邹剑
- 作品数：100 被引量：865H指数：13
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市“科技创新行动计划”上海市自然科学基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 中足结核的手术治疗策略--一期或是分期?
- 目的:对中足结核进行分期手术治疗,评价其临床效果及患者功能.方法:对2008年1月至201 1年1月的9名中足结核患者进行分期手术治疗.其中男性7例,女性2例.平均年龄30.8岁(20-43岁).左侧6例,右侧3例.病程...
- 邹剑施忠民
- 改良腓骨肌沟加深联合腱鞘修补术治疗腓骨肌腱滑脱症被引量：1
- 2020年
- 背景:腓骨肌腱滑脱症临床上并不常见,目前尚无最佳手术方案的共识。目的:探讨改良腓骨肌沟加深联合腱鞘修补术治疗腓骨肌腱滑脱症的临床疗效。方法:回顾性分析2013年9月至2018年3月收治的采用改良腓骨肌沟加深联合腱鞘修补术治疗的腓骨肌腱滑脱患者14例。对患者术前及随访期间疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国足踝外科协会踝与后足评分(AOFAS-AH)进行评估。结果:14例患者均顺利完成手术,手术时间50~80 min。所有患者手术切口均甲级愈合,未发生切口感染、皮肤坏死及神经血管损伤等并发症。14例患者均获得随访,随访时间15~69个月。末次随访时患者疼痛VAS评分、AOFAS-AH评分均较术前改善,且差异均有统计学意义(t=10.33、-28.67,P均<0.001)。末次随访时AOFAS-AH评分为84~100分,其中12例患者为优,2例为良,优良率为100%。所有患者步态均正常。结论:改良腓骨肌沟加深联合腱鞘修补术治疗腓骨肌腱滑脱症操作简单、损伤小,无需内固定,疗效确切。
- 陈城蒋剑涛李振东梅国华苏琰薛剑锋邹剑施忠民
- 前后足截骨结合肌腱转位治疗青少年马蹄内翻足
- 目的:评价第一跖骨基截骨及跟骨外移截骨结合肌腱转位治疗青少年马蹄内翻足的临床疗效.方法:2009 年5 月-2011 年5 月,共有7 名患者、11 侧足接受手术.其中男性4 名、女性3 名.年龄12-21 岁,平均15...
- 邹剑施忠民
- INTERTAN髓内钉与滑动髋螺钉治疗老年性粗隆间和粗隆下骨折的临床比较被引量：10
- 2014年
- 目的比较INTERTAN髓内钉与滑动髋螺钉(DHS)治疗老年性粗隆间和粗隆下骨折的手术疗效。方法自2010年1月至2012年1月,对120例股骨粗隆间或粗隆下骨折患者分别行INTERTAN髓内钉或DHS固定治疗,其中INTERTAN组67例,DHS组53例。记录手术时间、术中出血量、术后引流量;进行术后疼痛评估、Harris髋骨评分、SF-36生活质量评估;记录并发症情况。结果本组中共有111例(INTERTAN组64例、DHS组47例)患者完成随访。两组间的手术时间无显著差异。DHS组的平均失血量及术后引流量较大,与INTERTAN组相比存在明显差异。VAS疼痛评分中,INTERTAN组术后3 d的VAS评分要优于DHS组,存在统计学差异;但术后3个月及12个月的随访中无明显差异。在术后3个月及12个月后,两组的Harris髋关节评分和SF-36生活质量评分没有统计学差异。结论 INTERTAN和DHS治疗股骨粗隆间或粗隆下骨折,术后疼痛、功能、并发症的结果无明显差异。
- 章暐邹剑
- 关键词：粗隆间骨折粗隆下骨折
- 踝关节镜辅助经钢板螺钉固定下胫腓联合治疗Maisonneuve骨折被引量：11
- 2018年
