李晓华
- 作品数：18 被引量：54H指数：5
- 供职机构：内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金内蒙古自治区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- “双中心”教学模式在儿科学临床思维培养模式中的研究被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨“双中心”教学模式在儿科临床思维培养模式中的作用。方法:将临床医学专业学生140人,分为实验组和对照组,每组70人,分别进行问卷调查、基础知识考核、病例分析测试。比较两组学生的满意度、测试平均成绩及优秀率、合格率、不合格率。结果:(1)实验组的问卷评分、平均成绩均高于对照组。(2)实验组成绩优秀率高于对照组,合格率相似,不合格率低于对照组。结论:“双中心”教学模式能够提高学生的临床思维能力。
- 李晓华张谦张称心杨利俊石媛黄应龙
- 关键词：儿科学临床思维
- 迷走神经电刺激术应用于儿童难治性癫痫的研究进展被引量：4
- 2017年
- 药物难治性癫痫约占全部癫痫病人中30%~40%,手术治疗70%病人得到控制或减少发作。但手术治疗具有一定局限性,迷走神经刺激术适用于药物难治性癫痫且无手术治疗指征的患儿。但其治疗机制尚不明确,本文从其治疗药物难治性癫痫的可能机制、临床应用及未来发展方向进行综述。
- 庄蒙丽陈柏谕李晓华
- 关键词：儿童难治性癫痫迷走神经刺激术
- 一种脑电图电极
- 本实用新型公开了一种脑电图电极，包括电极片，所述电极片包裹在电机壳体内部，所述电机壳体内部为空心机构，所述电机壳体侧壁面焊接矩形块，所述矩形块侧壁面开有一号凹槽，所述一号凹槽内嵌装一号活动杆，所述一号活动杆上一端面安装支...
- 李鹏郝雷朝鲁门其其格杨光路李晓华王继春苏秦
- 文献传递
- 血清NFP、MMP-2联合mNGS在儿童中枢神经系统感染的临床价值
- 2023年
- 目的探讨血清中神经丝蛋白(NFP)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)联合宏基因组二代测序技术(mNGS)检测在儿童中枢神经系统(CNS)感染中的临床价值。方法选取2020年9月至2022年3月该院儿科收治的临床初步诊断为CNS感染的120例患儿,采用随机数表法将其分为传统方法组及mNGS组,每组60例,另选取同期该院儿科门诊未患CNS感染疾病的患儿60例为正常组。采用酶联吸附试验测定正常组、传统方法组及mNGS组患儿血清中NFP、MMP-2的表达水平,采用聚合酶链式反应(PCR)测定NFP mRNA、MMP-2 mRNA的表达水平;正常组、传统方法组及mNGS组检测患儿脑脊液中病原菌种类、比较阳性检测率、评价使用抗感染药物对检测率的影响及两组患儿的痊愈率;采用Kappa检测mNGS组血清中NFP、MMP-2的阳性率与mNGS阳性率在检测儿童CNS感染中的一致性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,采用二元Logistic回归计算联合预测因子,评价NFP、MMP-2、mNGS及联合预测因子在诊断儿童CNS感染性疾病的性能。结果传统方法组及mNGS组血清中NFP及MMP-2表达水平明显高于正常组,且传统方法组及mNGS组NFP mRNA及MMP-2 mRNA阳性率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。mNGS组病原菌检出总阳性率高于传统方法组及正常组,差异有统计学意义(P<0.05),使用抗菌药物治疗对mNGS检出率并无影响(P>0.05),mNGS组住院14 d后痊愈率高于传统方法组,差异有统计学意义(P<0.05)。mNGS组中NFP阳性率与mNGS组总阳性率之间一致性Kappa值为0.85,MMP-2阳性率与mNGS组总阳性率之间一致性Kappa值为0.92,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。在调整年龄、性别等因素后,血清NFP每上升1 ng/mL,儿童CNS感染的风险则增加0.054倍(OR=1.054,95%CI:1.006~1.103,P<0.001),血清MMP-2每上升1 ng/mL,儿童CNS感染的风险则增加0.022倍(OR=1.022,95%CI:1.010~1.035,P<0.001),mNGS阳性率每上升1%,儿童CNS感染的风险则增加0.387倍(OR=1.387,95%
- 张晓蒙苏秦杨光路贾俊玲朝鲁门其其格李晓华
- 关键词：神经丝蛋白基质金属蛋白酶-2中枢神经系统感染儿童
- 肌酸缺乏综合征1例报告被引量：1
- 2017年
- 肌酸缺乏综合征（CDS）是一组影响肌酸合成和转运的先天性遗传代谢性疾病，其生化特点为脑肌酸缺乏，故也称大脑CDS。患者发育迟滞的轻重程度不同，故表现也不同，而运动发育障碍多为锥体外系的表现。本文报告1例为胍基乙酸甲基转移酶（GAMT）缺陷的CDS患儿的临床资料并复习相关文献。
- 宋冬梅李晓华庄蒙丽苏秦
- 关键词：癫痫发育落后
- 惊厥患儿脑脊液神经元特异性烯醇化酶水平变化被引量：13
- 2014年
- 目的：探讨脑脊液中神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平在惊厥性脑损伤中的变化。方法选择90例惊厥患儿，根据惊厥发作的频率和单次惊厥发作的持续时间分为短程惊厥组（51例）和长程惊厥组（39例），再根据病因分为病毒性脑炎组、原发性癫组和热性惊厥组，采集患儿惊厥发作后24~48 h内的脑脊液；以23例外科手术患儿作为对照组，手术前采集脑脊液。采用酶联免疫分析法测定并比较各组脑脊液中NSE水平。结果长程惊厥组及短程惊厥组脑脊液NSE水平均高于对照组，而长程惊厥组更高于短程惊厥组，差异有统计学意义（P均〈0.05）；无论在短程还是长程惊厥组，病毒性脑炎患儿的脑脊液NSE水平均明显高于原发性癫组和热性惊厥组，差异有统计学意义（P均〈0.01），而后两者间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论惊厥发作可导致脑脊液中NSE水平升高，尤以长程惊厥及病毒性脑炎明显；脑脊液中NSE水平可作为早期判断惊厥后脑损伤的客观指标。
