- 测定呼气末二氧化碳分压在COPD患者急性加重期和稳定期的临床意义被引量：8
- 2008年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulm onary diseases,COPD)患者急性加重期与缓解期呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关性及其临床意义。方法正常对照组20例(A组),COPD组30例,将COPD组按照治疗前后分为急性期组(B组)和缓解期组(C组)。同时测定患者PaCO2和PetCO2值,并计算PaCO2与PetCO2的差值(ADCO2)。结果1)B组和C组与A组比较,其PaCO2和ADCO2值均明显升高且差异有统计学意义(P均<0.01),B组与A组比较,其PetCO2明显降低且差异有统计学意义(P<0.01),C组与A组比较其PetCO2差异无统计学意义;C组PetCO2明显高于B组,PaCO2和ADCO2明显低于B组,且差异有统计学意义(P均<0.01)。2)A组和C组PaCO2与PetCO2显著相关(r值分别为0.95和0.56,P均<0.01)。结论PetCO2可以用来判断正常人和COPD缓解期患者体内PaCO2的变化,但在COPD急性加重期PetCO2的监测缺乏敏感性,不能作为直接判断机体PaCO2变化的指标。ADCO2是评价COPD急性加重期患者病情严重程度的有效指标。
- 刘珊珊刘雪白李翠萍周秀梅刘健群张雪芹高俊霞马杰阎菊
- 关键词：呼气末二氧化碳分压动脉血二氧化碳分压慢性阻塞性肺病
- 104例老年人肺炎临床分析被引量：6
- 2008年
- 刘雪白周秀梅李翠萍高俊霞马杰闫菊孟翠弟
- 关键词：肺炎老年人
- 慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗策略被引量：1
- 2007年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一组以进行性气流受限为特征的疾病，在全球范围内的发病率不断上升。如患者出现症状加重和（或）需要增加药物治疗，称为COPD急性加重（acute exacerbation of COPD，AECOPD）。此时病情复杂，支气管-肺部感染、气道阻塞、呼吸肌疲劳、多脏器功能不全等交错存在。这些多方面的因素在“COPD的恶性循环”中密切关联，互相影响。因此，AECOPD的理想治疗必须针对其多因素的特性进行。笔者针对AECOPD病情特点和规律，在执行“指南”的基础上，针对其多因素特性，引入程序性治疗的策略，临床效果良好。
- 刘雪白李翠萍周秀梅刘健群刘珊珊张雪芹高俊霞马杰闫菊
- 关键词：肺疾病急性加重
- ESR在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义被引量：7
- 2010年
- 目的探讨红细胞沉降率(ESR)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期诊疗中的作用。方法检测COPD急性加重期的102例老年患者血沉、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数、体温并进行比较;同时给予抗生素治疗,并比较治疗前后这些指标的变化情况。结果 ESR在患者入院时的阳性率为49.0%,与CRP有一定相关性(P<0.05),低于CRP63.7%(P<0.05),但明显高于其他常规指标(P<0.05)。治疗后ESR明显下降,其治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ESR是一个敏感的检测指标,对COPD急性加重期的诊断和治疗有指导作用。
- 高俊霞周秀梅刘淑梅
- 关键词：红细胞沉降率慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 慢性阻塞性肺疾病患者抗生素相关性腹泻临床分析被引量：1
- 2008年
- 孙汉萍高俊霞周秀梅李翠萍马杰闫菊孟翠弟
- 关键词：腹泻抗生素慢性阻塞性肺疾病
- 长期小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响被引量：7
- 2010年
- 目的评价长期口服小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重频率、肺功能、血清C反应蛋白和痰中病原菌的影响。方法稳定期COPD患者100例中,随机分为治疗组50例(给予罗红霉素150mg,每日1次口服)和对照组50例。两组允许吸氧、口服稳定剂量的茶碱、吸入支气管扩张剂和吸入糖皮质激素。疗程6个月。记录研究期间患者发生COPD急性加重的频率和程度,测量入选时和结束时肺功能第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、血清C反应蛋白和观察期间的痰培养。结果 92例患者完成研究,共发生COPD急性加重90人次,治疗组28人次,对照组62人次,差别有统计学意义(P<0.01);治疗组7人发生2次以上急性加重,对照组17人,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组严重急性发作6人次,对照组12人次,差别无统计学意义。FEV1占预计值%在发生COPD急性加重的患者([48.8±12.0)%]比没有发生急性加重者([56.3±12.6)%]更低(P<0.05)。治疗组在治疗前、后FEV1占预计值%分别为(54.3±12.4)%和(53.7±13.1)%,血清C反应蛋白分别为5.1(2.9,6.8)mg/L和4.5(3.0,7.0)mg/L,较对照组无改善,两组痰培养在细菌分布和耐药性方面差别无统计学意义。结论长期小剂量罗红霉素可以减少稳定期COPD患者急性加重频率。