- 目的探讨踝关节镜辅助3孔钢板双螺钉固定下胫腓联合治疗Maisonneuve骨折的疗效。方法回顾性分析2015年1月q016年12月于上海交通大学附属第六人民医院骨科收治的22例Maisonneuve骨折患者的临床资料，其中11例行踝关节镜及透视监视下复位外踝及下胫腓联合，有限切开置入3孔钢板并经钢板行双螺钉固定下胫腓联合（简称微创组），另11例行传统的切开复位下胫腓双螺钉固定（简称传统组）。术后门诊随访12—24个月，平均18个月，定期复查x线片，并于术后6个月及12个月根据美国骨科足踝外科协会（AOFAS）踝一后足评分和疼痛视觉模拟评分（VAS）评价治疗效果，并采用独立样本t检验对同组患者术后第6、12个月及两组患者术后同期治疗结果进行统计学分析。结果本研究除微创组1例患者失访外其余患者均获得术后随访，影像学随访明确微创组术后骨折平均12周骨性愈合，传统组术后平均12．5周骨性愈合，下胫腓螺钉均于术后12周取出，取出后两组均未见下胫腓关节再分离发生。微创组术后AOFAS踝一后足评分，术后6个月为（85．9±4．1）分，术后12个月为（90．8±3．7）分，其差异有统计学意义（P〈0．05）；VAS术后6个月为（2．4±1．2）分，术后12个月为（1．1±0．7）分，其差异有统计学意义（P〈0．05）。传统组术后AOFAS踝一后足评分，术后6个月为（81．1±4．7）分，术后12个月为（89．1±3．4）分，其差异有统计学意义（P〈0．05）；而VAS术后6个月为（3．2±1．3）分，术后12个月为（1．0±1．0）分，其差异有统计学意义（P〈0．05）。两组疗效同期比较发现仅术后6个月时的AOFAS踝-后足评分优于传统组（P〈0．05），其余指标均无明显差异。两组均未出现内固定失效、骨不连、畸形愈合及创伤性关节炎等并发症。结论采用关节镜辅助下复位结合钉板系统�
- 阚玉华徐宏威廖燚施忠民梅国华薛剑锋顾文奇邹剑张雄良王晓康
- 关键词：踝关节骨折关节镜
- 踝关节骨折及骨折术后产生软组织并发症的高危因素被引量：6
- 2007年
- 目的探讨踝关节骨折及行切开复位内固定后软组织并发症的发生率及其高危因素。方法对2003年6月到2004年6月在我院行踝关节骨折切开复位内固定的165例患者进行回顾性调查研究,调查内容包括骨折类型和骨折方式,是否吸烟、饮酒及服用激素,有无各类慢性疾病史等。结果165例患者中,术前有24例(14.5%)出现骨折初期的软组织损伤,术后36例(21.8%)出现软组织并发症。早期手术组(骨折12h内进行手术治疗)软组织并发症发生率为21.9%(7/32例),与延迟手术组(骨折5d后进行手术,21.8%,29/133例)的差异无统计学意义(x^2=0.000,P>0.05)。然而,延迟手术组出现严重并发症5例,早期手术组仅出现1例。高能量损伤患者(70.3%,26/37例)与未发生高能量损伤患者(7.8%,10/128例)、骨折初期即出现软组织损伤患者(75.0%,18/24例)与未出现软组织损伤患者(12.8%,18/141例)术后软组织并发症发生率的差异均有统计学意义(x^2=65.640、46.560,P值均<0.05)。使用激素及患有动脉粥样硬化、高血压、甲状腺功能低下、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病对术后软组织并发症发生率均无显著影响(x^2=0.097、0.000、1.420、0.560、0.000、0.200,P值均>0.05)。去除高能量损伤或骨折初期软组织损伤,饮酒与不饮酒者、吸烟与不吸烟者术后软组织并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。不同年龄、体重及身高者软组织并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论高能量损伤及骨折当时就出现软组织损伤的患者在手术后较易发生软组织并发症。
- 邹剑章暐张长青
- 关键词：骨折踝关节软组织并发症
- 踝关节骨折畸形愈合的重建手术被引量：28
- 2011年
