陈娇
- 作品数：22 被引量：162H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：北京市科委重大项目北京市科技计划项目“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 118例ⅡB～ⅣA期宫颈腺癌单纯放疗与同步放化疗生存情况及其预后因素分析被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨ⅡB~ⅣA期宫颈腺癌患者采用单纯放疗与同步放化疗的生存情况,并分析影响其预后的相关因素,从而探讨ⅡB~ⅣA期宫颈腺癌较理想的治疗方法。方法：回顾性分析1986年1月至2010年12月于我院接受单纯放疗与同步放化疗治疗的ⅡB~ⅣA期宫颈腺癌患者118例的临床资料,对其生存情况及预后相关因素进行分析。结果：本组病例5年总体生存率为47.5%,行单纯放疗与同步放化疗的5年生存率分别为32.7%和59.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。按分期分层分析：单纯放疗组与同步放化疗组ⅡB期5年生存率分别为48.3%和63.3%,差异无统计学意义（P〉0.05）。ⅢB期5年生存率分别为22.2%和47.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。按组织学分级分层分析：单纯放疗组与同步放化疗组5年生存率G1分别为42.9%和61.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）;G2分别为33.3%和55.2%,G3分别为18.2%和50.0%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。单因素分析与多因素分析均提示临床分期、组织学分级、肿瘤最大径线及治疗方法是影响ⅡB~ⅣA期宫颈腺癌预后的独立因素（P〈0.05）。结论：ⅡB~ⅣA期宫颈腺癌单纯放疗与同步放化疗相比,同步放化疗有一定优势,尤其是对ⅢB期及组织学分级G2、G3的患者,能够提高5年生存率。临床分期、组织学分级、肿瘤最大径线及治疗方法是影响ⅡB~ⅣA期宫颈腺癌预后的因素。
- 宋丹孔为民张同庆焦思萌陈娇韩超刘婷婷
- 关键词：宫颈腺癌同步放化疗单纯放疗预后
- 83例子宫内膜腺癌单纯放射治疗疗效及其影响因素分析被引量：4
- 2018年
- [目的]分析单独放疗在子宫内膜腺癌治疗中的应用价值及影响疗效的因素;探讨以A点、F点为参照点进行子宫内膜癌单独放射治疗的可行性。[方法 ]回顾性分析83例单纯放射治疗的子宫内膜腺癌患者的临床资料。腔内治疗均应用铱-192腔内治疗机,体外照射应用钴-60体外照射治疗机,其中腔内治疗选取A点及F点为剂量参照点。对年龄、家族史、孕产次、体质指数、临床分期、组织学分级、宫腔深度等预后影响因素进行单因素分析及多因素分析。应用Kaplan-Meier方法计算5年生存率。[结果]83例应用单纯放射治疗患者的5年生存率为51.8%,其中Ⅰ期为70.8%,Ⅱ期为60.6%,Ⅲ期为23.1%。临床分期、组织学分级、宫腔深度（以8cm为界）对子宫内膜癌单独放疗预后影响有统计学意义（P〈0.05）。[结论]单纯放疗是子宫内膜癌可供选择的安全有效的治疗方法,尤其是临床分期为Ⅰ~Ⅲ期不能接受手术治疗的患者。但对于晚期、低分化以及宫腔深度〉8cm的子宫内膜癌患者,单纯放疗疗效欠佳,治疗方案尚需进一步改进。以A点及F点为参照点进行子宫内膜癌二维腔内治疗,方法简单、易于操作。
- 焦思萌孔为民宋丹陈娇商若天赵轩宇韩超李凤霜刘婷婷
- 关键词：子宫内膜癌单纯放疗
- 宫颈癌筛查方法的现状与研究进展被引量：17
- 2016年
