李新刚
- 作品数：3 被引量：19H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京地坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新诊断2型糖尿病患者代谢指标与非酒精性脂肪性肝病的相关性被引量：10
- 2016年
- 目的探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者代谢指标与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的相关性。方法采用回顾性分析方法，纳入117例北京地坛医院内分泌科住院的新诊断2型糖尿病（T2DM）患者，根据有无NAFLD分为T2DM组57例和T2DM合并NAFLD组60例；所有患者均检测体质量指数（BMI）、腰围（WC）、肝肾功、血脂、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖、空腹胰岛素及C肽等指标，并采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）。结果T2DM患者NAFLD发生率为51％（即T2DM合并NAFLD患者60例），与2型糖尿病组比较，合并非NAFLD的T2DM组代谢指标明显增高[血甘油三酯（2．58±1．8）mmol／L与（1．22±0．4）mmol／L、空腹血糖（11．5±6．1）mmol／L与（9．2±4．3）mmol／L、血尿酸（465．3±65）umol／L与（325．3±72）umol／L；P值分别为0．03，0．03，0．02]；胰岛素抵抗更严重[（4．9±2．8）与（3．8±2．7）；P=0．03]；胰岛B细胞功能减退更明显[（49．2±27）与（29．5±18）；P=0．02]；肥胖症、高血压以及糖尿病酮症、糖尿病视网膜病变（DR）、糖尿病周围神经病变（DPN）的发生率也明显增高（P值均〈0．05）。Logistic回归分析显示，吸烟（OR=1．405，95％CI：1．262-1．567）、男性（OR=1．037，95％CI：1．015-1．063）、体质量指数（（OR=1．113，95％CI：1．278～2．531）、腰围（OR=1．624，95％CI：1．162～1．761）、甘油三脂（OR=1．823，95％CI：1．282-2．563）对NAFLD的发生均有显著影响（P均〈0．05）。结论合并NAFLD的新诊断T2DM患者有严重的代谢紊乱，且胰岛素抵抗更严重，胰岛β细胞功能减退更明显；NAFLD易发生于肥胖，特别是吸烟的T2DM男性患者。
- 李新刚胡虹英马伟杰崔雅菁王延雪
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病代谢紊乱
- 心外膜脂肪体积与2型糖尿病早期心功能相关性研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨心外膜脂肪与2型糖尿病患者早期心功能改变相关性。方法对2013年10月到2014年9月北京安贞医院内分泌科所有研究对象相关指标进行统计分析,收集研究对象一般临床资料、测定生化指标、评价心功能,测量心外膜脂肪体积。结果 (1)2型糖尿病组腰围、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、心外膜脂肪体积明显高于对照组(P<0.05),2型糖尿病组左室壁收缩期应变率(SRs)、舒张早期应变率(SRe)减低(P<0.05)。(2)多元线性回归分析显示,心外膜脂肪体积与左室壁后间隔基底段收缩期应变率(SRs)、下壁中段舒张早期应变率(SRe)密切相关。结论心外膜脂肪体积与2型糖尿病早期心功能改变密切相关,提示心外膜脂肪可能是2型糖尿病心功能改变新的危险因素及潜在的治疗靶点。
- 李新刚陶红胡荣李荣娟王文川
- 关键词：2型糖尿病心外膜脂肪应变率成像心功能
- 脂质蓄积指数与血糖代谢异常的相关性分析被引量：8
- 2016年
- 目的分析脂质蓄积指数（LAP）与血糖代谢异常患者的相关性。方法选取2014年7月—2015年7月在首都医科大学附属北京地坛医院内分泌科诊断为2型糖尿病及糖尿病前期（包括空腹血糖调节受损和糖耐量减低者）238例,其中糖尿病前期组113例、2型糖尿病组125例,并从首都医科大学附属北京安贞医院体检中心纳入健康人群121例作为健康对照组。对所有研究对象进行体格检查,记录性别、年龄、身高、体质量、体质量指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压、舒张压,然后进行生化检测：空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素、OGTT2小时血糖（2 hPG）、血脂等生化指标,并根据公式计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、LAP。结果随糖代谢严重程度的加重,BMI、WC、FPG、2 hPG、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、HOMA-IR、LAP等均显著增加（P〈0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈递减趋势（P〈0.05）,3组总胆固醇（TC）比较差异无统计学意义（P≥0.05）。LAP与FPG、2 hPG、HbA1c、TG呈明显正相关（P〈0.05）,与HDL-C呈负相关（P〈0.05）,但与TC无相关性（P〉0.05）。Logistic多元回归分析结果表明,校正年龄、性别后,LAP每增加1个标准差,糖代谢异常与2型糖尿病的相对危险度分别为1.385（1.109-1.732）、1.947（1.523-2.488）;继续校正吸烟、饮酒、血压、TG、TC、HDL-C后,患2型糖尿病相对危险度为1.475（1.127-1.928）;继续校正BMI后,LAP每增加1个标准差,2型糖尿病的患病风险增加0.438倍。结论脂质蓄积指数与血糖代谢异常密切相关,能够早期预测血糖代谢异常。随着脂质蓄积指数增加,2型糖尿病的患病风险有所增加,提示脂质蓄积指数可能是引起2型糖尿病的独立危险因素。
- 李新刚胡虹英胡荣马伟杰崔雅菁王延雪
- 关键词：2型糖尿病血糖代谢异常