- 刘健群刘雪白姜晶张雪芹高俊霞
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸功能试验大环内酯类
- 不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察被引量：34
- 2013年
- 目的:观察不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:将本院呼吸科住院部收治87例AECOPD患者随机分成两组,布地奈德高剂量组43例和低剂量组44例,两组常规治疗,同时加用布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入,观察治疗后两组患者动脉血气、肺功能、疗效、住院时间及出现不良反应。结果:两组治疗7 d后比较,临床症状评分,PO2及PCO2均有明显改善,治疗前后比较,P<0.05。高剂量组疗效优于低剂量组,治疗后FEV1与FEV1/FVC明显改善,住院时间显著缩短(P<0.05)。结论:布地奈德混悬液和异丙托溴铵联合雾化吸入具有较强的快速抗炎作用和缓解急性发作的疗效,提高布地奈德的剂量在一定程度上能增加疗效,但不良反应没有随之增加。
- 高俊霞周秀梅
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重布地奈德异丙托溴铵
- 慢性阻塞性肺疾病应用抗胃食管反流治疗的探讨被引量：3
- 2007年
- 李翠萍刘雪白周秀梅刘健群刘珊珊张雪芹高俊霞马杰闫菊
- 关键词：PULMONARYDISEASESCOPD胃-食管反流
- 苦碟子注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察
- 2009年
- 目的:观察苦碟子注射液治疗慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将100例COPD急性加重期患者随机分为治疗组与对照组各50例,两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用苦碟子注射液30ml静脉滴注,每日1次,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察并比较两组症状、体征复常时间及治疗前后血液流变性和血气分析指标。结果:治疗组症状、体征复常时间较对照组显著缩短(P<0.05);与治疗前比较,治疗后治疗组红细胞比容、血纤维蛋白原和二氧化碳分压显著降低,血氧分压显著升高(P<0.01),其升高和降低幅度显著大于对照组(P<0.01)。结论:在常规西医治疗的基础上,加用苦碟子注射液治疗COPD急性加重期可缩短呼吸衰竭改善时间,提高临床疗效。
- 孟翠弟刘雪白周秀梅李翠萍刘珊珊阎菊孙汉萍马杰高俊霞
- 关键词：慢性阻塞性肺病急性期血气分析苦碟子注射液
- 慢性阻塞性肺疾病中医辨证分型与实验室指标相关性研究被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医辨证分型与白细胞计数、肺功能、血气分析的相关性研究。方法:通过对北京丰台医院近2a来200例COPD急性加重期患者观察,根据临床常见的4个证型与相关性分析,研究COPD急性加重期中医辨证分型与实验室指标之间的内在联系。结果:白细胞计数:痰热壅肺型COPD与阳虚水停型COPD比较,差异有统计学意义(P<0.05);中性粒细胞百分比(%):痰热壅肺型COPD与阳虚水停型COPD比较,差异有统计学意义(P<0.05);FEV1、FEV1/FVC%等大部分常规肺功能指标明显低于对照组,风寒束肺型COPD与痰浊阻肺型COPD、阳虚水停型COPD比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血气分析各指标比较,PaO2在风寒束肺型COPD与痰浊阻肺型COPD、阳虚水停型COPD比较,均有显著性差异(P<0.05);PaCO2在阳虚水停型COPD与风寒束肺型COPD比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白细胞计数、中性粒细胞百分比(%)、FEV1、FEV1/FVC%、PaO2、PaCO2可以作为COPD中医辨证分型的参考指标。
- 孟翠弟刘雪白刘健群刘珊珊高俊霞
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病辨证分型血气分析白细胞计数肺功能
