弓胜凯
- 作品数：31 被引量：163H指数：7
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金郑州市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学环境科学与工程更多>>
- 右美托咪定对法洛四联症矫正术患儿心肌的保护效应被引量：5
- 2013年
- 目的 评价右美托咪定对法洛四联症矫正术患儿心肌的保护效应.方法 择期体外循环下法洛四联症矫正术患儿40例,性别不限,年龄9个月～5岁,体重7～21 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法,将其分为2组（n=20）：对照组（C组）和右美托咪定组（D组）.麻醉诱导气管插管后D组静脉输注右美托咪定0.6μg· kg-1 ·h-1至术毕,C组给予等容量生理盐水.分别于术前、术毕和术后24h取静脉血样,测定血浆TNF-α、IL-6的浓度.记录术中缺氧发作的发生情况.结果 与C组相比,D组术毕和术后24 h时血浆TNF-α、IL-6的浓度降低（P＜0.05）；术中缺氧发作发生率D组为0而C组达20％.结论 对于体外循环下法洛四联症矫正术患儿,术中静脉输注右美托咪定0.6μg·kg-1 ·h-1可产生一定的心肌保护效应.
- 张燕李斌张卫张瑞冬弓胜凯冉菊红
- 关键词：法乐四联症心肺转流术心肌成形术心肌手术中并发症
- 乌司他丁对抑制回收血液中细胞因子释放和保持红细胞与其配体结合能力的作用被引量：1
- 2008年
- 目的观察乌司他丁对抑制回收血液中细胞因子释放和保持红细胞与其配体结合能力的作用。方法血液回收的患者20名,男性9名,女性11名,年龄13—44岁,随机分为2组:乌司他丁组(U组),对照组(C组),每组10名。U组分别于麻醉前经静脉(3 000 U/kg)、肝素盐水中(4 000 U/kg)、手术结束时经静脉(3 000 U/kg)给予乌司他丁。C组则按常规进行血液回收。2组患者均分别于麻醉前(T1)、手术结束时(T2)、术后12 h(T3)、术后36h(T4)4个时点采集静脉血,检测血浆中游离血红蛋白(FHb)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)。结果2组在T1时点,MDA、FHb、IL-6、TNF-α、RBC-C3bRR、RBC-ICR均无差异。T2、T3、T4时点,2组MDA、FHb、IL-6、TNF-α均高于T1时点(P<0.01),U组MDA在T2、T3时点,FHb在T2时点,IL-6、TNF-α在T2、T3、T4时点均低于C组相同时点值;T2、T3、T4时点,RBC-C3bRR均显著低于T1水平,与C组比较,U组T2、T3、T4时点RBC-C3bRR都高于C组;C组RBC-ICR在T2、T3、T4时点均显著低于T1时点(P<0.01),U组RBC-ICR在T2、T3时点明显低于T1时点(P<0.01);与C组比较,U组T2、T3、T4时点RBC-ICR均高于C组。结论血液回收可导致炎性介质增加,红细胞免疫功能下降,乌司他丁可降低炎性介质,保护红细胞的免疫功能。
- 芶大明弓胜凯蔡回均马改改
- 关键词：乌司他丁血液回收红细胞氧自由基
- 可视喉镜联合管芯和电子软镜引导经鼻气管插管用于口腔科手术患者的效果被引量：4
- 2021年
- 目的评价可视喉镜联合管芯与UE电子软镜引导经鼻气管插管用于口腔科手术患者的效果。方法选取择期行全麻下经鼻气管插管手术的口腔科患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~65岁,BMI<30 kg/m^2。按随机数字表法分为可视喉镜联合管芯组(K组)和UE电子软镜组(U组),每组30例。记录2组一次置入导管成功率、气管插管时间、插管并发症发生率,以及麻醉诱导前(T0)、诱导后插管前即刻(T1)、气管导管置入即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)的无创收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)。结果 U组气管插管时间为(50.7±2.3)s,明显比K组的(55.2±1.6)s缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2组一次插管成功率及插管时鼻咽腔出血率差异无统计学意义(P>0.05)。与T0、T1比较,2组患者T3、T4的SBP、DBP均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与K组比较,U组T2、T3的SBP、DBP均降低,血流动力学波动更小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与可视喉镜联合管芯比较,UE电子软镜快速诱导经鼻气管插管时间短、血流动力学稳定。但可视喉镜联合管芯引导经鼻插管简便、经济,值得在临床推广。
