侯瑞华
- 作品数：12 被引量：70H指数：5
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 肌萎缩侧索硬化临床诊治分析
- 2015年
- 目的探讨肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)的临床诊治要点,为制订临床诊治方案提供参考。方法回顾性分析本院2011年1月至2014年1月收治的41例ALS患者的临床资料,分析起病情况、主要临床表现、治疗情况以及随访结果,探讨ALS的临床诊治策略。结果87.80%的患者为隐袭发病,78.05%的患者首发症状为肌无力,60.97%的患者发病部位为上肢,46.34%的患者表现为上肢肌无力,65.85%的患者有肌肉震颤表现,上肢肌萎缩(19.51%)、下肢肌萎缩(12.20%)和全身肌肉萎缩(12.20%)较常见。颅神经损害以舌咽、迷走神经损害(14.63%)常见,65.85%的患者表现为肌张力减低,65.85%的患者表现为锥体束损害。所有患者肌电图检查结果均提示神经源性损害;患者平均住院时间为(25.38±10.51)天;死亡1例,37例患者的病情好转后出院,3例带呼吸机出院。随访结果显示,40例患者中,5例病情无明显进展,30例病情进展,5例病情加重死亡。结论 ALS是一种诊断和治疗难度较大的神经系统疾病,临床医师应全面评估患者的症状、体征、肌电图等检查结果,尽早明确诊断并治疗,以改善患者预后。
- 侯瑞华张建军鱼海
- 关键词：肌萎缩侧索硬化临床诊治
- 丁苯肽联合通心络治疗急性期脑梗死临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的对丁苯肽联合通心络治疗急性期脑梗死效果进行分析研究。方法随机选择我院2011年2月至2012年2月急性期脑梗死患者76名,分成A、B两组,A组33名患者为对照组,行通心络进行医治;B组43名患者为治疗组,行丁苯肽联合通心络进行医治。结果经治疗,B组患者头晕、昏阙、肢体麻木等症状恢复效果高于A组,患者病情恢复相对于A组较好,治疗有效率高于A组。结论丁苯肽联合通心络治疗急性期脑梗死疾病,效果较好,患者病症恢复较好,有效率较高。
- 侯瑞华杨金锁
- 关键词：通心络急性期脑梗死
- 脑血管狭窄程度与TCD血流速度相关性分析被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨急性脑梗死患者脑血管狭窄程度与TCD所测血流速度间的关系。方法:通过TCD及DSA检测60例急性脑梗死患者的脑血管病变情况,并综合分析其病史及临床表现。结果:年龄、高血压、2型糖尿病和血脂异常是脑血管狭窄的危险因素。血中血糖水平及总胆固醇水平的升高可能是脑血管狭窄的诱因。TCD对MCA血管病变检测的Kappa值最高。在血管完全闭塞前,随着血管狭窄程度的加重,收缩期/舒张期血流速度均逐渐加快。随着血管狭窄程度的加重,平均血流速度也显著加快,而且轻度、中度与重度狭窄各组间的平均血流速度有显著性差异(P<0.05),平均血流速度与相应血管的狭窄率呈明显的正相关(P<0.05)。结论:TCD所测的血流速度与血管狭窄程度间有明显的相关性,可以为诊断血管狭窄程度提供一定的临床依据。
- 吕麦扣侯瑞华
- 关键词：血流速度
- 前列地尔联合腺苷钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变的疗效被引量：21
- 2015年
- 目的观察联合运用前列地尔、腺苷钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取老年2型糖尿病伴周围神经病变(DPN)患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。两组患者均给予腺苷钴胺肌肉注射治疗,在此基础上观察组给予前列地尔静脉推注,两组患者均治疗3 w。观察两组患者治疗前后肌电图指标运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床神经病变评分(TCSS)水平变化,评价患者临床改善情况,记录治疗后患者不良反应情况。结果观察组患者的症状和体征改善总有效率为70.00%,显著高于对照组(P<0.05)。治疗后对照组及观察组神经传导速度均优于治疗前,且观察组治疗效果优于对照组(P<0.05),而观察组以及对照组神经病变情况(TCSS评分)较治疗前有所改善,且观察组均显著优于对照组(P<0.05),两组患者治疗不良反应较轻微,不具有统计学意义。结论前列地尔联合腺苷钴胺能够显著治疗老年2型糖尿病患者周围神经病变情况,临床疗效显著,且不良反应较少。
- 侯瑞华吕麦扣张建军
- 关键词：前列地尔腺苷钴胺2型糖尿病周围神经病变
- 急性青年脑梗死血小板及淋巴细胞比值与出血转化的研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨急性青年脑梗死(young acute cerebral Infarction,YACI)血小板及淋巴细胞比值(platelet tolymphocyte ratio,PLR)与出血转化(hemorrhagic transformation,HT)的相关性。方法按照发生HT与否,将首次入院的152例YACI患者分为HT组(36例)及非出血转化组(non-hemorrhagic transformation group nHT,116例),根据出血体积将HT组分为大出血组(8例)、中出血组(11例)和小出血组(17例),根据NIHSS评分评估患者神经功能缺损的程度,分析PLR与YACI患者发生HT及NIHSS评分的关系。结果观察组PLR数值显著高于对照组,PLR数值在NIHSS评分轻度组、中度组、重度组中均有统计学差异,PLR数值在HT组高于非HT组,在SH组、MH组及LH组间均有统计学差异(均P<0.05);观察组PLR数值与NIHSS评分呈正相关(r=0.638,P=0.036),HT组患者PLR数值与出血体积呈正相关(r=0.714,P=0.029)。结论YACI患者PLR数值升高与YACI后出血体积及NIHSS评分均呈正相关,在一定程度上可以预测YACI患者发生HT的可能性。
- 吕麦扣侯瑞华温慧军
- 关键词：急性脑梗死青年出血转化
