林秋蓉
- 作品数:6 被引量:25H指数:3
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金:上海市医学重点学科(专科)建设项目上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病对青少年近视发生发展影响的研究进展
- 2019年
- 随着全球青少年人群中近视和糖尿病的患病率逐年剧增,两者之间的相关性也备受关注。目前流行病学研究发现,青少年糖尿病中近视的患病率较高,推测高血糖及糖代谢产物可能通过改变角膜、晶状体等屈光介质的结构从而改变屈光力,也可能与糖代谢异常导致胰岛素通路蛋白、炎症介质等变化有关。本文就目前关于糖代谢异常对青少年近视发生发展影响的国内外相关文献作出综述。
- 林秋蓉邹海东
- 关键词:近视糖尿病青少年
- 自然愈合与玻璃体切割手术治疗的外伤性黄斑裂孔患者临床特征及治疗方式选择研究现状被引量:3
- 2015年
- 外伤性黄斑裂孔是指眼球在受到直接或者间接、闭合或者开放的外力创伤下立即或者延迟发生的黄斑部位裂孔。治疗主要有玻璃体切割手术和非手术观察治疗两种方式。根据其临床特征不同,选择玻璃体切割手术或非手术观察治疗的主要考虑因素为患者年龄、黄斑裂孔大小、合并眼底损伤情况、患者身体基础疾病等。裂孔直径为0.2个视盘直径(DD)左右的患者,裂孔自行闭合可能性大。观察1~6个月裂孔扩大、视力下降应及时终止观察改行手术治疗。裂孔直径在0.3DD左右,未合并眼底出血、视网膜脱离的年轻患者,可优先考虑手术治疗,争取获得较好的视力恢复。裂孔直径〉0.3DD或者裂孔〈0.3DD但合并眼底其他损伤的患者,也可优先考虑手术治疗,以其获得良好的裂孔闭合。
- 高敏林秋蓉刘海芸
- 关键词:玻璃体切除术
- 特发性黄斑裂孔患眼黄斑中心凹下脉络膜厚度及毛细血管血流面积的频域光相干断层扫描观察被引量:11
- 2017年
- 目的观察特发性黄斑裂孔(IMH)患眼黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)和脉络膜毛细血管血流面积(CBFA)。方法前瞻性临床研究。临床检查确诊的单眼IMH患者32例(病例组)纳入研究。将病例组患者的患眼、对侧眼分别设为A、B组,均为32只眼。选取年龄、性别相匹配的正常人32名32只眼作为正常对照组(C组)。病例组32只眼中,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期裂孔分别为4、17、11只眼。病例组、C组受检者之间平均年龄(t=0.865)、性别构成比(χ^2=0.000)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A、B、C组受检眼之间屈光度(F=0.957)、眼轴长度(F=0.562)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。采用频域光相干断层扫描(OCT)增强深度成像技术和OCT血管成像测量受检眼SFCT和CBFA。采用Kruskal-Wallis单向评秩方差分析和非参数检验比较三组受检眼之间SFCT、CBFA的差异。结果A、B、C组受检眼平均SFCT分别为(182.53±64.52)、(199.21±73.07)、(254.21± 56.85) μm。A、B组受检眼黄斑SFCT较C组明显变薄,差异有统计学意义(Z=-4.362、-3.190,P<0.05);A、B组受检眼之间SFCT比较,差异无统计学意义(Z=-1.171,P>0.05)。A、B、C组受检眼CBFA分别(5.09±0.31)、(5.41±0.20)、(5.39±0.15)mm2。A组患眼CBFA明显小于B、C组,差异有统计学意义(Z=-4.467、-4.048, P<0.05);B、C组受检眼之间CBFA比较,差异无统计学意义(Z=0.420,P>0.05)。结论IMH患眼黄斑中心凹下脉络膜薄,脉络膜毛细血管密度减少。
- 林秋蓉高敏刘海芸
- 关键词:诊断显像
- 超声微泡造影结合眼底荧光造影在眼内占位性病变中的应用被引量:4
- 2015年
