张雪芹
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
- 供职机构：北京丰台医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 测定呼气末二氧化碳分压在COPD患者急性加重期和稳定期的临床意义被引量：8
- 2008年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulm onary diseases,COPD)患者急性加重期与缓解期呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关性及其临床意义。方法正常对照组20例(A组),COPD组30例,将COPD组按照治疗前后分为急性期组(B组)和缓解期组(C组)。同时测定患者PaCO2和PetCO2值,并计算PaCO2与PetCO2的差值(ADCO2)。结果1)B组和C组与A组比较,其PaCO2和ADCO2值均明显升高且差异有统计学意义(P均<0.01),B组与A组比较,其PetCO2明显降低且差异有统计学意义(P<0.01),C组与A组比较其PetCO2差异无统计学意义;C组PetCO2明显高于B组,PaCO2和ADCO2明显低于B组,且差异有统计学意义(P均<0.01)。2)A组和C组PaCO2与PetCO2显著相关(r值分别为0.95和0.56,P均<0.01)。结论PetCO2可以用来判断正常人和COPD缓解期患者体内PaCO2的变化,但在COPD急性加重期PetCO2的监测缺乏敏感性,不能作为直接判断机体PaCO2变化的指标。ADCO2是评价COPD急性加重期患者病情严重程度的有效指标。
- 刘珊珊刘雪白李翠萍周秀梅刘健群张雪芹高俊霞马杰阎菊
- 关键词：呼气末二氧化碳分压动脉血二氧化碳分压慢性阻塞性肺病
- 支气管激发试验与过敏因素
- 2009年
- 目的：通过支气管激发试验对慢性咳嗽患者中咳嗽变异型哮喘（CVA）发生率的筛查，并进行过敏相关指标检测，探讨过敏相关因素与气道激发试验阳性之间的关系。方法：对276例慢性咳嗽而胸部X线正常的病人进行前瞻性研究，进行肺功能，乙酰甲胆碱支气管激发试验检查，记录各年龄组支气管激发试验阳性率，筛查CVA发生率。同时进行过敏相关指标检查，包括变应原检测、外周血嗜酸粒细胞计数（Eos）。最后分析BPT阳性与变应原阳性、Eos升高之间的相关性。结果：在276例慢性咳嗽患者中，BPT阳性共86例，最终确诊CVA患者共计79例；BPT阴性190例，其中3例确诊为CVA。BPT诊断CVA的敏感性为96．3％，特异性为96．4％。BPT阳性与Eos升高之间有相关，P〈0．05，与变应原阳性之间不相关，P〉0．05。结论：支气管激发试验是筛查咳嗽变异型哮喘的有效手段，其敏感性和特异性均较高。对于慢性咳嗽有明确过敏原、嗜酸粒细胞升高的患者．应至加警惕咳嗽变异型哮喘可能。
- 张雪芹刘双樊静张伶杨京华丁少芳
- 关键词：慢性咳嗽咳嗽变异型哮喘支气管激发试验过敏因素
- 慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗策略被引量：1
- 2007年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一组以进行性气流受限为特征的疾病，在全球范围内的发病率不断上升。如患者出现症状加重和（或）需要增加药物治疗，称为COPD急性加重（acute exacerbation of COPD，AECOPD）。此时病情复杂，支气管-肺部感染、气道阻塞、呼吸肌疲劳、多脏器功能不全等交错存在。这些多方面的因素在“COPD的恶性循环”中密切关联，互相影响。因此，AECOPD的理想治疗必须针对其多因素的特性进行。笔者针对AECOPD病情特点和规律，在执行“指南”的基础上，针对其多因素特性，引入程序性治疗的策略，临床效果良好。
- 刘雪白李翠萍周秀梅刘健群刘珊珊张雪芹高俊霞马杰闫菊
- 关键词：肺疾病急性加重
- 升陷祛瘀汤治愈月经性气胸1例被引量：3
- 2015年
- 月经性气胸(CPTX)是一种少见的、伴发于月经期的反复发作的自发性气胸,是子宫内膜异位症并发症之一。介绍采用升陷祛瘀汤治愈1例CPTX频繁发作病例。
- 张雪芹刘蓓史载祥
- 关键词：月经性气胸液气胸子宫内膜异位症
- 长期小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响被引量：7
- 2010年
- 目的评价长期口服小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重频率、肺功能、血清C反应蛋白和痰中病原菌的影响。方法稳定期COPD患者100例中,随机分为治疗组50例(给予罗红霉素150mg,每日1次口服)和对照组50例。两组允许吸氧、口服稳定剂量的茶碱、吸入支气管扩张剂和吸入糖皮质激素。疗程6个月。记录研究期间患者发生COPD急性加重的频率和程度,测量入选时和结束时肺功能第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、血清C反应蛋白和观察期间的痰培养。结果 92例患者完成研究,共发生COPD急性加重90人次,治疗组28人次,对照组62人次,差别有统计学意义(P<0.01);治疗组7人发生2次以上急性加重,对照组17人,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组严重急性发作6人次,对照组12人次,差别无统计学意义。FEV1占预计值%在发生COPD急性加重的患者([48.8±12.0)%]比没有发生急性加重者([56.3±12.6)%]更低(P<0.05)。治疗组在治疗前、后FEV1占预计值%分别为(54.3±12.4)%和(53.7±13.1)%,血清C反应蛋白分别为5.1(2.9,6.8)mg/L和4.5(3.0,7.0)mg/L,较对照组无改善,两组痰培养在细菌分布和耐药性方面差别无统计学意义。结论长期小剂量罗红霉素可以减少稳定期COPD患者急性加重频率。
- 刘健群刘雪白姜晶张雪芹高俊霞
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸功能试验大环内酯类
- 支气管激发试验在慢性咳嗽病因诊断中的作用被引量：2
- 2008年
- 慢性咳嗽是呼吸科门诊患者就诊的最常见的原因之一。以咳嗽为惟一症状,但胸部X线片未见明显异常者不易获得正确的诊断。咳嗽不仅影响人们的生活质量,还会因误诊或漏诊造成患者反复就医,增加了患者的医疗费用和心理负担,对社会医药资源也造成了浪费。近几十年的研究表明哮喘是引起咳嗽的主要原因之一。本文结合几种慢性咳嗽病因的特点,分析了支气管激发试验在慢性咳嗽的病因诊断中所起的作用。
- 张雪芹刘双
- 关键词：慢性咳嗽支气管激发试验病因诊断
- 慢性阻塞性肺疾病应用抗胃食管反流治疗的探讨被引量：3
- 2007年
- 李翠萍刘雪白周秀梅刘健群刘珊珊张雪芹高俊霞马杰闫菊
- 关键词：PULMONARYDISEASESCOPD胃-食管反流
