赵金
- 作品数：11 被引量：43H指数：4
- 供职机构：内蒙古医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：国际科技合作与交流专项项目内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于快速康复外科护理与Caprini评估量表构建腹部外科围手术期患者DVT护理模型的效果评价
- 2023年
- 深静脉血栓(DVT)是腹部外科围手术期临床常见并发症,特别是栓子脱落堵塞肺血管引发的肺栓塞可导致残疾甚至死亡,因此,越来越引起业内专家重视。腹部外科围手术期患者DVT发病率呈逐年上升趋势,严重影响患者术后康复、延长住院时间、增加医疗成本甚至危及患者生命。腹部外科围手术期患者的护理工作对静脉血栓的防治至关重要。准确评估患者静脉血栓风险,是护理人员筛选高危人群、实施预防措施的先决条件。目前风险评估工具包括Caprini风险评估模型、Padua风险评估模型、AUTAR量表,其中美国胸科医师学会第九版《静脉血栓栓塞症预防指南》推荐Caprini风险评估模型更适用于外科患者,大量的临床试验也证明Caprini能够有效地为患者进行风险分层。因此,利用Caprini模型构建腹部外科围手术期DVT风险评估工具和护理预防方案,且应用循证实践和快速康复外科护理理念不断改进完善评估项目和预防措施,为预防腹部外科围手术期DVT发生,建立安全有效的干预措施提供参考。
- 石雪英王熙岚董斯琪赵金
- 关键词：围手术期患者腹部外科护理预防循证实践
- 单向倒刺线在老年患者行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的研究单向倒刺线在老年患者行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的应用效果。方法回顾性分析2016年11月至2019年6月内蒙古医科大学第三附属医院普外科行TAPP 120例老年患者的临床资料,其中倒刺线缝合组60例,薇乔线缝合组60例,比较2组患者的基线资料、手术缝合时间、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后第1天疼痛视觉模拟评分(VAS)及术后并发症。采用SPSS 20.0统计软件对数据进行处理。根据数据类型分别采用t检验或χ^2检验对数据进行比较分析。结果2组患者的基线资料、术中出血量、术后住院时间、术后第1天疼痛VAS评分、术后并发症等,差异均无统计学意义(P>0.05)。倒刺线组术中缝合时间[(10.4±1.6)min]和手术时间[(53.8±4.6)min]均短于薇乔线组[(15.4±4.8)、(66.2±5.4)min],且差异有统计学意义(P<0.05)。结论单向倒刺线连续缝合腹膜应用于TAPP简化了手术操作,缩短了手术时间,对老年患者具有重要意义,值得在临床推广。
- 刘瑞赵金苏力夫
- 关键词：老年人腹腔镜
- 胰十二指肠切除术后并发症的Clavien-Dindo分级及危险因素分析被引量：15
- 2016年
- 目的：分析胰十二指肠切除术后并发症的ClavienDindo分级，探讨影响术后并发症发生的主要危险因素及其与并发症ClavienDindo分级的关系。
方法：采用回顾性病例对照研究方法。收集2010年 1月至2015年6月内蒙古医科大学第三附属医院行胰十二指肠切除术的200例患者的临床资料。根据肿瘤位置选择行Whipple术或保留幽门胰十二指肠切除术。观察指标：（1）术后并发症情况，采用ClavienDindo分级。（2）单因素和多因素分析指标：患者基本情况、手术相关因素、胰腺相关因素。（3）分析影响胰十二指肠切除术后并发症的独立危险因素与术后并发症ClavienDindo分级的关系。单因素分析和计数资料采用χ2检验。组间比较行独立样本非参数检验（KolmogorovSmirnov Z）。多因素分析采用Logistic回归模型。
结果：（1）术后并发症情况：200例患者中行经典Whipple术122例，保留幽门胰十二指肠切除术78例，其中合并血管重建6例、同期行肝脏肿瘤RFA 1例。200例患者术后共出现并发症98例，发生2种及以上者41例。并发症包括术后胰漏80例，其中A级胰漏42例，B级胰漏即临床胰漏28例，C级胰漏即临床胰漏10例；术后切口感染29例；术后胃排空延迟24例；术后腹腔感染16例；术后腹腔出血10例，行介入治疗8例；术后胆漏7例；非预期二次手术2例。术后住院期间死亡3例。ClavienDindo分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ（Ⅲa、Ⅲb）、Ⅳ和Ⅴ级并发症的发生率分别为28.00%（56/200）、13.00%（26/200）、5.00%（10/200）、1.50%（3/200）、1.50%（3/200）。（2）单因素和多因素分析：单因素分析结果：BMI、胰腺质地是影响胰十二指肠切除术后并发症的危险因素（χ2=6.483，Z=-3.189，P〈0.05）。多因素分析结果：BMI〉23.9 kg/m2和胰腺质地软是胰十二指肠切除术后发生并发症的独立危险因素（OR=2.044，1.649，95%可信区间：1.212�
