安晓霞
- 作品数：5 被引量：24H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性肺淋巴管扩张症伴胎儿胸腔积液1例报告并文献复习被引量：4
- 2015年
- 目的探讨先天性肺淋巴管扩张的临床及预后。方法回顾性分析1例表现为胎儿双侧胸腔积液的先天性肺淋巴管扩张症患儿的临床资料。结果患儿于胎儿期就表现为双侧胸腔积液,生后呼吸困难,双侧大量气胸、乳糜胸,低蛋白血症,持续性肺动脉高压。给予肺泡表面活性物质、NO吸入、高频机械通气、反复白蛋白输注,治疗3个月后出院。出院后第10天又以"重症肺炎、慢性肺病"收治入院,经机械通气、抗感染治疗2个月余,仍不能离氧,存活半年死亡。结论先天性肺淋巴管扩张症罕见,产前诊断困难。对于生后呼吸困难严重、有明显间质性肺气肿表现的患儿,应适时给予肺组织活检或核素淋巴管显影扫描以明确诊断。
- 庄晓磊汪吉梅周小芸安晓霞钱蓓倩严樱榴季敏
- 关键词：胎儿水肿胸腔积液新生儿
- 消化道畸形的胎儿超声征象与临床特征的分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨消化道畸形的胎儿超声征象与新生儿的临床特征。方法 35例出生后经影像学检查或开腹手术确诊的消化道畸形病例进行产前超声、生后临床特征的回顾性分析。结果 35例消化道畸形包括食道闭锁6例,环状胰腺6例,VECTERL综合征3例,胎粪性腹膜炎4例,小肠重复畸形合并肠系膜裂孔疝1例,肠闭锁7例,肠旋转不良1例,巨结肠2例,肛门直肠异常5例。其中2例肛门直肠闭锁合并多发畸形,1例食道闭锁患儿合并21-三体综合征。产前超声声像图异常27例,正常8例。产前超声异常图像包括羊水过多14例,双泡征5例,腹腔内囊性结构1例,肠管增宽3例,膀胱下方无回声1例,单脐动脉3例,胃泡小4例,肠管回声增强2例,腹腔积液2例,腹腔占位1例。临床表现包括呕吐12例,腹胀10例,排便异常5例,腹痛1例,皮肤苍白1例。随访35例患儿,1例行内科治疗存活,28例行手术治疗,其中26例存活,2例手术后放弃,其余6例放弃未治疗。结论产前超声对预测胎儿消化道畸形有帮助,但不是所有消化道畸形产前都有异常表现。生后表现呕吐、腹胀、排便异常、腹痛、皮肤苍白的新生儿需警惕消化道畸形,及时行相关检查。
- 安晓霞汪吉梅戴家乐沈淳严樱榴
- 关键词：消化道畸形
- 新生儿困难复苏相关危险因素分析被引量：6
- 2016年
- 目的 分析新生儿困难复苏的相关危险因素.方法 以2011 年1 月至2015 年10 月分娩的活产满28 周窒息儿（1 分钟Apgar 评分0 - 7 分）为研究对象,经复苏后,以5 分钟Apgar 评分8 - 10 分新生儿为5 分钟复苏顺利组,0 - 7 分新生儿为5 分钟复苏困难组,进行相关危险因素的分析;5 分钟复苏困难新生儿继续复苏后,20 分钟Apgar 评分8 - 10 分的新生儿列为20 分钟复苏顺利组,0 - 7 分新生儿为20 分钟复苏困难组,再进行危险因素分析.结果 纳入1 分钟窒息新生儿743例,其中5 分钟复苏困难新生儿130 例,另外613 例复苏顺利,早产、低出生体质量、1 分钟Apgar 评分0 - 3 分、产时感染性发热、胎盘异常、妊娠后期阴道出血、双胎输血综合征、胎儿畸形与5 分钟复苏困难有明显的相关性（P均 〈 0.05）.5 分钟复苏困难新生儿继续复苏后,20分钟复苏困难新生儿32例,与复苏顺利组新生儿98例比较,两组在1分钟Apgar评分0 - 3分、5 分钟Apgar 评分0 - 3 分方面比较差异均有统计学意义（P均〈 0.05）.1 分钟窒息新生儿中的2 例前置血管和8 例胎儿水肿新生儿,在5分钟和20分钟仍复苏困难.结论 窒息新生儿复苏影响因素较多,其中前置血管、胎儿水肿所致窒息复苏困难.
- 安晓霞汪吉梅胡璟王惠娟陆澄秋杨旻
- 关键词：窒息新生儿
- Trends in the prevalence of birth defect among newborns in Shanghai,China
- 杨旻汪吉梅安晓霞王惠娟
- 非免疫性胎儿水肿患儿的临床特点被引量：5
- 2015年
- 目的 总结非免疫性胎儿水肿患儿的临床特征.方法 2012年1月至2014年6月,复旦大学附属妇产科医院共收治10例非免疫性胎儿水肿患儿,回顾性分析胎儿水肿的产前特点、新生儿期表现、预后及病因特点.采用描述性统计分析.结果 （1）一般情况：1例新生儿（孕母未规律产前检查）生后发现皮肤水肿、颈蹼和腹部膨隆,诊断胎儿水肿;另外9例均于产前得到诊断.10例非免疫性胎儿水肿新生儿中男6例,女4例;2例足月儿,8例早产儿;平均出生胎龄（33.6±2.4）周,平均出生体重（2 680±478）g.（2）孕母情况：10例胎儿水肿患儿孕母年龄平均（30.3±4.6）岁;2例合并妊娠期糖尿病,1例合并妊娠期糖尿病及甲状腺功能亢进;10例孕母血型均为非O、Rh阳性,均未行微小病毒B19检测;5例行羊膜腔穿刺胎儿染色体核型分析,均正常.（3）胎儿表现：9例产前诊断者超声检查首次发现胎儿水肿的平均孕周为（31.3±2.4）周（25.1～37.0周）.产前超声提示水肿部位：胸腔积液7例次,腹腔积液6例次,羊水过多5例次和皮肤水肿4例次.（4）分娩及生后情况：产前胎心监护2例正常,8例异常（出生时均重度窒息,均行气管插管复苏）.皮肤水肿10例次,胸腔积液7例次,腹腔积液6例次,心包积液1例次.合并多发畸形1例,合并染色体异常1例.4例新生儿行胸腔穿刺,3例行腹腔穿刺.（5）预后：存活1例,死亡9例,其中6例因复苏效果不佳放弃抢救产房内死亡,2例放弃治疗后1d死亡,1例生后半年救治无效死亡.（6）病因：贫血2例,先天性膈肌血管瘤、频发房性早搏、21-三体综合征、先大性肺淋巴管扩张症、阵发性室上性心动过速、胎盘绒毛膜血管瘤、可疑遗传综合征及病因不明各1例.结论 非免疫性胎儿水肿原因各异,病因不同,预后也不同.水肿胎儿出生时窒息发生率高,复苏困难,病死率高.
- 安晓霞汪吉梅庄晓磊戴家乐陆澄秋李笑天严英榴
- 关键词：胎儿水肿预后
