温媛媛
- 作品数:9 被引量:29H指数:3
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CT引导下圆孔入路穿刺射频治疗三叉神经上颌支痛被引量:2
- 2015年
- 目的 探讨CT引导下经圆孔入路治疗三叉神经上颌支痛的临床疗效与安全性.方法 拟行CT引导下经皮穿刺射频热凝术的原发性三叉神经上颌支痛患者,30例采用经圆孔入路穿刺射频(A组),30例采用传统Hartel入路(B组).记录手术时间、穿刺微调次数、手术并发症发生率、术前术后视觉模拟评级法(VAS)评分及评估术后1、24个月的临床疗效.结果 两组术前VAS评分[(7.9±1.2)分比(8.1±1.4)分]、术后VAS评分[(0.7±0.4)分比(0.8±0.2)分]、1个月临床疗效(80.0%比83.3%)、12个月临床疗效(76.7%比80.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05);与B组比较,A组手术时间短[(33.2±8.1)min比(43.9 ±21.6) min],穿刺微调次数少[(1.1±0.4)次比(4.4±1.5)次],头痛(3.3%比20.0%)、咀嚼肌无力(0.0%比36.7%)、舌体麻木(0.0%比50.0%)等并发症发生率低(P<0.05).结论 CT引导下圆孔入路穿刺射频治疗三叉神经上颌支痛具有操作简便、快捷,临床疗效好、并发症少的优点.
- 樊肖冲马民玉李治松温媛媛张波张卫
- 关键词:圆孔神经痛
- 血清三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素对七氟醚复合麻醉下罗库溴铵肌肉松驰效应的研究被引量:3
- 2015年
- 目的 观察血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)对七氟醚复合麻醉下罗库溴铵肌肉松驰效应的影响.方法 40例全身麻醉行甲状腺手术女性患者,根据血清T3、T4水平分为甲状腺功能亢进组(N组)与甲状腺功能正常组(C组).麻醉诱导后,静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg,术中以七氟醚复合瑞芬太尼维持麻醉,观察两组的起效时间、T1无反应时间、临床作用时间、恢复指数、体内作用时间、4个成串刺激(TOF)恢复至70%的时间、TOF恢复至90%的时间.结果 与C组比较,N组的起效时间[(87±22)s比(108±39)s]、T1无反应时间[(5.8±2.8)min比(22.8±6.1) min]、临床作用时间[(17.3±2.3) min比(34.1±7.4)min]、恢复指数[(8.3±2.1) min比(14.8±4.1) min]、体内作用时间[(32.0±2.6) min比(49.6±7.7) min]、TOF恢复至70%的时间[(36.4±5.6) min比(57.8±7.6) min]和TOF恢复至90%的时间[(42.3±8.4) min比(63.3±8.5) min]均有所缩短(P<0.05).结论 对于血清T3、T4高水平(即甲状腺功能亢进)患者罗库溴铵起效时间缩短,可在较短时间内进行气管插管;甲状腺功能亢进可以缩短七氟醚复合麻醉下罗库溴铵肌肉松驰作用时间,患者术后肌力恢复较快.
- 樊肖冲马民玉弓胜凯张卫温媛媛陈广法
- 关键词:甲状腺功能亢进罗库溴铵神经肌肉阻滞
- 多学科协作疼痛分层干预在神经病理性疼痛患者中的应用
- 2024年
- 目的探讨多学科协作疼痛分层干预对神经病理性疼痛(NP)患者疼痛程度改善、心理状态、自我效能、睡眠质量和生活质量的影响。方法前瞻性选取郑州大学第一附属医院2021年6月至2023年6月收治的84例NP患者作为研究对象,按随机数表法分为常规组和分层干预组各42例。常规组患者给予常规疼痛干预,分层干预组患者给予多学科协作疼痛分层干预。两组均干预至出院,比较两组患者干预前和干预后(出院时)的疼痛程度、心理状态[抑郁/焦虑自评量表(SDS/SAS)]、舒适度[Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)]、自我效能[中文版疼痛自我效能量表(PSEQ)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]和生活质量[世界卫生组织生活质量(QOL)],以及干预后两组患者的疼痛干预质量、疼痛干预依从性和护理满意度。