陈蕾
- 作品数:18 被引量:137H指数:6
- 供职机构:南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技计划项目国家自然科学基金苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 妊娠期甲状腺功能亢进症与减退症被引量:3
- 2014年
- 甲状腺疾病在女性中极为常见,尤其于妊娠期及产后妇女中多见,是发生在育龄期妇女中仅次于糖尿病的最常见的内分泌状态紊乱。甲状腺疾病一般都是可以治疗的,若治疗不当就会出现诸多不良后果,因此诊断及治疗女性的甲状腺疾病显得尤为重要。现结合文献对其诊断及治疗进展综述如下。
- 从相国曹梦蝶陈蕾
- 关键词:甲状腺功能亢进症妊娠期甲状腺疾病内分泌状态育龄期妇女产后妇女
- FGF1在肝脏疾病中的作用
- 2024年
- 成纤维细胞生长因子1(fibroblast growth factor 1,FGF1)是FGF1基因编码的信号蛋白,在人体内广泛表达。它在调节肝脏的炎症、维持稳态以及抗氧化和内质网应激等多个方面发挥重要作用。FGF1与多种肝脏疾病如非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)、肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、急性肝损伤和胆汁淤积性肝病的发生发展密切相关,其表达水平还与HCC预后有关,使其成为多种肝脏疾病的潜在生物标志物。此外,外源性FGF1在预防和治疗某些肝脏疾病方面显示出良好前景。
- 汪雅琳叶绚高贝贝陈蕾
- 关键词:肝脏疾病炎症氧化应激糖代谢脂代谢
- 丙硫氧嘧啶致药物超敏反应综合征一例并文献复习
- 2023年
- 本文报道1例38岁女性经丙硫氧嘧啶治疗约1个月后出现药物超敏反应综合征, 经阿达木单抗、糖皮质激素、丙种免疫球蛋白以及血浆置换等方案治疗后好转。丙硫氧嘧啶是引起药物超敏反应综合征的罕见药物, 同时在出院后随访过程中观察到该患者甲状腺自身抗体及甲状腺功能的快速变化。通过分析该患者病情演变并对相关文献进行复习, 可以提高临床对该类疾病的认识及诊治水平。
- 王庆瑶陈欣欣沈琼臧欢欢从相国俞岭陈蕾
- 关键词:自身免疫性甲状腺炎丙硫氧嘧啶药物超敏反应综合征阿达木单抗
- 妊娠早期孕妇血清碘和铁水平与甲状腺功能及甲状腺自身抗体的关系被引量:6
- 2022年
- 目的:探讨妊娠早期孕妇血清碘和铁水平与甲状腺功能及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)之间的关系,为指导妊娠早期个体化补碘补铁提供科学依据。方法:选取来本院初次产检建卡的单胎妊娠孕妇共404名,收集孕妇一般资料并检测血清中血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、TPOAb和尿肌酐(UCr)水平及尿碘浓度(UIC)。孕妇根据不同碘营养水平分为碘缺乏组(UIC/UCr<150μg·g^(-1))、碘充足组(150μg·g^(-1)≤UIC/UCr<250μg·g^(-1))和碘超足量/碘过量组(UIC/UCr≥250μg·g^(-1)),根据不同铁营养水平分为铁缺乏组(SF<20μg·L^(-1))、铁充足组(20μg·L^(-1)≤SF≤150μg·L^(-1))和铁过量组(SF>150μg·L^(-1)),分别比较各组孕妇的甲状腺功能和血清TPOAb阳性率以及亚临床甲状腺功能减退(甲减)和亚临床甲状腺功能亢进(甲亢)的患病率。结果:404名孕妇血清中TSH水平中位数(四分位数)1.15 mIU·L^(-1)(0.62 mIU·L^(-1),1.63 mIU·L^(-1)),FT4水平中位数(四分位数)12.96 pmol·L^(-1)(12.06 pmol·L^(-1),13.96 pmol·L^(-1)),UIC/UCr和SF水平中位数(四分位数)分别为158.66μg·g^(-1)(106.93μg·g^(-1),239.41μg·g^(-1))和60.93μg·L^(-1)(33.86μg·L^(-1),89.61μg·L^(-1))。碘缺乏组和碘超足量/碘过量组孕妇血清中TSH水平明显高于碘充足组(P<0.05),碘超足量/碘过量组孕妇TPOAb阳性率高于碘缺乏组和碘充足组(P<0.05),3组孕妇血清中FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05);铁缺乏组孕妇血清中TSH水平和TPOAb阳性率高于铁充足组和铁过量组(P<0.05),铁缺乏组孕妇血清中FT4水平低于铁过量组(P<0.05)。碘缺乏组和碘超足量/碘过量组孕妇亚临床甲减患病率高于碘充足组(P<0.05);铁缺乏组孕妇亚临床甲减患病率高于铁充足组和铁过量组(P<0.05),铁过量组孕妇亚临床甲亢患病率高于铁缺乏组和铁充足组(P<0.05)。相关性分析,孕妇UIC/UCr比值与TSH和FT4水平无相�
