孙学工
- 作品数：7 被引量：18H指数：2
- 供职机构：铜陵市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜全直肠系膜切除治疗直肠癌
- 吴伟叶显道王贵和方志恒章安庆束宽山侯亚峰王筝孙学工王昌青尹志强潘钢
- 该项目利用腹腔镜手术具有创伤小、术后肠功能恢复快、住院时间短、腹壁疤痕小的优点。充分利用腹腔镜TME优势：对盆筋膜脏壁两层之间疏松结缔组织间隙的判断和入路的选择更准确；腹腔镜可抵达狭窄的小骨盆并放大局部视野，对盆腔植物神...
- 关键词：
- 关键词：直肠癌腹腔镜
- 36例胰腺损伤诊治体会
- 2005年
- 目的总结胰腺损伤的诊断及治疗经验,提高治愈率。方法回顾性分析1984年1月～2003年12月间收治的胰腺损伤病例36例。结果胰头挫裂伤9例,胰体尾挫裂伤10例,单纯挫裂伤17例,胰体尾切除5例,胰体尾切除+胰近端空肠Roux-en-Y吻合5例,胰近端关闭+胰远端空肠Roux-en-Y吻合2例,胰腺修补+十二指肠憩室化6例,单纯胰腺修补20例。结论剖腹探查仍是诊断胰腺损伤的重要手段。胰腺损伤的部位、程度及有无主胰管损伤决定手术治疗的方式。
- 孙学工王贵和夏飞
- 关键词：胰腺胰腺损伤诊治体会胰体尾切除ROUX
- 胃肠道间质瘤切除术后复发危险因素的初步研究
- 2012年
- 目的 初步研究胃肠道间质瘤切除术后复发的危险因素。方法 回顾性分析铜陵市人民医院胃肠外科2005年12月-2010年12月行手术治疗的61例胃肠道间质瘤患者的临床、病理及随访资料，采用Logistic逐步回归模型计算患者术后复发的危险因素。结果共61例患者纳入研究，行胃大部切除或全胃切除术40例，小肠部分切除术7例，结肠部分切除3例，Dixon术2例，肿瘤摘除术9例。15例患者术后给予甲磺酸伊马替尼治疗。术后4例患者失访，57例随访时间均超过1年，术后复发率为12．3％。Logistic逐步回归模型证实肿瘤恶性风险程度是最终危险因素（P=0．021）。结论 胃肠道间质瘤恶性风险程度是评估术后复发的重要指标。恶性风险程度评分较高的患者，术后给予甲磺酸伊马替尼治疗可能改善患者的短期预后。
- 黄景山孙学工苏昭然王贵和
- 关键词：胃肠道间质瘤手术治疗
- 胃癌根治术联合D2淋巴结清扫术后吻合口瘘的危险因素分析被引量：5
- 2012年
- 目的初步研究胃癌根治术联合D2淋巴结清扫术后吻合口瘘的危险因素。方法回顾性分析2007年10月至2011年12月安徽省铜陵市人民医院胃肠外科行胃癌根治术联合D2淋巴结清扫的患者的术前及术中资料。结果本研究共纳入288例患者的临床资料,7例(2.43%)患者术后出现吻合口瘘,281例(97.57%)康复。分析发现患者的年龄、联合脏器切除率、合并糖尿病、术中出血量以及术前白蛋白水平在康复组与吻合口瘘组中有统计学差异(P<0.05)。结论避免手术操作导致的联合脏器切除、谨慎选择高龄患者的淋巴结清扫范围可以降低术后吻合口瘘的风险。
- 束宽山孙学工苏昭然王贵和黄景山
- 关键词：胃肿瘤外科手术吻合口瘘
- 小儿单侧腹股沟疝中腹腔镜探查预防对侧异时性疝分析被引量：11
- 2016年
- 目的在小儿单侧腹股沟疝术中，用腹腔镜探查有无对侧鞘状突未闭（CPPV），行未闭鞘状突结扎术，研究其对预防对侧异时性疝（MCH）的作用，探讨腹腔镜探查的时机。方法回顾性分析铜陵市人民医院胃肠外科单侧腹股沟疝手术患儿，依据时间分为两组：2010年1月至2012年12月252例行开放疝囊结扎术（开放组），以及2013年1月至2015年3月184例行腹腔镜下经皮腹膜外疝囊高位结扎术，术中行对侧腹股沟区探查，如诊断存在CPPV，遂行结扎术（LPEC组），观察两组术后有无并发症、复发疝及MCH，并分析对侧新发疝的影响因素。结果开放组和LPEC组术后并发症发生率分别为：4．4％（11例）和1．6％（3例），术后疝复发率分别为：2．8％（7例）和0．5％（1例），差异无统计学意义（P〉0．05）；术后随访时间平均为42个月和个22个月，MCH总发病率分别为5．2％（13例）和0．5％（1例），差异有统计学意义（P〈0．05）；而术后24个月内MCH发病率分别为：3．6％（9／252）和0％（0／184）。其中LPEC组术中共发现CPPV67例（36．4％），并都行结扎术。在0．6～2．0岁组CPPV发病率为56．1％（23／41），之后随年龄的增加CPPV发病率逐渐下降，至10～12岁组CPPV发病率为14．3％。开放组中MCH总发病率在早产儿为60％（9／15）而足月儿为1．7％（4／237），其差异有统计学意义（P〈0．05）。LPEC组中MCH总发病率在早产儿为0％（0／12）而足月儿为0．6％（1／172），其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论所有患儿应常规行腹腔镜下探查CPPV，并行预防性结扎，可明显降低MCH的发病率，尤其对于4岁以内的右侧腹股沟疝的男性早产儿。
- 程康文王贵和孙学工左伯海陆朋云
- 关键词：腹腔镜检查儿童
- 残胃癌42例诊治分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析42例残胃癌的诊断和治疗经过,探讨残胃癌的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析笔者所在医院2004年06月—2012年06月42例残胃癌患者的临床资料。结果 4例非手术治疗,4例行剖腹探查术(2例胃空肠吻合,1例空肠造瘘,1例仅探查,均置入中人氟安颗粒),8例行姑息性残胃切除术,26例行残胃全切除+D2淋巴结清扫术。根治切除率68.4%(26/38)。术后30例患者随访时间超过3年。4例剖腹探查术后患者生存时间均不超过8个月,5例姑息性手术患者1、3年生存率60%(3/5)、0,21例根治性手术患者1、3年生存率100%、71.4%(15/21)。结论胃部分切除手术后10年内定期胃镜检查是残胃癌早期诊断的关键。根治性手术是治疗残胃癌的主要方法。
- 郑明左伯海束宽山孙学工
- 关键词：残胃癌外科手术
- 术后肠瘘治疗的临床研究（附17例报告）
- 2014年
- 目的探讨腹部手术后肠瘘的治疗经验.方法：回顾性研究铜陵市人民医院2003年-2012年共治疗17例各类手术导致的肠瘘患者的临床资料.结果：本组病例中1例手术患者术后恢复顺利,16例非手术治疗患者中3例患者死亡（死亡率20%）,其中2例患者死于电解质紊乱、脓毒败血症及多器官功能障碍（MODS）,1例患者死于重度心律失常、心脏功能衰,其余13例患者均康复出院.结论：早期发现早期诊断是治疗外科手术后肠瘘的关键,胃肠减压、抗生素治疗、静脉营养支持、腹腔持续冲洗引流是治疗术后肠瘘的重要手段.
- 孙学工王贵和束宽山
- 关键词：肠瘘