- 宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一。宫颈癌筛查是降低其发生率和病死率的有效措施。自20世纪50年代以来,以细胞学检查为主要方法的宫颈癌筛查大大降低了宫颈癌的发生率。近年来随着人们对人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌关系的认识,HPV DNA检测在宫颈癌的筛查中的作用愈显重要,HPV感染后引起的一系列分子标志物的检测也成为了研究的热点。HPV DNA检测及新型的分子生物学检测技术的应用,有利于更早期地发现HPV感染相关的宫颈病变,在宫颈癌的筛查和早期诊断中将显示出更广阔的应用前景。
- 陈娇孔为民
- 关键词：子宫颈癌分子标志物
- 宫颈癌筛查方案研究进展被引量：10
- 2015年
- 宫颈癌是严重威胁女性健康的最常见的妇科恶性肿瘤。宫颈癌筛查是早期发现宫颈癌和癌前病变,降低其发病率和病死率的重要手段。针对不同地区资源条件和人群风险度,细胞学检查、人乳头状瘤病毒检测及肉眼观察等单独或联合运用均是可选择的宫颈癌筛查方案。应综合考虑不同筛查方案的效果和成本,选择最优化的筛查方案。
- 陈娇孔为民
- 关键词：子宫颈癌
- 宫颈癌治疗后高危型人乳头瘤病毒转阴与预后关系研究被引量：11
- 2017年
- 目的探讨宫颈癌患者治疗后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)转阴情况与宫颈癌预后的关系。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月在首都医科大学附属北京妇产医院接受治疗的宫颈癌患者189例,随访截止至2015年12月。观察宫颈癌复发及患者生存情况,并对其与HR-HPV转阴的关系进行研究。结果 189例宫颈癌患者中鳞癌173例,腺癌16例;接受治疗后,存活3年以上患者161例,3年内死亡28例;HR-HPV转阴152例,持续阳性37例;复发患者39例,其中盆腔复发22例,远处转移17例。宫颈癌治疗后HR-HPV是否转阴对宫颈癌复发及3年生存率均有明显统计学意义(P<0.05)。HR-HPV是否转阴对盆腔复发有统计学意义(P<0.05),而对远处转移无统计学意义(P>0.05)。HR-HPV和细胞学检查对宫颈癌复发的灵敏度分别为72.97%和57.50%,差异有统计学意义(P=0.017);特异度分别为92.11%和89.26%,差异无统计学意义(P=0.318)。结论宫颈癌治疗后HR-HPV持续阳性增加复发及死亡危险;HR-HPV持续阳性增加局部复发的危险,但并不增加远处转移的危险;HR-HPV阴性也不能杜绝局部复发与远处转移;HR-HPV监测复发灵敏度及特异度均高于细胞学检查。宫颈癌治疗后进行HR-HPV监测可能是必要的。
- 宋丹孔为民张同庆焦思萌陈娇商若天刘瑶李霞
- 关键词：宫颈肿瘤高危型人乳头瘤病毒预后复发
- ⅠC期卵巢癌新手术病理分期合理性的分析被引量：1
- 2016年
- [目的]观察卵巢癌FIGO 2013新分期ⅠC期标准变化的合理性。[方法]选取113例ⅠC期卵巢癌病例,整理分析其术后病理资料和随访资料。将113例患者根据其病历资料按FIGO 2013新分期标准重新进行亚分期,分为ⅠC1、ⅠC2和ⅠC3期。从5年生存率及多因素分析两方面比较ⅠC期卵巢癌新分期变化的合理性。[结果]FIGO 1988年分期中ⅠC期卵巢癌5年生存率为82.4%;FIGO 2013年新分期中ⅠC1、ⅠC2和ⅠC3各亚期的5年生存率分别为92.1%、83.9%、79.5%,新分期各期的5年生存率差异无统计学意义（χ~2=2.881,P=0.237）。对肿瘤分期、年龄、初潮年龄、是否绝经、生育次数、病理学类型和组织学分级对预后的影响进行Cox回归分析,肿瘤分期、年龄、初潮年龄、是否绝经、生育次数、病理学类型并非影响预后的危险因素（P〉0.05）;而组织学分级是ⅠC期卵巢癌预后的危险因素（OR=1.474,P=0.001）。[结论]新分期将ⅠC期卵巢癌分为各亚期后其5年生存率无明显差异;ⅠC亚分期并不是影响卵巢癌预后的独立因素,组织学分级是卵巢癌预后的危险因素。因此FIGO2013将ⅠC期卵巢癌为ⅠC1、ⅠC2、ⅠC3亚期,似乎并不能更好地评估预后。
- 宋丹孔为民张同庆焦思萌陈娇商若天刘瑶李霞