- 从相国陈欣欣吴英曹梦蝶李淑湘陈蕾沈琼
- 关键词:妊娠早期甲状腺功能甲状腺过氧化物酶抗体
- 苏州地区孕13~20周甲状腺功能参考范围的建立和甲状腺功能的调查被引量:3
- 2019年
- 目的通过筛查孕13~20周的妊娠妇女甲状腺功能,建立孕13~20周妊娠特异的甲状腺功能参考范围,初步探讨妊娠妇女甲状腺疾病的患病率,为妊娠期甲状腺疾病的早发现、诊断和治疗提供相关依据。方法纳入2014年1月—2015年12月在南京医科大学附属苏州医院产科门诊进行初次产前检查的长期居住于苏州的妊娠妇女14449例(孕13~20周),筛选符合美国国家临床生物化学学会推荐的妊娠期标准人群,并从中随机选取2000例作为本研究标准人群,以标准人群促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)的第2.5,第97.5百分位数作为低值和高值,建立妊娠期特异的TSH和FT4正常值的参考范围。检测所有14449例妊娠妇女的空腹血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、TSH、FT4,以上述妊娠期特异的TSH和FT4参考范围为标准,探讨全部妊娠妇女甲状腺功能异常的患病情况。结果妊娠13~20周TSH参考值范围为0.07~3.62 mU/L,FT4参考值范围为11.47~18.57 pmoL/L。甲状腺功能异常总检出率为7.67%(1109/14449)。其中亚临床甲状腺功能减退的检出率最高,为3.14%(453/14449)。2014年、2015年甲状腺功能异常的检出率分别为7.04%(439/6238)、8.16%(670/8211),差异有统计学意义(χ~2=6.301,P=0.012)。TPOAb阳性总检出率为10.75%(1553/14449),2014年、2015年分别为10.76%(671/6238)、10.74%(882/8211)。结论妊娠期甲状腺功能有改变。以孕周特异的甲状腺功能参考范围为标准,妊娠期甲状腺功能异常中以亚临床甲状腺功能减退最为常见。
- 从相国李淑湘沈琼陈蕾
- 关键词:妊娠甲状腺功能试验参考值患病率亚临床甲状腺功能减退症
- 妊娠期糖尿病对子代婴儿期体格发育及糖代谢的影响被引量:10
- 2019年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对子代婴儿期体格发育,以及糖代谢、红细胞生成的影响。方法随机选取2015年1至12月在苏州市立医院产前检查的GDM孕妇作为GDM组,同时选取同期血糖正常的孕妇作为对照组,两组各48例。检测GDM组及对照组子代出生体重身长、12月龄体重身长、红细胞计数、血红蛋白、血糖、胰岛素。结果 (1)GDM组子代出生体重、出生身长均高于对照组子代,但差异无统计学意义(均P>0.05);(2)两组子代体格发育比较,GDM组12月龄体重、身长均高于对照组,差异均有统计学意义(F值分别为10.54、19.68,均P<0.01);(3)GDM组子代12月龄红细胞计数、血红蛋白、血糖、胰岛素高于对照组子代,差异均有统计学意义(t值分别为6.90、6.92、5.10、4.25,均P<0.01﹚。结论 GDM影响子代婴儿期体格发育,对子代糖代谢、红细胞生成有明显影响。
- 叶侃陈蕾陈星孔锐颜博秋
- 关键词:妊娠期糖尿病子代婴儿期体格发育糖代谢
- 芒果苷对妊娠期糖尿病大鼠血清中TNF-α、IL-6和糖代谢的影响被引量:13
- 2018年