- 弓胜凯应亮曹艳丽徐玉灿袁静静杨建军
- 关键词：经鼻气管插管可视喉镜管芯
- 右美托咪啶对心肺复苏后大鼠血清硫化氢、神经元特异性烯醇化酶与S100β浓度的影响被引量：5
- 2014年
- 目的 观察右美托咪啶对心肺复苏后大鼠血清硫化氢（H2S）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及S100β浓度的影响.方法 将60只健康的雄性大鼠分为3组：假手术组（A组）、常规复苏组（B组）、右美托咪啶组（C组）各20只,比较各组大鼠窒息前和心肺复苏后的PaO2、PaCO2水平,测定各组大鼠心肺复苏后的神经功能缺损评分（NDS）和血清H2S、NSE与S100β浓度.结果 经过心肺复苏后,B、C两组大鼠PaO2 [（45.48 ±5.98）和（48.26 ±6.93） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）]较窒息前[（92.15±2.87）和（91.89±2.76） mmHg]明显降低,PaCO2[（57.32±7.15）和（53.68 ±3.58） mmHg]较窒息前[（32.98±2.14）和（32.70±3.32） mmHg]明显升高（P＜0.05）.B、C组大鼠的不同时点的NDS评分差异有统计学意义（P＜0.05）;B、C组比较,第24、48和72小时的NDS评分（45.97±5.78、41.32±4.79、40.56±4.43和32.25±4.22、25.82±3.98、17.96±2.79）差异有统计学意义（P＜0.05）.B、C组大鼠的不同时点的H2S、NSE与S100β浓度差异有统计学意义（P＜0.05）;B、C组比较,第4、12、24、48和72小时的H2S和NSE浓度差异有统计学意义（P＜0.05）;B、C组比较,第12、24、48和72小时的S100β浓度差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 右美托咪啶增加大鼠血清中H2S的浓度,降低NSE和S100β的浓度,对心肺复苏大鼠具有一定程度的脑保护作用.
- 曹艳丽张卫张文霞弓胜凯
- 关键词：右美托咪啶缺血缺氧性脑损伤
- 双管喉罩与普通喉罩用于不同体质指数成人患者麻醉安全性与有效性的比较被引量：18
- 2012年
- 目的:探讨双管喉罩与普通喉罩用于不同体质指数成人患者麻醉的安全性与有效性。方法:择期全麻仰卧位泌尿外科及乳腺外科手术患者300例,ASAⅠ～Ⅱ级,根据体质指数的不同,采用分层随机的方法分为低体质指数组(L组)、中等体质指数组(M组)、高体质指数组(H组),组内随机分为双管喉罩组(LMA-S组)和普通喉罩组(LMA组),每组50例,麻醉后分别置入双管喉罩或普通喉罩。评价2种喉罩置入时间、一次性置入成功率、机械通气漏气率及术中移位情况。结果:H组:LMA-S组一次性置入成功率高于LMA组(χ2=10.667,P<0.001),漏气率较LMA组降低(χ2=4.110,P=0.043)。L组:LMA-S组移位率低于LMA组(χ2=3.934,P=0.047)。结论:对于高体质指数成人患者,双管喉罩较普通喉罩通气满意率高,且安全。
- 马艳丽谢芳韩雪萍弓胜凯
- 关键词：全身麻醉双管喉罩普通喉罩体质指数
- 回收式自体输血在腹腔出血患者中的应用
- 2007年
- 目的:观察回收式自体输血技术在腹腔出血患者中的应用效果。方法:应用血液回收机对45例腹腔内出血患者进行自体血液回输。结果:共获得压积为0.5的浓缩红细胞50765 mL,平均每例患者回输1128 mL;手术后的血小板、血红蛋白水平与手术前之间差异均无统计学意义(P均>0.05);所有患者术后凝血功能、肝功能及肾功能无明显异常。结论:回收式自体输血适合于腹腔出血患者,是一种较为安全、经济、实用的技术。
