- 间质性肺疾病与肺癌被引量:3
- 2011年
- 间质性肺疾病(ILD)患者中肺癌的发病率增高,特别是特发性肺纤维化合并肺癌的报道最多。ILD合并肺癌的病理类型以鳞状细胞癌最多,好发于肺下叶和外周部位。ILD的一些肿瘤标记物增高,与疾病的活动程度、严重程度、肺纤维化程度和病情预后等有关,并且具有一定的诊断价值。ILD的肿瘤标记物增高可能是其合并肺癌的危险因素。本文对ILD合并肺癌的流行病学研究和ILD的肿瘤标记物的研究进展做一综述。
- 刘健群代华平
- 关键词:间质性肺疾病特发性肺纤维化肺肿瘤肿瘤标记物
- 慢性阻塞性肺疾病应用抗胃食管反流治疗的探讨被引量:3
- 2007年
- 李翠萍刘雪白周秀梅刘健群刘珊珊张雪芹高俊霞马杰闫菊
- 关键词:PULMONARYDISEASESCOPD胃-食管反流
- 测定呼气末二氧化碳分压在COPD患者急性加重期和稳定期的临床意义被引量:8
- 2008年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulm onary diseases,COPD)患者急性加重期与缓解期呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关性及其临床意义。方法正常对照组20例(A组),COPD组30例,将COPD组按照治疗前后分为急性期组(B组)和缓解期组(C组)。同时测定患者PaCO2和PetCO2值,并计算PaCO2与PetCO2的差值(ADCO2)。结果1)B组和C组与A组比较,其PaCO2和ADCO2值均明显升高且差异有统计学意义(P均<0.01),B组与A组比较,其PetCO2明显降低且差异有统计学意义(P<0.01),C组与A组比较其PetCO2差异无统计学意义;C组PetCO2明显高于B组,PaCO2和ADCO2明显低于B组,且差异有统计学意义(P均<0.01)。2)A组和C组PaCO2与PetCO2显著相关(r值分别为0.95和0.56,P均<0.01)。结论PetCO2可以用来判断正常人和COPD缓解期患者体内PaCO2的变化,但在COPD急性加重期PetCO2的监测缺乏敏感性,不能作为直接判断机体PaCO2变化的指标。ADCO2是评价COPD急性加重期患者病情严重程度的有效指标。
- 刘珊珊刘雪白李翠萍周秀梅刘健群张雪芹高俊霞马杰阎菊
- 关键词:呼气末二氧化碳分压动脉血二氧化碳分压慢性阻塞性肺病
- 长期小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响被引量:7
- 2010年
- 目的评价长期口服小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重频率、肺功能、血清C反应蛋白和痰中病原菌的影响。方法稳定期COPD患者100例中,随机分为治疗组50例(给予罗红霉素150mg,每日1次口服)和对照组50例。两组允许吸氧、口服稳定剂量的茶碱、吸入支气管扩张剂和吸入糖皮质激素。疗程6个月。记录研究期间患者发生COPD急性加重的频率和程度,测量入选时和结束时肺功能第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、血清C反应蛋白和观察期间的痰培养。结果 92例患者完成研究,共发生COPD急性加重90人次,治疗组28人次,对照组62人次,差别有统计学意义(P<0.01);治疗组7人发生2次以上急性加重,对照组17人,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组严重急性发作6人次,对照组12人次,差别无统计学意义。FEV1占预计值%在发生COPD急性加重的患者([48.8±12.0)%]比没有发生急性加重者([56.3±12.6)%]更低(P<0.05)。治疗组在治疗前、后FEV1占预计值%分别为(54.3±12.4)%和(53.7±13.1)%,血清C反应蛋白分别为5.1(2.9,6.8)mg/L和4.5(3.0,7.0)mg/L,较对照组无改善,两组痰培养在细菌分布和耐药性方面差别无统计学意义。结论长期小剂量罗红霉素可以减少稳定期COPD患者急性加重频率。
- 刘健群刘雪白姜晶张雪芹高俊霞
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸功能试验大环内酯类
- 特发性肺纤维化患者的血清肿瘤标记物升高
- 目的 研究特发性肺纤维化(IPF)的血清肿瘤标记物水平;探讨血清肿瘤标记物水平与IPF发病风险的关系;分析IPF血清肿瘤标记物水平与肺功能等的相关性.方法 收集2003年1月至2009年12月于北京朝阳医院住院确诊为IP...