- 目的评价超声微泡造影及其与眼底荧光造影结合运用,在眼内占位性病变鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性临床病例系列研究。对2008年8月至2014年3月在上海交通大学附属第一人民医院拟诊断为眼内占位性病变的患者40例40只眼,年龄19~88(57.1±15.6)岁。所有患者排除使用禁忌之后,使用声诺维(注射用SF6微泡)肘静脉注射,采用彩色多普勒超声诊断仪行眼球部位的超声探查,检查中记录彩超图像下的造影剂显像时间和眼球内的造影剂充盈状况,以及病灶内造影剂充盈的状况。其中12只眼行了眼底荧光素钠血管造影和(或)吲哚菁绿造影,记录眼底病灶处荧光显影的时间和状况等特征,并与超声造影相对比。结果40只患眼中,经过超声造影检查确定为眼内实质性富含血供的占位24只眼,少血供占位2只眼,另外14只眼在超声造影过程中眼内病灶内未见造影剂充盈,认为属乏血供病灶。造影剂(荧光素钠染色剂)注射后5~18(11.2±2.6)s眼动脉开始显影,约1s后视网膜中央动脉与眼球壁显影,病灶内有造影剂充盈,4~14(7.3±2.6)s后达显影高峰,1~51(8.5±9.9)s后造影剂开始消退,约持续2-5min。12只眼荧光造影显影结果与超声造影对比,遮蔽荧光对应于乏血供占位,强荧光伴渗漏对应于富含血供占位和快进慢出,斑驳状荧光、弱荧光对应于少或富含血供占位和快进快出,9只眼(75%)较为符合。结论超声微泡造影检查中,造影剂充盈的时间、强度、消退状况以及充盈模式有助于眼内占位性质的鉴别诊断,以及病灶内部的血流状况的评估。而其与眼底荧光造影检查的综合分析,将更有助于对病灶血供的立体判断。
- 刘海芸白敏林秋蓉孙晓东
- 关键词:超声造影剂
- 3~12岁儿童晶状体屈光力变化趋势及其影响因素分析被引量:4
- 2021年
- 目的了解上海市静安区3~12岁儿童晶状体屈光力(LP)的变化趋势及其影响因素。方法采用横断面研究方法,收集2019年10月至2020年1月在上海市眼病防治中心视光科门诊就诊的3~12岁儿童131人131眼。分别使用质量分数1%硫酸阿托品眼膏对≤6岁和0.5%托吡卡胺滴眼液对>6岁的受检者进行扩瞳。采用光学生物测量仪测量眼轴长度(AL)、平均角膜曲率(Km)、中央前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)和中央角膜厚度(CCT)。采用电脑验光仪和综合验光仪测量平均等效球镜度(SE)和平均最佳矫正视力,采用Bennett公式计算LP。根据年龄不同将受检者分为3~4岁组16眼、5~6岁组20眼、7~8岁组25眼、9~10岁组33眼和11~12岁组37眼;根据性别不同将受检者分为男性组57眼和女性组74眼;根据SE不同将受检者分为低度近视组38眼、中度近视组12眼、高度近视组25眼、正视组11眼、低度远视组9眼、中度远视组13眼和高度远视组23眼。比较不同年龄组、不同性别组、不同屈光度组眼部生物学参数测量值的差异。年龄及眼部屈光参数与LP的相关性采用Pearson线性相关分析。多个影响因素对LP的贡献分析采用逐步回归法建立多重线性回归模型。结果3~4岁组、5~6岁组、7~8岁组、9~10岁组和11~12岁组儿童的平均LP分别为(27.35±1.88)、(24.71±1.92)、(22.92±1.87)、(21.49±1.54)和(21.25±1.55)D,随着年龄的增加,LP值逐渐降低,3~4岁组与5~6岁组、5~6岁组与7~8岁组、7~8岁组与9~10岁组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。女性儿童的平均LP值高于男性儿童,差异有统计学意义(t=-3.38,P<0.01)。高度近视组LP值低于正视组,中度近视、低度近视组LP值均低于远视组,低度远视组、中度远视组LP值均高于正视组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。受检者的年龄、AL、ACD、CCT与LP均呈负相关(r=-0.76、-0.79、-0.38、-0.18,均P<0.05),SE、LT与LP均呈正相关(r=0.62,P<0.05;r=0.68
- 向棹宇林秋蓉许琰强俊钱昱邹海东
- 关键词:儿童屈光不正年龄性别
- 超声微泡和超声造影在眼部疾病诊断和治疗研究进展被引量:3
- 2017年
- 超声微泡和超声造影在心脏、肝脏疾病中应用研究的不断深入,促进了其在眼科应用的开发和思考。其作为新型血管增强显影技术,有低成本、安全性高、实时动态等优势。文中回顾和分析了近年来超声微泡和超声造影在眼科的应用,主要集中在动态展示房水由后房向前方单向循环;视网膜或脉络膜血流信号的检测和应用;眼眶肿瘤增强显影辅助诊断;眼内小肿瘤早期诊断及抗肿瘤治疗效果监测等。同时,简述了在特定超声波下,超声微泡在促进药物靶向运输、基因治疗跨膜转运等方面的应用进展。文中旨在分析超声微泡和超声造影在眼科的应用现状,展望超声微泡和超声造影在眼科应用发展前景和目前存在仍待解决的问题。
- 高敏林秋蓉刘海芸
- 关键词:超声造影剂微泡超声造影谐波成像