- 弓胜凯大明秦榜勇
- 关键词：回收式自体输血腹腔出血血液回收机
- 可视支气管堵塞器插管和可视双腔支气管导管插管的对比研究被引量：9
- 2019年
- 目的比较可视支气管堵塞器(EBB)插管和可视双腔支气管导管(VDLT)插管在胸科手术中插管定位时间、单肺通气效果及对气道炎症应激反应的比较。方法选择行胸腔镜肺叶切除术的患者40例,随机分为两组,分别用VDLT插管和EBB插管。比较两组的插管时间、定位时间、导管移位率,记录两组患者插管前(T0)、插管即刻(气管导管主套囊过声门的时间)(T1)、插管定位成功即刻(T2)和插管定位成功后5 min(T3)时引起的心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化和插管前后血清去甲肾上腺素(NE)、血清皮质醇(Cor)和C反应蛋白(CRP)等炎症应激水平的变化,并进行对比,以及比较单肺通气后两组不同时间点肺萎陷的程度。结果EBB组插管时间比VDLT组短,在T1和T2时刻,两组的HR和MAP相比差异有统计学意义,在T3时刻,两组患者炎症应激水平(NE、Cor和CRP)差异有统计学意义;VDLT组定位时间快于EBB组;两组导管移位率、纤维支气管镜(FOB)使用率、单肺通气后各时点肺萎陷的程度比较,差异无统计学意义。结论EBB插管时间快、定位准确、插管刺激小,术中持续气道可视化管理方便,值得推广。
- 弓胜凯艾英应亮方建超
- 关键词：胸科手术单肺通气双腔管
- HC视频喉镜与Macintosh喉镜引导双腔导管气管插管效果的对比被引量：7
- 2013年
- 目的探讨HC视频喉镜引导双腔导管气管插管的效果。方法将70例胸科手术患者随机分为2组：HC视频喉镜组（H组，n=35）和Macintosh喉镜组（M组，n=35）。诱导后分别用两种喉镜引导经口插管，对两组患者声门暴露级别、插管时间和血流动力学指标进行分析。结果H组声门暴露满意率（97．1％）高于M组（60．0％，P〈0．05），H组插管总时间[（60．71±8．33）s长于M组（49．47±10．83）S，P〈0．05]。结论与Macintosh喉镜比较，HC视频喉镜引导双腔导管气管插管时间较长，但其能够改善声门暴露程度，可作为胸科困难气道患者的备选插管工具；环状软骨按压可提高两种喉镜引导双腔导管气管插管的成功率。
- 弓胜凯孙政李平乐张卫
- 关键词：喉镜双腔导管插管法气管内
- 骶管阻滞复合全麻喉罩通气对小儿血液动力学的影响被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨骶管阻滞复合全麻喉罩通气对小儿血液动力学的影响.方法 择期下腹部、会阴部或下肢手术小儿60例,ASA I或II级.随机分为单纯气管插管组(T组),骶管阻滞复合气管插管组(CT组),骶管阻滞复合喉罩通气组(CL组),每组20例.分别于诱导前(T0)、插管即刻(T1)、手术开始(T2)、手术开始后30 min(T3)、手术开始后60 min(T4)监测心率(HR)、血压、脉搏氧饱和度、呼气末CO2分压,记录平均动脉压(MAP),中心静脉压,丙泊酚、瑞芬太尼的用量及术后不良反应的发生情况.结果 T组、CT组在T1时点MAP、HR明显高于CL组(P<0.05);CL组、CT组丙泊酚及瑞芬太尼的用量明显少于T组;CL组术后不良反应最少.结论 骶管阻滞复合全麻喉罩通气对小儿的血液动力学影响最小,不良反应少.
- 张燕张斯弓胜凯马君志
- 关键词：骶管阻滞喉罩通气全麻气管插管血液动力学
- 妇科腹腔镜手术患者食管引流型喉罩与经典型喉罩气道管理效果比较被引量：1
- 2012年
- 收集2010年10月至2011年6月妇科腹腔镜手术患者60例，随机分为食管引流型喉罩（PLMA）组和经典型喉罩（CLMA）组（各30例），诱导后分别置入两种喉罩，测定心率、血压、气道密封压、置入时间、肺通气情况及并发症。两组心率和平均动脉压差异无统计学意义（P〉0．05），PLMA组较CLMA组气道密封压[（26±6）cmH20与（16±5）cm H2O，1cm H2O=0．098kPa]、置入时间[（36±5）与（24±6）s]、肺通气优良率（90％比73％）明显增加（P〈0．05），提示PLMA喉罩密封效果优于CLMA喉罩，用于妇科腹腔镜手术患者气道管理的效果更佳。
- 弓胜凯韩雪萍张燕马艳丽常琰子
- 关键词：喉面罩腹腔镜
