庄蒙丽 作品数:12 被引量:65 H指数:5 供职机构: 内蒙古医科大学附属医院 更多>> 发文基金: 内蒙古自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
低频振幅一致性在伴中央颞区棘波良性癫痫认知功能损害中的研究 被引量:2 2021年 目的探索功能磁共振成像(fMRI)在伴中央颞区棘波良性癫痫(BECTS)儿童认知功能损害中的价值。方法选取BECTS和健康对照组各35例,行韦氏儿童智力测验和fMRI,分析其智商和低频振幅(ALFF)异常脑区。结果实验组语言智商低于对照组,操作智商无明显差异。实验组左侧中央后回、下角后区、颞中回、枕中回ALFF值高于对照组;双额眶区ALFF值低于对照组。结论 BECTS儿童存在认知损害,上述脑区ALFF改变可能是导致BECTS发生及认知损害的脑功能机制。 李晓华 徐成伟 谢生辉 杜默涵 庄蒙丽 陈柏谕 黄应龙关键词:低频振幅 癫痫 肺炎合并脓毒症患儿血清可溶性晚期糖基化终末产物受体及维生素D的检测 被引量:5 2018年 目的:探讨检测可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE)及维生素D对肺炎合并脓毒症患儿的临床意义。方法:选择134例肺炎合并脓毒症患儿,将其分为非脓毒症组(n=32)、非重症脓毒症组(n=34)、脓毒症危重组(n=33)及极危重组(n=35),另选取30例健康儿童作为对照组,ELISA法检测并比较各组患儿血清中sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,并对非重症脓毒症组、脓毒症危重组及极危重组进行PCIS评分。分别对患儿血清中的sRAGE、25(OH)-D_3与PCIS评分进行相关性分析。分析sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和hs-CRP对肺炎合并脓毒症的诊断价值。结果:5组间sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和hs-CRP含量比较,差异有统计学意义(F=83.44,86.81,65.35,42.61,P均<0.05);患儿血清中sRAGE与PCIS评分呈明显负相关(r=0.913,P<0.05),25(OH)-D_3与PCIS评分呈明显正相关(r=0.873,P<0.05)。ROC曲线分析显示,sRAGE、25(OH)-D_3、降钙素原和hs-CRP预测脓毒症的敏感度分别为86.2%、80.2%、79.1%、68.8%;特异度分别为99.5%、98.9%、87.4%、61.4%;ROC曲线下面积为0.932、0.901、0.786、0.684;sRAGE、25(OH)-D_3敏感度和特异度较降钙素原和hs-CRP高。结论:sRAGE和25(OH)-D_3可作为脓毒症早期诊断及预后评估的辅助手段,并且较降钙素原和hs-CRP更具诊断价值。 张晓蒙 苏秦 朝鲁门其其格 李琳琳 庄蒙丽关键词:脓毒症 儿科情景教学与模拟人技能培训在儿科见习课中的应用探讨 被引量:1 2016年 目的对儿科情景教学与模拟人技能培训在儿科见习课中的应用予以分析和探讨。方法将来学习儿科见习课的学生分为两组,分别为对照组和观察组。对照组采用传统的教学方法,观察组采用儿科情景教学与模拟人技能培训。对两组学生的考核成绩进行对比。结果观察组学生的考核成绩明显高于对照组学生,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论为了适应教学改革,提高教学质量,运用情景教学与模拟人技能培训相结合的教学方法,以弥补传统教学方法的不足,引导和培养学生的学习乐趣,提升学生的临床综合分析、判断和思维能力,以提高教学效果。 张晓蒙 朝鲁门其其格 李琳琳 苏秦 庄蒙丽关键词:情景教学 教学方法 迷走神经电刺激术应用于儿童难治性癫痫的研究进展 被引量:4 2017年 药物难治性癫痫约占全部癫痫病人中30%~40%,手术治疗70%病人得到控制或减少发作。但手术治疗具有一定局限性,迷走神经刺激术适用于药物难治性癫痫且无手术治疗指征的患儿。但其治疗机制尚不明确,本文从其治疗药物难治性癫痫的可能机制、临床应用及未来发展方向进行综述。 