- 目的 总结踝关节骨折畸形愈合重建术的临床疗效.方法 2006年1月至2009年1O月,共收治23例踝关节陈旧性骨折畸形愈合患者.男14例,女9例;平均年龄45岁（21～69岁）.初次受伤至最终重建术平均间隔18个月（12～36个月）,其中11例患者曾接受切开复位内固定术.术前常规行X线及CT检查,对畸形进行个体化评估：所有患者均有不同程度的腓骨短缩或旋转,合并内、外翻畸形者4例,下胫腓联合间隙增宽者5例.对所有腓骨短缩或旋转的患者行腓骨延长截骨术,内外翻畸形则行开放或闭合楔形截骨,而下胫腓增宽者则须行下胫腓功能性融合.术后定期行影像学随访评估骨愈合情况,记录并发症发生情况,并采用美国骨科足踝外科协会（American Orthopedic Foot Ankle Society,AOFAS）踝关节与后足功能评分来评估治疗效果.结果 共21例患者获随访,平均随访36个月（12～58个月）.所有随访患者均无感染、内固定失败、骨不连、畸形复发等发生.影像学随访显示于术后平均12周（10～14周）骨愈合,且力线恢复良好.AOFAS踝关节与后足功能评分从术前平均28分（15～39分）改善为术后1年平均82分（70～94分）.2例患者因严重创伤性关节炎分别于术后18个月和术后2年行踝关节融合术.结论 对于踝关节骨折畸形愈合的患者,通过早期重建手术恢复腓骨长度和旋转及踝穴的匹配,踝关节功能可获得极大的改善,也可延缓创伤性关节炎的发展.
- 施忠民顾文奇邹剑罗从风张长青曾炳芳
- 关键词：外科手术
- 锚钉在治疗新鲜踝关节骨折伴内侧韧带损伤中的作用
- 目的 评价锚钉在治疗新鲜踝关节骨折伴内侧韧带损伤中修补内侧韧带的临床作用。方法 回顾性研究2012年1月至2013年2月诊断为踝关节骨折并伴有内侧间隙增大、进行内侧探查的38例患者的病例资料。所有病例术中均先进行内侧结构...
- 宋国勋邹剑梅国华薛剑锋施忠民
- Hugland畸形的手术治疗
- 目的 总结Hugland 畸形手术治疗的临床疗效及技术要点.方法 回顾分析2010 年6 月至2012 年5 月手术治疗的15 例Hugland 畸形患者,所有患者均为保守治疗无效,症状持续.采用后正中入路劈开跟腱显露跟...
- 薛剑锋施忠民梅国华邹剑
- 桥接钢板关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨桥接钢板关节融合术治疗陈旧性Lisfranc损伤的手术技巧和疗效. 方法 回顾性分析2008年1月至2010年8月收治的26例（26足）陈旧性Lisfranc损伤患者资料,男18例,女8例;年龄18 ～ 65岁,平均34.6岁.26例患者均采用桥接钢板内固定行跖跗关节融合术.受伤至手术时间为6～13个月,平均8.9个月.术前摄负重位X线片和CT片,制定个体化融合方案.记录损伤愈合时间及相关并发症,并比较术前与末次随访时美国骨科足踝外科协会（AOFAS）中足评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）及SF-36健康调查简表评分.结果 19例患者术后获12 ～ 30个月（平均16.4个月）随访,7例失访.患者切口均一期愈合,无感染等软组织并发症发生.术后X线片示融合处愈合时间平均为12个月.末次随访时19例患者AOFAS中足评分由术前平均（49.6±15.4）分上升至（76.8±11.5）分,VAS评分由术前平均（5.7±3.2）分降低至（1.4±0.8）分,SF-36健康调查简表评分由术前平均（38.7±7.4）分改善至（74.0±6.4）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）.2例患者出现舟楔关节炎,伴中度以上疼痛及行走受限,二期予舟楔关节融合术后愈合.未见内固定失效、融合失败、融合处畸形愈合等相关并发症发生. 结论 解剖重建中足力线及桥接钢板固定融合跖跗关节是治疗陈旧性Lisfranc损伤安全、有效的方法.
- 沈国栋吴峰朱永展邹剑施忠民
- 关键词：足畸形获得性关节融合术LISFRANC损伤