- 目的研究芒果苷对妊娠期糖尿病大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和糖代谢的影响。方法用链脲佐菌素构建妊娠期糖尿病大鼠模型,以20mg/kg、40mg/kg、80mg/kg剂量的芒果苷腹腔注射14d,血糖仪测定大鼠空腹血糖水平,胰岛素放射免疫分析试剂盒检测血清中胰岛素水平。取腹主动脉血,ELISA法测定血清中TNF-α、IL-6、白细胞介素-1β(IL-1β)含量,用紫外分光光度计检测血清中丙二醛(MDA)和TAOC的水平。结果妊娠期糖尿病大鼠模型在7d、14d空腹血糖高于正常妊娠大鼠(P<0.05),而胰岛素水平低于正常妊娠大鼠(P<0.05)。40mg/kg、80mg/kg剂量的芒果苷治疗7d、14d和20mg/kg芒果苷治疗14d后妊娠期糖尿病大鼠血糖水平降低,胰岛素水平升高,与未经治疗的大鼠模型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-1β含量升高,T-AOC水平降低,MDA水平也升高,与正常妊娠大鼠比较,差异有统计学意义(P<0.05)。芒果苷治疗后的妊娠期糖尿病大鼠模型血清中TNF-α、IL-6、IL-1β含量降低,T-AOC水平升高,MDA水平降低,与未经治疗的大鼠模型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芒果苷能够改善妊娠期糖尿病大鼠胰岛素释放和糖代谢,减少大鼠血清中炎症因子的释放,抑制氧化应激。
- 黄岳青陈蕾
- 关键词:芒果苷
- 肠道菌群与妊娠糖尿病相关性研究进展被引量:1
- 2017年
- 随着人们生活水平的提高及二胎政策的实施,孕妇妊娠糖尿病的发病率日益增加,影响着孕妇及胎儿的健康,甚至会增加产后患2型糖尿病的概率。肠道菌群与2型糖尿病、肥胖等代谢疾病均密切相关,对糖尿病发病率的增加更是发挥着重要作用。
- 钟梦丹陈蕾
- 关键词:肠道菌群肥胖症炎症
- 案例教学法结合项目式学习在内分泌科临床教学中的应用
- 2023年
- 目的 分析在内分泌科临床教学中案例教学法结合项目式学习(project-based learning,PBL)教学方案的应用效果。方法 选取50名在南京医科大学附属苏州医院内分泌科学习的学生,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组学生以传统教学方案展开临床教学,观察组学生以案例教学法结合PBL教学方案展开教学,对比2组学生的教学考核结果与对教学方案应用效果的评价。结果 观察组学生在病史采集、体格检查、临床技能、病历书写与临床病例分析方面的考核成绩均高于对照组(P<0.05);观察组学生对教学方案中有利于临床思维模式建立、激发学习积极性与兴趣、提升学习效率与自学能力、提升分析问题与解决问题能力、提高团队合作能力、提高文献查阅能力、对教学方法的满意度以及希望被应用于今后教学中的满意评价均优于对照组(P<0.05)。结论 以案例教学法结合PBL教学方案展开内分泌科临床教学,能有效提升对学生的教学培养效果,加强学生的临床思维与实践操作能力,提高临床教学质量。
- 沈琼从相国高贝贝俞岭陈蕾
- 关键词:案例教学法PBL内分泌科临床教学
- 社区2型糖尿病患者血糖自我管理水平调查及并发糖尿病周围神经病变的影响因素分析被引量:30
- 2020年
- 目的:调查社区2型糖尿病(T2DM)患者血糖自我管理水平及分析T2DM并发糖尿病周围神经病变(DPN)的影响因素。方法:于2016年6月~2017年6月期间采用整群随机抽样法随机抽取苏州市6个社区符合纳排标准的539例T2DM患者进行问卷调查,了解社区T2DM患者血糖自我管理水平情况,对患者进行体格检查并检测血生化指标,统计社区T2DM患者的DPN发生情况,采用多因素logistic回归分析T2DM患者并发DPN的影响因素。结果:本次研究共发放调查问卷539份,实际回收531份,其中T2DM并发DPN者86例,根据是否并发DPN将所有入选患者分为DPN组(n=86)和无DPN组(n=445)。社区T2DM患者的糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)平均得分率为(49.38±5.23)%,DPN组和无DPN组在病程、体质量指数(BMI)、腰围、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、合并外周动脉疾病(PAD)、合并糖尿病视网膜病变(DR)中比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:病程≥7年、HbAlc≥8 mmol/L、合并PAD、合并DR、BMI≥25 kg/m2是社区T2DM患者并发DPN的危险因素(P<0.05)。结论:苏州市6个社区的T2DM患者血糖自我管理水平较低,且T2DM并发DPN的概率较高,病程≥7年、HbAlc≥8 mmol/L、合并PAD、合并DR、BMI≥25 kg/m2均是社区T2DM患者并发DPN的危险因素,临床可对上述危险因素采取积极有效的措施,以有效降低T2DM并发DPN的发生率。
- 王黎梁娉娉张凤张蕴乐陈蕾祁家俊黄敏
- 关键词:血糖自我管理糖尿病周围神经病变