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妊娠早期孕妇血清碘和铁水平与甲状腺功能及甲状腺自身抗体的关系被引量：6: 2022年; 目的:探讨妊娠早期孕妇血清碘和铁水平与甲状腺功能及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)之间的关系,为指导妊娠早期个体化补碘补铁提供科学依据。方法:选取来本院初次产检建卡的单胎妊娠孕妇共404名,收集孕妇一般资料并检测血清中血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、TPOAb和尿肌酐(UCr)水平及尿碘浓度(UIC)。孕妇根据不同碘营养水平分为碘缺乏组(UIC/UCr<150μg·g^(-1))、碘充足组(150μg·g^(-1)≤UIC/UCr<250μg·g^(-1))和碘超足量/碘过量组(UIC/UCr≥250μg·g^(-1)),根据不同铁营养水平分为铁缺乏组(SF<20μg·L^(-1))、铁充足组(20μg·L^(-1)≤SF≤150μg·L^(-1))和铁过量组(SF>150μg·L^(-1)),分别比较各组孕妇的甲状腺功能和血清TPOAb阳性率以及亚临床甲状腺功能减退(甲减)和亚临床甲状腺功能亢进(甲亢)的患病率。结果:404名孕妇血清中TSH水平中位数(四分位数)1.15 mIU·L^(-1)(0.62 mIU·L^(-1),1.63 mIU·L^(-1)),FT4水平中位数(四分位数)12.96 pmol·L^(-1)(12.06 pmol·L^(-1),13.96 pmol·L^(-1)),UIC/UCr和SF水平中位数(四分位数)分别为158.66μg·g^(-1)(106.93μg·g^(-1),239.41μg·g^(-1))和60.93μg·L^(-1)(33.86μg·L^(-1),89.61μg·L^(-1))。碘缺乏组和碘超足量/碘过量组孕妇血清中TSH水平明显高于碘充足组(P<0.05),碘超足量/碘过量组孕妇TPOAb阳性率高于碘缺乏组和碘充足组(P<0.05),3组孕妇血清中FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05);铁缺乏组孕妇血清中TSH水平和TPOAb阳性率高于铁充足组和铁过量组(P<0.05),铁缺乏组孕妇血清中FT4水平低于铁过量组(P<0.05)。碘缺乏组和碘超足量/碘过量组孕妇亚临床甲减患病率高于碘充足组(P<0.05);铁缺乏组孕妇亚临床甲减患病率高于铁充足组和铁过量组(P<0.05),铁过量组孕妇亚临床甲亢患病率高于铁缺乏组和铁充足组(P<0.05)。相关性分析,孕妇UIC/UCr比值与TSH和FT4水平无相�; 从相国陈欣欣吴英曹梦蝶李淑湘陈蕾沈琼; 关键词：妊娠早期甲状腺功能甲状腺过氧化物酶抗体

妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的初步研究被引量：22: 2013年; 目的研究孕中期不同血糖水平孕妇胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的特点，探讨妊娠糖尿病（GDM）可能的发病机制。方法选取2008年4月至2011年3月在苏州市立医院本部常规产检的孕妇，在孕中期50g糖筛查阳性者共2489例患者，行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTF）和胰岛素释放试验，分别测定空腹、1h、2h、3h的各点血糖和胰岛素。根据血糖结果分为正常糖耐量（NGT）组及GDM组，GDM组进一步分为：GDM1组：1h血糖异常（≥10．0mmol/L）；GDM2组：2h血糖异常（≥8．5mmol／L）；GDM3组：空腹血糖异常（I〉5．1mmol／L）；GDM4组：多点血糖异常（2点或2点以上血糖异常）。比较不同血糖特点患者的血糖曲线下面积（AUCG）、胰岛素曲线下面积（AUCI）、稳态模型评估的胰岛B细胞功能指数（HOMA．B）、混合胰岛素敏感度（ISI）、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛素分泌指数（△I60／△G60）。结果（1）GDM组AUCG、AUCI、HOMA—IR高于NGT组，HOMA—β、ISI低于NGT组（P〈0．05）。（2）GDMl、3、4组HOMA—IR较NGT组相比明显升高（P〈0．01），GDM3、4组HOMA—β明显低于NGT组（P〈0.01）。GDMl-4组IsI降低（P〈0．01）。结论GDM患者胰岛素抵抗较孕期正常妇女增高，且同时伴有胰岛分泌功能受损。不同血糖水平孕妇其胰岛素分泌功能障碍各具特点：空腹血糖升高者以基础状态胰岛素分泌下降为主，餐后血糖升高者以糖负荷后胰岛素分泌功能下降为主，而多点血糖升高者基础状态及糖负荷后胰岛素分泌功能均明显受损。; 吴英沈琼蒋联朱利平谢灵芝张学亮王飞汪云陈蕾; 关键词：糖尿病妊娠胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能