- 李晓华王继春朝鲁门其其格杨光路任少敏付亮
- 关键词：惊厥神经元特异性烯醇化酶脑脊液
- 扩散峰度成像对伴中央颞区棘波儿童癫痫的研究被引量：3
- 2019年
- 目的:应用扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)探讨伴中央颞区棘波良性癫痫(benign epilepsy with centrotemporal spikes,BECT)患儿静息状态下脑功能的变化,揭示认知损伤神经网络的特点。方法:收集于我院2017-03~2019-01期间符合入组标准的患儿30例及年龄、性别、受教育程度与患儿相匹配的对照组30例,行常规磁共振及DKI成像,测量平均扩散峰度值(mean kurtosis,MK),采用双样本配对 t 检验比较。结果:病例组各感兴趣区(region of interest,ROI)的MK值均较对照组显著降低, P < 0.05;而丘脑的MK值病例组为 0.8094 ± 0.0280 ,对照组为 0.8015 ± 0.0299 , P > 0.05 ,差异无统计学意义。结论:DKI 技术能发现常规 MRI 检查阴性的BECTS病人存在广泛的脑微结构异常,为癫痫的病理生理机制研究提供新方法。
- 邢桂荣高阳李晓华杜默涵乔鹏飞
- 关键词：磁共振成像
- 低频振幅一致性在伴中央颞区棘波良性癫痫认知功能损害中的研究被引量：2
- 2021年
- 目的探索功能磁共振成像(fMRI)在伴中央颞区棘波良性癫痫(BECTS)儿童认知功能损害中的价值。方法选取BECTS和健康对照组各35例,行韦氏儿童智力测验和fMRI,分析其智商和低频振幅(ALFF)异常脑区。结果实验组语言智商低于对照组,操作智商无明显差异。实验组左侧中央后回、下角后区、颞中回、枕中回ALFF值高于对照组;双额眶区ALFF值低于对照组。结论 BECTS儿童存在认知损害,上述脑区ALFF改变可能是导致BECTS发生及认知损害的脑功能机制。
- 李晓华徐成伟谢生辉杜默涵庄蒙丽陈柏谕黄应龙
- 关键词：低频振幅癫痫
- 极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症ACADVL基因新发突变被引量：5
- 2018年
- 目的探讨1例ACADVL基因突变导致极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症（VLCADD）的临床特点及基因突变类型，总结导致VLCADD的基因突变类型。方法对内蒙古医科大学附属医院儿科重症监护病房2016年8月收治的1例VLCADD患儿的临床表现及治疗过程进行分析，经患儿监护人同意并签署知情同意书后，行基因（患儿及父母）二代高通量测序分析加PCR测序验证，并以“ACADVL”为检索词，查阅检索中国知网（CNKI）数据库、万方数据库（建库至2016年12月）、PubMed数据库（建库至2016年12月）、在线人类孟德尔遗传数据库（OMIM）及HGMD数据库相关文献，对所发现的突变位点进行分析并总结。结果依据患儿主诉、查体及相关检查化验，提示患儿患有VLCADD，给予13服左卡尼汀及中链脂肪酸饮食1周后复查代谢筛查恢复正常。随访3个月后患儿肝脏明显回缩，为右肋下3cm，剑突下1cm可触及。基因检测发现ACADVL（NM_000018．3）Exon7：c．608C〉T；p．（Pr0203Leu）（杂合）和ACADVL（NM_000018．3）Exonl8：c．1748C〉T；P．（Ser583Leu）（杂合），为复合杂合突变，致病基因分别来自父母双方。文献检索提示迄今有73种突变类型与VLCADD有关，结合本例患儿的突变类型共有75种突变类型。结论本例VLCADD临床表现特殊，兼有心律失常、肝大和低血糖表现，经过系统治疗可部分控制疾病的发展。基因检测可以明确诊断，上述2种突变可能为VLCADD的新发突变。
- 李晓华陈柏谕肖瑞庄蒙丽于航杨利俊
- 关键词：突变
- 十例不伴肿瘤的儿童自身免疫性脑炎病例分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨不伴肿瘤的儿童自身免疫性脑炎的临床表现及治疗转归。方法回顾性分析我院10例不伴肿瘤儿童自身免疫性脑炎患儿的病历资料。结果10例患儿平均发病年龄为(7.01±3.25)岁,其中有3例患儿为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎。10例自身免疫性脑炎患儿均呈急性或亚急性起病,其中6例患儿有前驱症状,表现为发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、头晕等。3例患儿以精神症状起病,5例以癫痫发作起病;8例有认知功能损害和精神症状;8例出现癫痫发作;5例出现运动障碍。7例脑电图存在异常;2例有磁共振检查异常信号;4例脑脊液细胞数增高。给予糖皮质激素、免疫球蛋白治疗后随访,随访时间6个月~4年1个月,2例患儿复发,8例患儿呈单向病程。10例患儿中,7例恢复正常(70%),1例(10%)认知功能轻度下降,2例(20%)遗留精神神经症状。结论主要表现为精神行为异常、认知功能减退、癫痫发作和行为障碍的患儿,要注意自身免疫性脑炎的可能,及时给予免疫治疗,以免误漏诊。
- 傅卓杨光路李晓华付俊鲜
- 关键词：儿童