- 邹晓明云哲琳张生彬赵金李冰
- 关键词：胰腺疾病胰十二指肠切除术术后并发症
- 加速康复外科理念在老年患者行腹腔镜胆道探查术中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念下行腹腔镜胆道探查术(LCBDE)对老年胆总管结石患者的效果。方法入选2014年2月至2018年3月内蒙古医科大学第三附属医院普外科收治的老年胆总管结石患者120例,随机数字表法分为ERAS组及对照组,每组60例。ERAS组给予加速康复方案治疗,对照组给予常规治疗,比较2组患者的术后疗效、术后并发症及术后镇痛效果。采用SPSS 18. 0统计软件对数据进行处理。组间比较采用t检验、χ~2检验或秩和检验。结果 ERAS组患者相比对照组患者术后下床时间[(9. 62±2. 35) vs (22. 51±3. 32) h]、排气时间[(22. 13±5. 12) vs(37. 51±6. 43)h]、进食时间[(18. 75±3. 28) vs (34. 69±4. 47)h]、住院天数[(9. 73±1. 48) vs (14. 73±2. 92)d]明显提前,住院费用降低[(1. 68±0. 23)×10~4vs (2. 47±0. 32)×104RMB$],肺部感染[5. 00%(3/60) vs 13. 33%(8/60)]、尿路感染[3. 33%(2/60) vs 11. 67%(7/60)]、腹胀发生率[8. 33%(5/60) vs 20. 00%(12/60)]均降低,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。ERAS组患者术后镇痛达到优者占81. 67%(49/60),明显高于对照组的48. 33%(29/60),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论老年患者在ERAS原则下行LCBDE安全、有效,值得推广。
- 刘瑞赵金张晓东
- 关键词：胆道老年人加速康复
- 乳脉通络洗剂治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床研究被引量：4
- 2022年
- 目的:研究乳脉通络洗剂治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床效果。方法:选取2019年01月至2020年03月期间内我院普外科收治的乳腺癌相关性上肢淋巴水肿患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用佩戴弹力绷带同时配合局部功能锻炼,治疗组在物理疗法的基础上外敷中药乳脉通络洗剂治疗,对比两组患者治疗前后腕横纹上10 cm和肘横纹上10 cm周径变化及主观FCAT-B+4量表评分。结果:治疗后治疗组腕横纹上10 cm处周径为(21.67±3.19)cm,对照组为(22.68±3.26)cm;治疗组肘横纹上10 cm处周径为(28.82±2.96)cm,对照组为(29.58±3.18)cm;治疗组总有效率为83.33%,对照组为66.67%,治疗组主观症状FCAT-B+4量表评分为(3.14±3.04)分,对照组为(5.96±3.12)分。以上两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳脉通络洗剂外敷能够显著缓解乳腺癌术后上肢水肿,提高患者的生活质量,值得推广。
- 刘瑞石雪英赵金苏力夫
- 关键词：乳腺癌上肢水肿
- 应用合成肽p176对肺包虫病血清学诊断效果分析被引量：3
- 2015年
- 目的评估合成多肽p176对肺包虫病的诊断效果。方法采集了62份手术确诊的肺包虫病患者的血清样本，同时采集了129份健康志愿者的血清。运用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其阳性率。结果合成多肽p176诊断肺包虫病的敏感性和特异性分别为79．03％和96．12％。通过双变量分析，血清抗体阳性反应和其并发症及囊泡数量有关。通过多因素Logistic回归分析，只有并发症和血清抗体阳性率具有相关性，优势比（OR）为9．58，95％可信区间（C1）为2．15-42．59；P=0．003。结论利用合成多肽p176采用ELISA方法对诊断肺包虫病的效果良好，值得推广。
