姜明明
- 作品数:3 被引量:60H指数:3
- 供职机构:慈溪市人民医院更多>>
- 发文基金:宁波市医学科技计划项目慈溪市科技计划项目浙江省重点科技创新团队项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经鼻高流量氧疗在ICU气管插管拔管后呼吸衰竭患者中的应用被引量:18
- 2020年
- 呼吸衰竭是ICU常见的收治指征,对于这类患者,常常需要气管插管机械通气,直至导致此次呼吸衰竭的内在病因得到纠正。在ICU计划性拔管中有10%~20%的患者会发生拔管后呼吸衰竭,并导致再次插管[1-3],而再次插管则意味着患者更差的临床预后[4-5],所以对于ICU拔管后呼吸衰竭患者选择合适的氧疗或呼吸支持方式以避免再次插管很重要。
- 孙波张天卿胡雪忠胡达冲刘宇姜明明宋立青孙勤
- 关键词:呼吸衰竭患者拔管后临床预后气管插管机械通气
- 添加益生菌的早期肠内营养对重型颅脑损伤患者血清炎症因子与肠黏膜屏障功能的影响被引量:37
- 2015年
- 目的探讨添加益生菌的早期肠内营养对重型颅脑损伤患者血清炎症因子与肠黏膜屏障功能的影响。方法选择72例重度颅脑损伤患者随机分为观察组(n=36例)和对照组(n=36例)。两组入院后或术后予以控制颅内压及血压、预防感染、保护胃黏膜和营养脑细胞等基础治疗,对照组予以早期留置胃管鼻饲行肠内营养治疗,百普力肠内营养液恒速灌注,开始为500mL/d,后逐渐加量至1 500~2 000mL/d。观察组在对照组治疗基础上加用双歧三联活菌肠溶胶囊630mg研磨水化后自鼻饲管内注入,3次/d,连用14d。观察两组治疗前和治疗14d后GCS评分、血清炎症因子[白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]指标及胃肠黏膜屏障功能[D-乳酸和前降钙素(PCT)]指标的变化。结果治疗14d后,两组GCS评分较前明显上升(P〈0.05或P〈0.01),且观察组比对照组上升更明显(P〈0.05);同时两组血清IL-6和TNF-α指标较前明显下降(P〈0.05或P〈0.01),且观察组比对照组下降更明显(P〈0.05);同时两组血清D-乳酸和PCT指标较前明显下降(P〈0.05或P〈0.01),且观察组下降比对照组更明显(P〈0.05)。结论添加益生菌的早期肠内营养辅助治疗重型颅脑损伤患者可提高其GCS评分,下调血清促炎症因子IL-6和TNF-α指标,抑制机体炎症反应;并可降低血清D-乳酸和PCT指标,保护与修复其胃肠黏膜屏障,改善其胃肠功能。
- 姜明明方强孙勤徐伟华胡雪忠邵唐宏
- 关键词:重型颅脑损伤益生菌早期肠内营养炎症因子肠黏膜屏障
- 调节呼气末正压预测脓毒性休克患者的容量反应性研究被引量:5
- 2016年
- 液体复苏是脓毒性休克患者治疗的重要环节,在此过程中,评估患者的容量状态及容量反应性极为重要,但是在临床实践中评估危重患者的容量状态并非易事。
- 孙波胡雪忠张天卿姜明明孙勤蔡洪流
- 关键词:休克患者反应性脓毒性呼气末正压