。方法选择新疆医科大学第二附属医院急诊高血压脑出血需行开颅手术的患者48例,随机分为星状神经节阻滞组(实验组)和未行星状神经节阻滞组(对照组),每组24例,2组分别在手术开始时(T0)、打开硬脑膜后30 min(T1)、术毕(T2)、转入ICU后30 min(T3)4个时点记录MAP、HR,苏醒后拔管时间、术中出现脑水肿的例数及术后一周内ICP及相关并发症出现的例数。结果实验组苏醒后拔管时间短于对照组;术中术后生命体征较对照组要平稳;术中脑水肿显著少于对照组,术后颅内压水平相对于对照组更要低且平稳,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论星状神经节阻滞用于高血压脑出血开颅手术患者能能好的保持生命体征平稳,减少术中脑水肿及术后颅内压升高情况。; 袁应川张姚姚王龙; 关键词：高血压脑出血星状神经节阻滞脑水肿

硫酸镁对腹腔镜斜疝修补术后患儿疼痛及躁动影响研究被引量：1: 2019年; 目的观察输注硫酸镁对腹腔镜斜疝修补术后患儿疼痛及苏醒期躁动的影响。方法选取新疆医科大学第二附属医院2016-01/2017-01期间腹腔镜下斜疝修补术患儿100例, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄3~8岁,随机分为对照组(C组, n=50),硫酸镁组(M组, n=50)。对照组予以等容量的生理盐水静注, M组于麻醉诱导前静脉给予硫酸镁注射液30 mg/kg(15 min滴完),随之泵注硫酸镁注射液10 mg/(kg?h)至手术结束。分别记录2组患儿手术时间、出血量,并于患儿拔管即刻(T1)、拔管后10 min(T2)、 20 min(T3)、 30 min(T4)、 1 h(T5)、 2 h(T6),采用FLACC法对患儿疼痛进行评估,苏醒期躁动评分量表(PAED)对躁动情况进行评分,并分别监测患儿手术前、术后即刻、术后6 h及12 h血浆镁离子浓度。结果两组患儿在性别、年龄、体质量、手术时间及出血量方面,差异无统计学意义(P>0.05), M组患儿在T1、 T2、 T3及T4时点FLACC评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05), M组患儿在T1、 T2、 T3、 T4、 T5及T6时点PAED评分低于C组(P<0.05), M组患儿在术后即刻及术后6 h血浆镁离子浓度高于C组。结论围术期输注硫酸镁可以降低经腹腔镜斜疝修补术后患儿疼痛评分,并减少苏醒期躁动的发生。; 杜健华袁应川王龙; 关键词：硫酸镁苏醒期躁动腹腔镜

一种保护效果好的麻醉药托盘: 本实用新型公开了一种保护效果好的麻醉药托盘，包括托盘、限位块、两个固定块、两个伸缩杆和两个插接块，所述限位块的数量为多个并均匀分布于托盘内腔的左右两侧，两个固定块分别位于托盘内腔左右两侧的后侧，所述伸缩杆的表面与托盘的内...; 袁应川张姚姚陈璐

星状神经节阻滞对全麻下感染性休克患者术中及术后早期生命体征变化的影响: 2022年; 目的观察星状神经节阻滞(SGB)对全麻下感染性休克患者术中及术后早期生命体征变化的影响。方法选择我院急诊全麻下行感染病灶去除的感染性休克患者48例,采用随机数字法随机分为两组:治疗T组和对照C组,每组各24例,T组术前行星状神经节阻滞,C组为同容量的生理盐水,对比两组患者术中生命体征、BIS值、局部脑氧饱和度(SctO 2)、术中NE用量和出入量、术后苏醒和拔管时间、术后1 d和3 d CRP、3 d和7 d的MMSE评分。对数据进行统计学处理分析。结果两组患者术前情况及术中出入量对比差异无统计学意义(P>0.05);两组术中生命体征变化、休克指数、BIS值相比差异有统计学意义(P<0.05);术中SctO 2相比差异无统计学意义(P>0.05);T组术后1 d和3 d CRP水平比C组低,差异有统计学意义;T组术后3 d和7 d的MMSE评分比C组要高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在感染性休克患者全麻手术中实施SGB,有利于患者术中生命体征的平稳,降低休克指数,有利于患者术后早期炎症反应及认知功能改善,本方法可在临床中选用。; 陈爱芳袁应川王龙王闯汪艳萍; 关键词：星状神经节阻滞感染性休克 BIS值 MMSE评分

星状神经节阻滞对感染性休克患者围术期脑内炎症因子及CD_(146)的作用被引量：1: 2023年; 目的观察星状神经节阻滞对感染性休克患者围术期脑内炎症因子及CD_(146)的影响。方法选择本院急诊行感染病灶清除术的感染性休克患者48例,采用随机数字法分为两组(T/C),每组各24例。T组术前行星状神经节阻滞,C组于星状神经节处注射同容量0.9%NaCl溶液;比较两组术中相同BIS下不同时间点的局部脑血氧饱和度(SctO_(2));术前、术后1 d和7 d的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、CD_(146)、乳酸(LA)浓度及术前、术后3 d和7 d的MMSE评分、APACHE-Ⅱ评分。结果两组一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);T组不同时间点SctO_(2)比C组高,差异有统计学意义(P<0.05);T组炎症因子显著降低(P<0.05),抗炎因子明显升高(P<0.05),T组CD_(146)高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);术后MMSE评分T组高于C组,APACHE-Ⅱ评分T组低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SGB应用于感染性休克患者,可通过减轻炎症反应及血脑屏障损伤减轻脑损伤,降低术后认知功能障碍,并促进预后。; 袁应川汪艳萍王龙; 关键词：星状神经节阻滞感染性休克炎症因子

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