庄蒙丽 陈柏谕 李晓华关键词:儿童 难治性癫痫 迷走神经刺激术 CRP、sTREM-1、SPA和IL-6在早产儿急性呼吸窘迫综合征中的早期变化及意义 被引量:10 2019年 目的探讨C-反应蛋白(C-reactive protein ,CRP)、可溶性髓样细胞触发受体-l(soluble myeloid cell triggerreceptor-1 ,sTREM-l),肺表面活性蛋白 A(pulmonary surfactant protein A,SPA)和白介素-6(interleukin-6 ,IL-6)在早产儿急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ,ARDS)中的早期变化及意义。方法选取内蒙古医科大学附属医院2016年1月-2018年1月ARDS患儿110例,根据病情严重程度诊断标准将其分为轻度组(n=36)、中度组(n=42)及重度组(n=32)。选择50例同期健康儿童为对照组。于患儿入院当天分别检测患者血清中CRP、sTREM-1、SPA和IL-6的含量进行统计分析。结果与对照组相比,随着ARDS疾病程度的加重,患儿血清CRP、sTREM-1、SPA和IL-6含量显著升髙(P<0.05)。患儿血清CRP、sTREM-l、SPA和IL-6联合检测的灵敏度明显优于各指标的单独检测,CRP、sTREM-1、SPA和IL-6单独检测的诊断特异性明显低于各组的联合检测(P<0.05)。ARDS患儿血清CRP、sTREM-1、SPA和IL-6含量与患儿的疾病程度存在显著的正性相关关系,P<0.05。结论ARDS患儿血清中CRP、sTREM-l、SPA和IL-6含量呈异常升高,且随着早产儿ARDS疾病程度的加重而升高,对于辅助诊断早产儿ARDS具有一定的临床意义,值得推广研究。 庄蒙丽 张晓蒙关键词:急性呼吸窘迫综合征 可溶性髓样细胞触发受体-1 肺表面活性蛋白A 白介素-6 肌酸缺乏综合征1例报告 被引量:1 2017年 肌酸缺乏综合征(CDS)是一组影响肌酸合成和转运的先天性遗传代谢性疾病,其生化特点为脑肌酸缺乏,故也称大脑CDS。患者发育迟滞的轻重程度不同,故表现也不同,而运动发育障碍多为锥体外系的表现。本文报告1例为胍基乙酸甲基转移酶(GAMT)缺陷的CDS患儿的临床资料并复习相关文献。 宋冬梅 李晓华 庄蒙丽 苏秦关键词:癫痫 发育落后 极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症ACADVL基因新发突变 被引量:5 2018年 目的探讨1例ACADVL基因突变导致极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(VLCADD)的临床特点及基因突变类型,总结导致VLCADD的基因突变类型。方法对内蒙古医科大学附属医院儿科重症监护病房2016年8月收治的1例VLCADD患儿的临床表现及治疗过程进行分析,经患儿监护人同意并签署知情同意书后,行基因(患儿及父母)二代高通量测序分析加PCR测序验证,并以“ACADVL”为检索词,查阅检索中国知网(CNKI)数据库、万方数据库(建库至2016年12月)、PubMed数据库(建库至2016年12月)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)及HGMD数据库相关文献,对所发现的突变位点进行分析并总结。结果依据患儿主诉、查体及相关检查化验,提示患儿患有VLCADD,给予13服左卡尼汀及中链脂肪酸饮食1周后复查代谢筛查恢复正常。随访3个月后患儿肝脏明显回缩,为右肋下3cm,剑突下1cm可触及。基因检测发现ACADVL(NM_000018.3)Exon7:c.608C〉T;p.(Pr0203Leu)(杂合)和ACADVL(NM_000018.3)Exonl8:c.1748C〉T;P.(Ser583Leu)(杂合),为复合杂合突变,致病基因分别来自父母双方。文献检索提示迄今有73种突变类型与VLCADD有关,结合本例患儿的突变类型共有75种突变类型。结论本例VLCADD临床表现特殊,兼有心律失常、肝大和低血糖表现,经过系统治疗可部分控制疾病的发展。基因检测可以明确诊断,上述2种突变可能为VLCADD的新发突变。 李晓华 陈柏谕 肖瑞 庄蒙丽 于航 杨利俊关键词:突变 NT-proBNP对小儿创伤性颅脑损伤病情及转归的预测价值 被引量:5 2021年 目的观察创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患儿伤后24 h内外周血血清氨基末端B型脑钠肽前体(N-terminal proB-type natriuretic peptide,NT-proBNP)的浓度水平,探讨其判断TBI患儿预后的价值。