- 赵丹张生彬赵金宋士鹏周永升
- 关键词：棘球蚴病酶联免疫吸附测定
- 首荟通便胶囊防治胃结直肠癌化疗后便秘的效果分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析首荟通便胶囊防治胃癌、结直肠癌化疗后便秘的临床效果。方法选取2018年1至2019年6月内蒙古医科大学第三附属医院普外科收治的胃、结直肠癌术后化疗的患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组化疗前2d开始口服蓖麻油,观察组在口服蓖麻油基础上加服首荟通便胶囊,治疗14d后观察两组在便秘预防中的临床效果。结果对照组总有效率为66.7%,观察组总有效率为87.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后排便困难度、排便频率评分及排便时间均低于对照组(P<0.05)。结论首荟通便胶囊对于胃结直肠癌患者化疗后产生的便秘有显著疗效,促进患者排便,改善排便症状,值得推广使用。
- 李薇赵金呼斯慧马辉
- 关键词：化疗便秘
- 125I粒子术中植入治疗晚期胰腺癌的临床疗效被引量：6
- 2018年
- 目的分析125I粒子术中植入治疗晚期胰腺癌的临床疗效,评价其对患者术后疼痛缓解率及中位生存期的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2013年5月至2016年11月内蒙古医科大学第三附属医院手术治疗的53例晚期胰腺癌患者的临床资料。根据手术方式分为胆肠吻合术和/或胃空肠吻合术联合”I粒子植入或仅行粒子植入组(n=32)以及姑息手术对照组(n=21)。观察胰腺肿瘤相关因素及患者术后疼痛缓解率、中位生存期。结果植入组患者术中植入粒子20~70(41.4±12.1)枚,术后均无胰瘘及出血等并发症发生。无围手术期死亡患者。术后46例患者获得随访,随访率86.8%。粒子植入组患者术后生存时间为3~27个月,中位生存时间11.5个月,术后3个月、6个月、12个月、24个月生存率分别为100%、90.6%、65.6%、15.6%,术后疼痛缓解率达92.6%。对照组患者术后生存时间为2~17个月,中位生存时间7个月,术后3个月、6个月、12个月、24个月生存率分别为95.2%、57.1%、9.5%、O,术后疼痛缓解率16.7%。粒子植入组患者术后的疼痛症状明显改善,与术前及对照组比较差异有统计学意义(P
- 赵金邹晓明云哲琳王东王彦斌
- 关键词：术中植入晚期胰腺癌疼痛中位生存期
- 对比腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎疗效的荟萃分析
- 2024年
- 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)在治疗急性胆囊炎(AC)中的有效性和并发症发生率,为急性胆囊炎的发作临床救治提供科学的治疗依据。方法 通过计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP Database)、万方数据库(COJ)、Pubmed、Web of science、Cochrane Library,检索文献发表时间为2021年1月至2023年10月,关键词包括“腹腔镜”、“传统开腹手术”、“急性胆囊炎”、“小切口”的文献共628篇,制定筛选条件并对文献质量进行评估,使用RevMan5.3软件对符合条件的文献数据进行综合分析,最终筛选出17篇相关文献进行Meta分析,样本总量1466例。结果 与开腹胆囊切除术相比腹腔镜胆囊切除术的有效率更高,[OR=4.18,95%CI=(2.78,6.26),P<0.00001],且并发症发生率比开腹手术的低,[OR=0.22,95%CI=(0.15,0.31),P<0.00001]。结论 急性胆囊炎选择外科手术治疗时,若无手术禁忌症,优先考虑腹腔镜胆囊切除术,相比于开腹手术,不仅降低了术中、术后的风险,还减轻患者的疼痛,缩短伤口愈合时间,腹腔镜胆囊切除术在临床应用中值得大力推广。
- 谌浪赵金
- 关键词：腹腔镜传统开腹手术急性胆囊炎小切口
- 乳腺癌术后并发症的处理及预防被引量：1
- 2017年
- 目前乳腺癌手术方式以乳腺癌改良根治术为主,并在此基础上多有发展,同时配合放化疗、内分泌等治疗;术后并发症主要有：皮瓣坏死,皮下积液,患肢上臂水肿。术后病发症的发生不仅延长住院时间,同时给患者带来身心及经济双重压力,因此,对乳腺癌术后并发症的预防和处理有重要的意义。
- 范友学赵金段霞光马辉
- 关键词：皮瓣坏死皮下积液术后并发症导管原位癌浸润性小叶癌浸润性导管癌