- MTHFR基因多态性与脊髓亚急性联合变性的相关性分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点和A1298C位点多态性与脊髓亚急性联合变性(SCD)的关系。方法选择2017年1月~2020年7月于宝鸡市中心医院神经内科诊治的85例SCD患者作为病例组,另外募集100例健康体检者作为对照组。采用荧光定量PCR法检测MTHFR基因C677T和A1298C位点多态性,比较各组两位点基因型和等位基因频率,分析两位点多态性与SCD发病的相关性。结果病例组C677T位点TT基因型和T等位基因频率均高于对照组(χ^(2)=10.527,11.144,均P<0.05),A1298C位点CC基因型和C等位基因频率均高于对照组(χ^(2)=6.575,6.076,均P<0.05),差异均有统计学意义。C677T位点和A1298C位点基因多态性均与同型半胱氨酸水平增高密切相关(χ^(2)=19.625,10.786,均P<0.05);与血清VitB12和叶酸水平均无明确相关性(χ^(2)=1.827~5.549,均P>0.05)。多因素分析示携带C677T位点TT基因型是SCD发病的独立危险因素(OR=2.768,95%CI:1.487~5.516,P=0.005),A1298C位点基因多态性与SCD发病无明确相关性(OR=2.190,95%CI:0.958~5.004,P=0.067)。结论MTHFR基因C677T位点突变与SCD发病密切相关。
- 陈静非徐志昊高媛雪李建刚鱼海张建军侯瑞华
- 关键词：脊髓亚急性联合变性5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性
- 急性期脑梗死60例患者行依达拉奉治疗的临床评价被引量：1
- 2015年
- 目的分析急性期脑梗死患者行依达拉奉药物治疗的效果。方法选取该院神经内科2012年6月—2014年12月收治的120例急性期脑梗死患者作为临床研究对象,采用随机数字法将120例患者均分为观察组与对照组,二组患者均给予常规基础治疗,对照组于常规治疗基础上加用胞二磷胆碱药物治疗方案,观察组于常规基础治疗之上联合依达拉奉静脉滴注治疗,对比二组患者临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前后二组患者神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)量表评分均得到了显著改善,观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05);二组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论急性脑梗死患者临床应用依达拉奉药物治疗,可显著改善患者神经功能、生活能力,临床综合疗效显著,值得进一步应用推广。
- 侯瑞华张建军吕麦扣胡文立
- 关键词：依达拉奉脑梗死急性期药物治疗
- 甲基强的松龙联合中剂量环磷酰胺治疗重症肌无力危象的临床效果被引量：8
- 2016年
- 目的：探究甲基强的松龙联合中剂量环磷酰胺（CTX）治疗重症肌无力危象（MGC）的临床效果及安全性。方法：选取2012年1月~2015年6月在我院神经内科就诊的MGC患者90例,随机分为对照组（45例）和观察组（45例）,对照组患者接受甲基强的松龙治疗,观察组采用甲基强的松龙联合中剂量CTX治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果：观察组患者呼吸困难消失时间、吞咽功能恢复时间和肢体无力症状改善时间均明显短于对照组（P〈0.05）;观察组用药7 d内治疗有效率86.7%明显高于对照组（P〈0.05）,肺部感染发生率20%,较对照组显著降低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：甲基强的松龙联合中剂量CTX可有效提高MGC的治疗效果,促进患者早日康复,且肺部感染的发生率降低。
- 吕麦扣李建侯瑞华李永强潘艳艳王颖
- 关键词：重症肌无力危象环磷酰胺联合用药
- 胸腺切除治疗重症肌无力远期疗效及影响因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨胸腺切除治疗重症肌无力的远期临床疗效及影响因素。方法:将100例重症肌无力患者进行胸腺切除手术,比较不同因素对患者治疗结果的影响及术后1年跟踪随访患者的远期疗效。结果:对两组患者性别、年龄、术前病程等因素比较结果显示:性别、年龄因素对术后有效率的影响差异不具有统计学意义(P>0.05)。而术前病程、患者临床分型及不同病例类型患者有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访调查结果显示:100例患者中完全缓解32例(32%),部分缓解52例(52%),临床症状无变化13例(13%)。恶化3例(3%),总有效率为84%。结论:对于合并胸腺异常的重症肌无力患者应及早进行胸腺切除手术,可以取得相对满意的疗效。
- 吕麦扣侯瑞华
- 关键词：胸腺切除术
- 连续性心理干预对脑卒中患者的疗效被引量：4
- 2016年
- 目的研究连续性心理干预路径与脑卒中患者的焦虑、抑郁程度及生活能力的关联性。方法选择我院2015年4月~2015年12月间收治脑卒中患者84例,采用随机数表法将其分为干预组（42例,采用连续心理干预路径）、常规组（42例,实施常规心理干预）。在干预前1d、出院当天、出院后3个月对两组患者进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估及改良Barthel指数评分并加以对比,以评估连续性心理干预的疗效。结果两组患者在干预前1d的SAS评分、SDS评分和改良Barthel指数评分值均无差异统计意义（P〉0.05）,而在出院当天以及出院后3个月,干预组的上述指标的改善情况均显著优于常规组（P〈0.05）。在综合康复效果上,干预组的康复优良率高达83.3%,也显著高于常规组的59.5%（P〈0.05）。结论连续性的心理干预可更有效降低患者的抑郁、焦虑程度,促进患者自理能力及生活能力的提高,值得在脑卒中的康复治疗中加以应用。
- 吕敏杨祎侯瑞华张建军张义琴
- 关键词：抑郁焦虑疗效