方法采用回顾性病例研究,共纳入67例于2015年11月至2021年3月收住内蒙古医科大学附属医院儿童重症监护病房的TBI患儿,根据患儿预后情况分为预后良好组38例和预后不良组29例,检测伤后24 h内的血清NT-proBNP,通过比较不同预后组血清NT-proBNP浓度水平,绘制预后不良组受试者工作特征曲线(ROC),分析其对TBI预后判断的价值。所有患儿根据入院24 h内格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)分为轻度、中度、重度三组颅脑损伤组,比较不同组间血清NT-proBNP浓度水平,分析NT-proBNP对TBI病情程度的判断价值。应用Spearman相关分析法分析肌钙蛋白I值(cardiac troponin I,cTnI)与血清NT-proBNP浓度水平是否具有相关性。结果预后不良组伤后24 h内外周血血清NT-proBNP中位数水平明显高于预后良好组(P<0.01),ROC曲线显示NT-proBNP最佳阈值540.85 ng/L(灵敏度48.3%、特异度100%)。重度颅脑损伤组NT-proBNP浓度水平高于轻度、中度颅脑损伤组(P=0.003)。Spearman相关性分析提示cTnI与NT-proBNP浓度升高无相关性。结论创伤性颅脑损伤后24 h内血清NT-proBNP浓度增高的TBI患儿病情更重,预后更差,NT-proBNP可能可作为小儿创伤性颅脑损伤病情严重程度与预测预后的风险因子。 庄蒙丽 李晓华 张恒爱 孙娇 朝鲁门其其格关键词:创伤性颅脑损伤 支气管哮喘发生的危险因素及诊治进展 被引量:22 2015年 患儿母亲产前及产后抑郁症表现,剖宫产,非母乳喂养,生后第一年连续应用抗生素3d以上,生后2年呼吸道病毒感染及环境因素等作为独立危险因素参与了支气管哮喘的发展。吸入治疗是儿童哮喘治疗的基础,吸入性糖皮质激素是控制哮喘症状和降低未来风险的首选药物,茶碱药物不应用于哮喘急性期的治疗,白三烯受体拮抗剂及H1受体拮抗剂可作为防治哮喘的辅助用药,盐酸苄达明有可能应用于控制支气管哮喘急性发作,维生素D对于治疗支气管哮喘无益。 庄蒙丽 白生龙 韩晓华关键词:儿童 尿皮质素对过敏性紫癜兔模型血管内皮细胞细胞间黏附分子-1表达的影响 被引量:3 2020年 目的观察尿皮质素(urocortin)对过敏性紫癜模型兔血管内皮细胞细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达影响及可能存在的机制研究。方法将白色大耳兔随机分成5组:对照组、模型组、Urocortin组、CHR受体阻滞剂组(简称阻滞剂组)和联合组,每组6只。构建过敏性紫癜兔模型,观察造模前后兔皮肤表面紫癜改变情况,采用实时定量PCR(RT-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)分别定量检测兔血液中ICAM-1分子mRNA和蛋白表达水平。结果连续给药1周后,皮下注射卵白蛋白生理盐水溶液48 h,观察到对照组皮肤表面仅出现较小的痂皮,而模型组紫癜区域较大,表面痂皮明显,数量较多;给予Urocortin干预后可观察到紫癜痂皮数量显著增加,皮肤痂皮发黑,直径较大。经个数统计学分析可观察到组间差异有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR和ELISA结果均显示,模型组兔血液中ICAM-1分子的表达水平显著降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),Urocortin干预后ICAM-1分子的表达水平显著回升,差异有统计学意义(P<0.05);给予CHR受体阻滞剂可观察到ICAM-1的表达水平显著下降(P<0.05),并且联合Urocortin和CHR受体阻断剂可观察到ICAM-1的表达水平与单独给予阻断剂组相当(P>0.05)。结论 Urocortin能够有效缓解过敏性紫癜兔模型的症状,存在的机制可能是通过CRH受体发挥抑制血液中ICAM-1分子的表达实现的。 陈柏谕 任少敏 庄蒙丽 张春霞 杨光路关键词:过敏性紫癜 细胞间黏附分子-1 促肾上腺皮质激素释放激素受体