- 关键词：卵巢肿瘤组织学分级生存率
- 两种同步化疗方案联合放疗对中晚期宫颈癌疗效及不良反应比较被引量：9
- 2016年
- 目的比较两种同步化疗方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析138例中晚期宫颈癌患者的临床资料,按不同治疗方式分为A、B两组,其中A组为同步顺铂(DDP)化疗+放疗组(75例),B组为同步DDP+5-氟尿嘧啶(5-Fu)化疗+放疗组(63例),分析比较两组患者的近期疗效、不良反应及5年生存率。结果 A、B两组近期有效率分别为89.3%和92.1%,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。A、B两组5年生存率分别为62.7%和68.3%,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组的放射性直肠炎和放射性膀胱炎的发生率差异无统计学意义(P﹥0.05),而白细胞降低等3级及以上骨髓抑制不良反应A组较B组严重,恶心、呕吐等3级及以上胃肠道不良反应B组较A组严重,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 DDP与DDP+5-Fu化疗方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及远期疗效相近,但DDP化疗+放疗骨髓抑制严重,DDP+5-Fu化疗+放疗胃肠道不良反应严重。
- 李霞孔为民陈娇刘瑶商若天宋丹焦思萌
- 关键词：中晚期宫颈癌5-氟尿嘧啶
- 序贯放化疗对初治、远处转移的宫颈癌的临床效果分析被引量：1
- 2016年
- 宫颈癌居全球女性生殖系统恶性肿瘤第2位,是发展中国家最常见的女性生殖系统恶性肿瘤。远处转移的宫颈癌包括ⅣB期宫颈癌和远处淋巴结转移的宫颈癌,往往预后较差,其治疗的主要目的是延长生存期与提高生存质量。联合放化疗是远处转移的宫颈癌的主要治疗方案。由于目前尚缺乏序贯放化疗对远处转移的宫颈癌疗效的研究,本研究回顾性分析了21例初治、远处转移的宫颈癌患者的临床病理资料,
- 宋丹孔为民张同庆焦思萌陈娇商若天刘瑶李霞
- 关键词：序贯放化疗女性生殖系统联合放化疗早期宫颈癌肠道反应盆腔淋巴结
- 原发性阴道癌的治疗进展被引量：6
- 2015年
- 原发性阴道癌非常少见,约占女性生殖系统恶性肿瘤的1%～2%。由于缺乏大样本前瞻性研究,目前阴道癌的标准治疗模式尚未确立,临床上一般参考宫颈癌和外阴癌的治疗方式,包括手术、放疗、化疗和综合治疗。但阴道癌的治疗方式强调个体化。本文对近年来关于原发性阴道癌治疗的研究进展作一综述,包括腹腔镜在阴道癌手术中的应用、阴道癌术后阴道重建、三维放疗技术及化疗的应用等,以期为阴道癌的治疗选择提供参考。
- 陈娇孔为民
- 关键词：阴道恶性肿瘤化学治疗手术治疗
- 低危型妊娠滋养细胞肿瘤初次治疗中单药化疗方案的选择被引量：6
- 2018年
- 目的比较5-氟尿嘧啶(5-FU)、甲氨蝶呤(MTX)、放线菌素D(Act-D)单药方案用于治疗低危型妊娠滋养细胞肿瘤的疗效及不良反应。方法回顾性分析接受化疗的低危型妊娠滋养细胞肿瘤患者85例,根据不同治疗方案分为:5-FU单药方案组34例,MTX单药方案组31例,Act-D单药方案组20例,比较三组方案的疗效及不良反应。结果①5-FU单药方案组、MTX单药方案组与Act-D单药方案组化疗的完全缓解率分别为91.5%、87.1%、85.0%,三组之间差异无显著性(P>0.05)。②5-FU单药方案组初治完全缓解所用时间显著短于单药方案MTX单药方案组和Act-D单药方案组(P<0.05)。③5-FU单药方案组严重骨髓移植和恶心、呕吐的发生率明显高于MTX组和Act-D组(P<0.05)。结论采用MTX单药或Act-D单药方案治疗低危型滋养细胞肿瘤,其化疗完全缓解率与传统5-FU单药方案相当,化疗不良反应相对较轻,可作为目前低危型滋养细胞肿瘤化疗的一线方案。
- 闫震陈娇段微
- 关键词：妊娠滋养细胞肿瘤侵蚀性葡萄胎单药化疗