结果干预后,分层干预组患者的疼痛程度改善分布优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,分层干预组患者的SAS评分、SDS评分和PSQI评分分别为(30.03±6.44)分、(27.44±4.51)分、(4.33±1.50)分,明显低于常规组的(46.85±8.29)分、(38.90±6.76)分、(6.28±2.13)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,分层干预组患者的GCQ评分、PSEQ评分和QOL评分分别为(83.05±11.24)分、(48.24±6.20)分、(78.34±7.79)分,明显高于常规组的(77.81±19.45)分、(42.33±5.81)分、(62.53±8.60)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,分层干预组患者的疼痛干预质量评分为(19.55±3.40)分,明显高于常规组的(11.62±3.59)分,差异有统计学意义(P<0.05);分层干预组患者的镇痛干预依从率为97.62%,明显高于常规组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05);分层干预组患者的护理干预满意度为100.00%,明显高于常规组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作疼痛分层干预能有效缓解神经病理性疼痛,减轻患者痛苦和心理负担,提高患者疼痛自我效能感、舒适度�
- 曹晶晶梅展展朱闪闪杜江迪张亚琳温媛媛
- 关键词:神经病理性疼痛疼痛程度心理状态
- 误诊为骨关节疾病的布氏杆菌病8例报道被引量:4
- 2015年
- 郑州大学第一附属医院疼痛科自2014年6月至2015年6月共收治8例以疼痛、发热为突出临床表现的布氏杆菌病患者,他们来我院就诊之前大多数已就诊于当地医院,被误诊为"颈椎病"、"滑膜炎"、"胸锁关节炎"、"强直性脊柱炎"等疾病,并给予相应治疗但效果欠佳,提示该病误诊率较高。患者就诊于我科时多数有骨关节疼痛、发热等临床表现,属于我科就诊病人常见症状。
- 温媛媛樊肖冲黄琛马民玉
- 关键词:骨关节疾病胸锁关节风湿免疫性疾病就诊病人骨关节疼痛骶髂关节炎
- 脊髓电刺激治疗一氧化碳中毒后神经痛:一例报道与文献复习
- 2021年
- 急性一氧化碳中毒(ACOP)可累及全身各系统脏器,神经系统为最主要的受累器官。部分ACOP患者在CO中毒治愈后,经过假愈期,会出现感觉运动障碍等周围神经损害,并伴有神经痛症状。本文报告郑州大学第一附属医院疼痛科收治的1例CO中毒后神经痛患者,采用高压氧、镇痛药物以及神经阻滞等治疗,疗效不佳,后采取脊髓电刺激(SCS)治疗,患者痊愈。本病例报告显示SCS在CO中毒后神经痛的治疗具有良好的价值。
- 樊肖冲徐富兴任欢孔存龙卜慧莲温媛媛王涛马乐天黄琛
- 关键词:周围神经损伤神经病理性疼痛脊髓电刺激
- 自体富血小板血浆关节腔内注射治疗对早中期膝骨关节炎患者疼痛介质水平的影响
- 2021年
- 目的:研究自体富血小板血浆关节腔内注射治疗对早中期膝骨关节炎患者疼痛介质水平的影响。方法:选取2020年7月~2021年6月收治的106例早中期膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组53例。对照组予以复方倍他米松和利多卡因混合液治疗,观察组予以自体富血小板血浆治疗。比较两组临床疗效及治疗前后疼痛介质、白三烯、促炎因子水平。结果:观察组临床总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后两组血清前列腺素E2、应激蛋白、多巴胺、5-羟色胺、白三烯B4、白三烯C4、白三烯D4、白介素-1β、肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前下降,且观察组较对照组低(P<0.05)。结论:自体富血小板血浆关节腔内注射治疗早中期膝骨关节炎可以抑制患者机体炎症反应,改善临床症状,减轻疼痛。
- 温媛媛樊肖冲卜慧莲焦鹏飞李新新
- 关键词:膝骨关节炎自体富血小板血浆
- 经皮穿刺微球囊压迫术治疗手术后复发性三叉神经痛及其负性情绪的疗效分析被引量:13
- 2021年