单人穿刺法与双人穿刺法在超声引导下甲状腺细针穿刺活检中的对比研究: 2023年; 目的探究单人穿刺法与双人穿刺法在超声引导下甲状腺细针穿刺活检中的应用。方法选取2018年1月至2019年2月于本院接受甲状腺结节细针穿刺的200例受检者作为研究对象,随机分为单人穿刺组与双人穿刺组,每组100例。比较两组不良反应发生情况、穿刺操作时间、一次性穿刺成功率、标本满意率、诊断结果。结果两组穿刺过程中及穿刺后痛感均较轻,穿刺过程中及留观后复查超声均未见明显出血征象。单人穿刺组一次性成功率高于双人穿刺组,穿刺操作时间短于双人穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。单人穿刺组标本满意率为98.00%,双人穿刺组标本满意率为94.00%,两组标本满意率比较差异无统计学意义。单人穿刺组阳性诊断率为60.00%,双人穿刺组为53.00%,两组阳性诊断率比较差异无统计学意义;术后组织病理学证实,单人穿刺组恶性符合率为96.67%,高于双人穿刺组的88.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单人穿刺法缩短了穿刺时间,提高了穿刺的一次性成功率,节约了人力成本,是提高良恶性结节鉴别、诊断能力的重要方法,具有良好的临床研究和应用价值。; 从相国姜纬陈欣欣沈琼吴英曹梦蝶; 关键词：甲状腺结节穿刺方法

不同类型甲状腺功能异常患者血清生长素水平的研究被引量：3: 2018年; 目的研究不同甲状腺疾病患者血清生长素水平的一般情况,探讨不同病因引起的甲状腺功能异常对血清生长素水平的影响及意义。方法检测来自南京医科大学附属苏州医院门诊的自身免疫性甲状腺疾病和感染性甲状腺疾病患者及正常对照组血清生长素水平,探讨其与体脂百分比、空腹血糖、血脂、血沉、甲状腺功能和抗甲状腺自身抗体行相关性。结果四组生长素比较:Graves’病组(GD)>亚急性甲状腺炎组(SAT)>桥本甲状腺炎组(HT)>正常对照组(NC),差异有统计学意义(P<0.05)。总血清生长素水平与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)呈正相关,与促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)呈负相关,与甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)、体脂百分比,甘油三酯(TG),空腹血糖(GLU),年龄无相关性。结论患者甲状腺功能与生长素水平相关。生长素一定程度上与机体的免疫或炎症状态相关。生长素水平的变化影响甲状腺疾病患者的血脂代谢。; 陈姗陈蕾沈琼吴英高贝贝顾超; 关键词：亚急性甲状腺炎桥本氏甲状腺炎甲状腺功能异常生长素

度拉糖肽注射液在不同体质量指数2型糖尿病患者中的治疗效果分析被引量：6: 2022年; 目的探讨度拉糖肽注射液在不同体质量指数(BMI)2型糖尿病患者中的治疗效果。方法50例2型糖尿病患者,根据BMI不同分为正常组(BMI 20~25 kg/m^(2),16例)、超重组(BMI 26~30 kg/m^(2),17例)、肥胖组(BMI>30 kg/m^(2),17例)。三组患者均使用度拉糖肽注射液进行治疗。比较三组患者的体重和血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)],血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]。结果治疗后,三组患者的体重、HbA1c、2 h PG、FBG水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。且肥胖组患者的HbA1c(6.1±0.1)%、2 h PG(7.9±1.1)mmol/L、FBG(6.3±0.8)mmol/L及超重组患者的HbA1c(6.6±0.2)%、2 h PG(8.4±1.2)mmol/L、FBG(6.6±0.7)mmol/L低于正常组的(7.2±0.3)%、(10.3±1.3)mmol/L、(7.6±1.1)mmol/L,肥胖组患者的体重(86.8±2.7)kg及超重组患者的体重(79.3±2.6)kg高于正常组的(60.3±4.3)kg;肥胖组患者的HbA1c、2 h PG、FBG水平低于超重组,体重高于超重组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者的LDL-C、HDL-C、TG、TC水平治疗前后对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在不同BMI 2型糖尿病患者中,度拉糖肽注射液的治疗效果理想,可以改善患者的体重和血糖指标,临床上应当进一步推广应用。; 沈琼吴英高贝贝胡丹丹陈蕾; 关键词：2型糖尿病体质量指数肥胖

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吴英

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