邹晓明
- 作品数:5 被引量:39H指数:3
- 供职机构:内蒙古医科大学第三附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮肾镜微创技术在重症急性胰腺炎治疗中的应用被引量:2
- 2021年
- 目的探讨经皮肾镜微创技术在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)治疗中的应用及其效果。方法回顾性分析内蒙古医科大学第三附属医院2015年1月至2020年1月期间收治的32例SAP病人并行经皮肾镜胰周坏死组织清除术的临床资料。结果32例SAP病人均接受经皮肾镜胰周坏死组织清除术,其中28例病人行1次经皮肾镜手术,3例行2次,1例行3次。术后住院时间为(27.3±22.3)d(2~106 d);术后出血1例,经介入治疗止血;2例出现胰腺假性囊肿。死亡2例,均为多器官功能衰竭。结论经皮肾镜胰周坏死组织清除术创伤小,疗效好,是治疗SAP的一种有效方法。
- 邹晓明石雪英
- 关键词:微创治疗经皮肾镜治疗重症急性胰腺炎
- 胰十二指肠切除术后并发症的Clavien-Dindo分级及危险因素分析被引量:15
- 2016年
- 目的:分析胰十二指肠切除术后并发症的ClavienDindo分级,探讨影响术后并发症发生的主要危险因素及其与并发症ClavienDindo分级的关系。
方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2010年 1月至2015年6月内蒙古医科大学第三附属医院行胰十二指肠切除术的200例患者的临床资料。根据肿瘤位置选择行Whipple术或保留幽门胰十二指肠切除术。观察指标:(1)术后并发症情况,采用ClavienDindo分级。(2)单因素和多因素分析指标:患者基本情况、手术相关因素、胰腺相关因素。(3)分析影响胰十二指肠切除术后并发症的独立危险因素与术后并发症ClavienDindo分级的关系。单因素分析和计数资料采用χ2检验。组间比较行独立样本非参数检验(KolmogorovSmirnov Z)。多因素分析采用Logistic回归模型。
结果:(1)术后并发症情况:200例患者中行经典Whipple术122例,保留幽门胰十二指肠切除术78例,其中合并血管重建6例、同期行肝脏肿瘤RFA 1例。200例患者术后共出现并发症98例,发生2种及以上者41例。并发症包括术后胰漏80例,其中A级胰漏42例,B级胰漏即临床胰漏28例,C级胰漏即临床胰漏10例;术后切口感染29例;术后胃排空延迟24例;术后腹腔感染16例;术后腹腔出血10例,行介入治疗8例;术后胆漏7例;非预期二次手术2例。术后住院期间死亡3例。ClavienDindo分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(Ⅲa、Ⅲb)、Ⅳ和Ⅴ级并发症的发生率分别为28.00%(56/200)、13.00%(26/200)、5.00%(10/200)、1.50%(3/200)、1.50%(3/200)。(2)单因素和多因素分析:单因素分析结果:BMI、胰腺质地是影响胰十二指肠切除术后并发症的危险因素(χ2=6.483,Z=-3.189,P〈0.05)。多因素分析结果:BMI〉23.9 kg/m2和胰腺质地软是胰十二指肠切除术后发生并发症的独立危险因素(OR=2.044,1.649,95%可信区间:1.212�
- 邹晓明云哲琳张生彬赵金李冰
- 关键词:胰腺疾病胰十二指肠切除术术后并发症
- 腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术和腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术治疗胰体尾部占位性病变的疗效比较被引量:3
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术(1aparoscopicspleen—preservingdistalpancreatectomy,LSPDP)在治疗胰体尾部占位性病变中的安全性及优势。方法回顾性分析笔者所在医院2010年6月至2014年8月期间收治的97例胰体尾部占位性病变患者的临床资料,根据术式将其分为LSPDP组60例与腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术(1aparoscopicdistalpancreatectomywithsplenectomy,LDPS)组37例,比较2组患者的临床疗效。结果97例患者均顺利完成腹腔镜下胰体尾切除术,元围手术期死亡。LSPDP组患者的手术时间短于LDPS组[(190.83±66.39)min比(224.46±83.23)min,P=0.030],但2组患者的术中出血量[45.35mL比54.92mL]、术后住院时间((8.38±4.06)d比(9.76±4.54)d]、总并发症发生率(23.33%(14/60)比13.51%(5/37)]及并发症分级比较差异均无统计学意义(P〉0.050)。术后86例患者获访,随访时间3.s4个月,中位数为18个月。随访期间,2组肿瘤患者均无肿瘤复发、转移及死亡,其他良性疾病患者的预后良好。结论对胰体尾部占位性病变,LSPDP是安全可行的。
- 邹晓明张生彬宋士鹏
- 125I粒子术中植入治疗晚期胰腺癌的临床疗效被引量:6
- 2018年
- 目的分析125I粒子术中植入治疗晚期胰腺癌的临床疗效,评价其对患者术后疼痛缓解率及中位生存期的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2013年5月至2016年11月内蒙古医科大学第三附属医院手术治疗的53例晚期胰腺癌患者的临床资料。根据手术方式分为胆肠吻合术和/或胃空肠吻合术联合”I粒子植入或仅行粒子植入组(n=32)以及姑息手术对照组(n=21)。观察胰腺肿瘤相关因素及患者术后疼痛缓解率、中位生存期。结果植入组患者术中植入粒子20~70(41.4±12.1)枚,术后均无胰瘘及出血等并发症发生。无围手术期死亡患者。术后46例患者获得随访,随访率86.8%。粒子植入组患者术后生存时间为3~27个月,中位生存时间11.5个月,术后3个月、6个月、12个月、24个月生存率分别为100%、90.6%、65.6%、15.6%,术后疼痛缓解率达92.6%。对照组患者术后生存时间为2~17个月,中位生存时间7个月,术后3个月、6个月、12个月、24个月生存率分别为95.2%、57.1%、9.5%、O,术后疼痛缓解率16.7%。粒子植入组患者术后的疼痛症状明显改善,与术前及对照组比较差异有统计学意义(P
- 赵金邹晓明云哲琳王东王彦斌
- 关键词:术中植入晚期胰腺癌疼痛中位生存期
- 肝脏血管周上皮样细胞肿瘤的临床特点及诊治被引量:13
- 2015年
- 血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumors,PEComa)是较少见的间叶源性肿瘤,发生于肝脏的PEComa较罕见。虽然大多数报道PEComa是起源于血管周细胞的良性肿瘤,但是也有报道少数PEComa会导致局部组织破坏、复发、远处转移和患者死亡。本文回顾性分析了内蒙古医科大学第三附属医院2010年12月至2015年1月收治的8例肝脏血管周上皮样细胞肿瘤患者临床资料,重点探讨了该病的临床特点及治疗方法。
- 邹晓明张生彬
- 关键词:血管周上皮样细胞肿瘤肝脏诊治间叶源性肿瘤肿瘤患者血管周细胞