- 目的:探讨经皮穿刺微球囊压迫术(PMC)治疗手术后复发性三叉神经痛的疗效及对负性情绪的影响。方法:选择2017年8月至2019年1月在郑州大学第一附属医院行PMC治疗手术后复发性三叉神经痛患者89例,于术前(T0)、术后1 d(T1)、1个月(T2)、3个月(T3)、6个月(T4)和12个月(T5)记录巴罗神经病学研究所疼痛量表(BNI-P)评分,评估手术疗效及并发症情况;记录患者综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,评估患者的焦虑、抑郁和睡眠状态。结果:与T0时比较,患者在T1~T5时BNI-P评分、HADS评分及PSQI评分均明显降低(P<0.05),手术有效率分别为93.3%、95.5%、95.5%、94.4%和91.0%。本组患者有6例(6.7%)术后1 d疼痛未明显缓解,其中2例患者在术后2周时疼痛明显缓解;随访期间有4例(4.5%)疼痛复发。结论:PMC具有疼痛缓解率高、复发率低等优点,且可明显改善TN所引起的负性情绪,可能是治疗术后复发性三叉神经痛的最佳选择,值得临床推广应用。
- 樊肖冲徐富兴邢飞任欢马乐天孔存龙温媛媛王涛张卫
- 关键词:复发性三叉神经痛负性情绪
- 全麻手术不同时限七氟醚对罗库溴铵肌松效应的研究被引量:4
- 2015年
- 目的 观察吸入不同时限七氟醚对全麻手术患者罗库溴铵肌松效应的影响.方法 72例全麻手术女性乳腺病患者,随机分为4组(n=18):吸入七氟醚0 min组(S0组);吸入七氟醚20 min组(S20组);吸入七氟醚45 min组(S45组);丙泊酚组(P组).S0、S20、S45组分别在气管插管并吸入七氟醚0、20、45 min,P组在气管插管后,静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg,观察4组的起效时间、高峰时间、临床作用时间、恢复指数、体内作用时间、4次成串刺激(TOF)恢复至90%的时间.结果 与P组比较,S0组起效时间、高峰时间、临床作用时间差异无统计学意义(P>0.05);吸入七氟醚20 min后,随吸入时间延长,起效时间逐渐缩短,S0[(106±56)s]>S20[(77±23)s]>S45[(63±22)s](P <0.05),高峰时间逐渐延长,S0[(23.1 ±6.1)min] <S20[(27.7±4.2)min] <S45[(34.7±4.1) min] (P<0.05),临床作用时间逐渐延长,S0[(34.2±4.3)min] <S20[(38.7±2.3)min] <S45[(47.9 ±3.8)min](P<0.05);恢复指数延长,P[(10.6±2.2)min] <S0[(14.0±6.7) min]、S20[(15.1±1.9)min]<S45[(23.6±3.9)min] (P< 0.05),TOF90%恢复时间延长,P[(52.0±3.8) min] <S0[(62.7±3.8) min]、S20[(63.4±3.6)min] <S45[(82.4±4.2)min] (P<0.05);随吸入时间延长体内作用时间逐渐延长,P[(43.3±3.4) min] <S0[(49.9±4.9)min]< S20[(54.8±4.7) min] <S45[(75.2±3.5)min] (P<0.05).结论 七氟醚对罗库溴铵具有增效作用,其增强效应随吸入时间延长而增强,两药合用时应注意随吸入七氟醚时间延长,减少罗库溴铵用量.
- 樊肖冲马民玉弓胜凯张卫黄琛温媛媛
- 关键词:七氟醚罗库溴铵雄甾烷醇类
- 点式直线偏振光联合依托芬那酯凝胶治疗非特异性肋软骨炎的疗效观察被引量:3
- 2016年
- 目的观察点式直线偏振光联合非甾类抗炎药依托芬那酯凝胶治疗非特异性肋软骨炎的疗效。方法选择非特异性肋软骨炎患者120例,按随机数字表法将其分为点式直线偏振光联合依托芬那酯组组(联合组)、点式直线偏振光组(照射组)和依托芬那酯组(药物组),每组患者40例。照射组采用点式直线偏振光进行治疗,药物组采用依托芬那酯凝胶进行治疗,联合组则采用直线偏振光联合依托芬那酯凝胶治疗。于治疗前和治疗1、3、7、10d后由经专业培训的医师在双盲条件下采用目测类比法(VAS)对3组患者进行疗效疼痛程度评定,并于治疗10d后对照组患者进行疗效评定。结果治疗1、3、7-10d后,3组患者的VAS评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈O.05),且联合组治疗1、3、7、10d后的VAS评分分别与照射组和药物组同时间点比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗10d后,联合组患者痊愈31例(77.5%),显效7例(17.5),好转(2例),痊愈率显著优于照射组和药物组,差异均有统计学意义(P〈O.05)。结论点式直线偏振光联合依托芬那酯凝胶可较快缓解非特异性肋软骨炎患者的疼痛症状,短期治愈率较高。
- 樊肖冲何予工马民玉弓胜凯张卫黄琛温媛媛
- 关键词:超激光非甾体类抗炎药物非特异性肋软骨炎