- 刘健群代华平梁立荣
- 辛伐他汀对2型糖尿病患者凝血及血管内皮炎性的影响被引量:2
- 2009年
- 目的探讨他汀类药物对2型糖尿病(NIDDM)患者凝血功能及血管内皮炎性的影响。方法113例NIDDM患者,其中观察组53例口服辛伐他汀合并阿司匹林。对照组60例仅口服阿司匹林。分别对两组在服用辛伐他汀8周前后采血检测空腹血糖(FPG)、血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-di-mer),C-反应蛋白(CRP)、甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)。结果观察组服用辛伐他汀8周后TC,TG,LDL和CRP较服药前均明显降低(P<0.05)。Fg和D-dimer服药前后无显著性差异(P>0.05)。结论他汀类药物能明显改善糖尿病患者血脂胆固醇水平及血管内皮炎性反应,对防治并发症具有临床指导意义。
- 李凤芹熊辉刘健群
- 关键词:他汀类
- 间质性肺疾病患者的血清肿瘤标记物异常
- 刘健群代华平梁立荣彭丽滢
- 非人工气道患者医院获得性肺炎的危险因素
- 2009年
- 目的:探讨非人工气道患者医院获得性肺炎(HAP)发生的危险因素。方法:收集北京丰台医院2006年10月至2008年9月确诊HAP 117例非人工气道患者作为观察组,与同期未发生HAP的117例非人工气道患者作为对照组,采用单因素和logistic多因素回归分析。结果:单因素分析显示年龄、吸烟、中枢神经系统疾病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)/支气管扩张、心力衰竭、糖尿病、意识障碍、被动体位、误吸、制酸剂、抗菌素和外科手术12种因素差异有统计学意义(P<0.05),是HAP患病的可能危险因素。而无创呼吸机通气不增加HAP发生的危险。但是lo-gistic多因素回归分析确定年龄、COPD/支气管扩张和外科手术是非人工气道患者HAP发生的独立危险因素。结论:年龄、COPD/支气管扩张和外科手术是非人工气道患者HAP发生的危险因素。
- 刘健群李凤芹刘珊珊周秀梅李翠萍刘雪白
- 关键词:医院获得性肺炎
- 慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗策略被引量:1
- 2007年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一组以进行性气流受限为特征的疾病,在全球范围内的发病率不断上升。如患者出现症状加重和(或)需要增加药物治疗,称为COPD急性加重(acute exacerbation of COPD,AECOPD)。此时病情复杂,支气管-肺部感染、气道阻塞、呼吸肌疲劳、多脏器功能不全等交错存在。这些多方面的因素在“COPD的恶性循环”中密切关联,互相影响。因此,AECOPD的理想治疗必须针对其多因素的特性进行。笔者针对AECOPD病情特点和规律,在执行“指南”的基础上,针对其多因素特性,引入程序性治疗的策略,临床效果良好。
- 刘雪白李翠萍周秀梅刘健群刘珊珊张雪芹高俊霞马杰闫菊
- 关键词:肺疾病急性加重
- 自主型病例分享带教模式在呼吸科临床实习教学中的应用
- 2021年
- 探讨本科生自主型病例分享带教模式在呼吸科临床实习教学中的应用效果。方法:以呼吸与危重症医学科临床实习的实习生为研究对象。实验组采用病例分享带教模式,对照组采用传统带教模式,比较两组学生的考核成绩,对教学效果的评价等。结果:实验组的辅助检查判读、病历书写和病例分析考核成绩优于对照组(P<0.05);在教学效果评价方面,实验组的学生赞同病例分享教学模式,可快速有效提升学习能力、分析能力、沟通能力、书写能力。结论:病例分享更有助于启发学生学习兴趣,有效的理论和实践相结合,易于学生掌握临床技能。
- 周秀梅刘珊珊刘盛敏刘健群姜晶