肖虹
- 作品数：8 被引量：126H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
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- 六种抗真菌药物治疗妊娠与非妊娠外阴阴道假丝酵母菌病的临床应用
- 祁文瑾石一复李红宾李娟清许妙玲李白鸾肖虹
- 该研究对妊娠和非妊娠VVC、RVVC患者的的阴道致病假丝酵母菌进行了包括致病假丝酵母菌菌种鉴定、致病菌基因分型、体外药敏实验的系统性对比研究。在该研究中，以科玛嘉显色培养基和API20Caux试剂条鉴定阴道假丝酵母菌菌种...
- 关键词：
- 关键词：阴道假丝酵母菌病抗真菌药物治疗
- 凶险型前置胎盘围手术期的护理配合被引量：24
- 2015年
- 在产科领域中,多年以来剖宫产率的增加,致使瘢痕子宫再次怀孕,临床诊断凶险型前置胎盘的病例在全国各地医院产科突显增加,而剖宫产术是凶险性前置胎盘孕妇唯一的分娩方式,手术中和手术后的大出血几乎是无法避免的.手术前至手术后的整个医疗决策、专科护理、麻醉和输血等的协作是挽救凶险型前置胎盘孕妇生命的必须因素.
- 朱蓓吴雪梅罗艳王涛肖虹马润玫
- 关键词：围手术期护理护理配合
- 剖宫产术后再次妊娠阴道试产孕妇的妊娠结局分析被引量：50
- 2016年
- 目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产（TOLAC）孕妇的妊娠结局。方法2013年7月至2016年6月昆明医科大学第一附属医院共实施TOLAC614例，回顾性分析其中既往有1次剖宫产术史、单活胎、孕周／〉28周的586例TOLAC孕妇的临床资料，并根据分娩方式分为TOLAC成功者[即剖宫产术后再次妊娠阴道分娩（VBAC）组]481例，TOLAC失败中转剖宫产者（TOLAC失败组）105例；另选取同期剖宫产术后再次妊娠（孕周I〉28周、单活胎、1次剖宫产术史）直接行选择性再次剖宫产术（ERCS）者（ERCS组）1145例作为对照。比较3组不同分娩方式孕妇的妊娠结局，并采用多元logistic回归分析3组新生儿入住新生儿ICU（NICU）治疗的独立危险因素。结果（1）研究期间本院分娩的孕周I〉28周孕妇共16112例（其中有剖宫产史者2073例），共实施TOLAC614例，其中VBAC507例；总TOLAC率为29．62％（614／2073），VBAC率为82．6％（507／614），VBAC降低了同期总剖宫产率3．147％（507／16112）。（2）妊娠结局的比较：VBAC组孕妇的产后出血量为（431±299）ml，产后发热率为6．4％（31／481），新生儿出生体质量为（3085±561）g，大于胎龄儿率为2．9％（14／481），均低于TOLAC失败组和ERCS组（P〈0．05）。VBAC组的子宫破裂率为0．2％（1／481）、膀胱损伤率为0、产后出血／〉1500ml的发生率为1．0％（5／481）、输血率为3．7％（18／481），分别与TOLAC失败组和ERCS组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（3）新生儿结局的比较：VBAC组新生儿5分钟Apgar评分〈7分的发生率为0．4％（2／481）、脐动脉血pH〈7．0的发生率为0．6％（3／481）、转NICU率为12．3％（59／481）、围产儿死亡率为0，与TOLAC失败组和ERCS组分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。新生儿人住NICU治疗的独立危险因素依次为：早产（OR=16．71，95％CI为1
- 屈在卿马润玫肖虹田玉芹李白鸾梁琨杜明钰陈卓耿力杨明晖陶艳萍朱蓓
- 关键词：剖宫产后阴道分娩剖宫产术试分娩
- 昆明医科大学第一附属医院危重孕产妇收住重症监护病房情况被引量：2
- 2015年
- 目的 研究危重孕产妇收住重症监护病房（intensive care unit,ICU）的原因和高危因素. 方法 对2004年1月1日至2012年12月31日收住昆明医科大学第一附属医院ICU的、病历资料完整的174例危重孕产妇进行回顾性研究.按结局将这些孕产妇分为有严重妊娠并发症但没有生命危险情形的孕产妇（without life-threatening conditions,WLTC）、濒临死亡的孕产妇（maternal near-miss,MNM）和死亡孕产妇等3组.分析孕产妇死亡率、MNM发生率、MNM例数与孕产妇死亡例数之比,以及死亡指数等评价产科质量的指标.采用x2检验和Yates校正公式进行统计学分析. 结果 174例中,死亡孕产妇组6例（3.4％）,MNM组130例（74 7％）,WLTC组38例（21.8％）.分析发现,输注悬浮红细胞≥5单位[26.9％（35/130）]、因出血或感染切除子宫[14.9％ （19/130）]、血氧饱和度持续＜90％超过1 h[14.6％（19/130）]、重度子痫前期出现黄疸[10.0％（13/130）]和无法控制的全身抽搐[7.7％（10/130）]为本研究中MNM的主要诊断依据.妊娠期高血压疾病（包括重度子痫前期、子痫及溶血、肝酶升高和血小板减少综合征）为收住ICU的主要原因[36.1％（47/130）],其次为产科出血（包括产后出血和胎盘种植异常）[28.5％（37/130）],再次为妊娠合并心脏病[13.8％ （18/130）].研究期间,孕产妇死亡率为22.4/10万,MNM发生率为4.9‰,MNM与死亡孕产妇比例为21.7：1,死亡指数为4.4％.有生命危险情形的孕产妇（life-threatening conditions,LTC,指孕产妇死亡＋MNM）组有剖宫产史者、经产妇和无职业＋务农者高于WLTC组[分别为16.2％（22/136）与0.0％（0/38）、61.0％（83/136）与34.2％（13/38）以及85.3％（116/136）与55.2％ （21/38）,x2值分别为5.648、7.587和14.225,P值均＜0.05].LTC组输血比例、子宫切除比例、使用呼吸机的比例、总住院时间＞7 d的比例、剖宫产率和早产发生率均高于WLTC组[�
- 初正敏马润玫肖虹田玉芹李白鸾杨明晖李红瑜耿力祁文瑾许旺斌王雨平代冬梅
- 关键词：重症监护病房产后出血危重病
- CRB双球囊促宫颈成熟及诱导分娩的临床研究
- 2014年
- 目的探讨CRB(COOK Cervical Ripening Bal oon)双球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及诱导分娩的临床效果。方法对在昆明医科大学第一附属医院产科分娩的646例使用了CRB、地诺前列酮栓和米索前列醇促宫颈成熟及诱导分娩的产妇进行回顾性分析。按促宫颈成熟及诱导分娩的方式分为CRB组(n=220),地诺前列酮栓组(n=224),米索组(n=202),探讨CRB组的临床效果并与地诺前列酮栓组和米索组进行比较。结果CRB组的阴道分娩率低于地诺前列酮栓组和米索组(70.9%vs 71.4%vs 78.2%),剖宫产率也较高(29.1%vs 28.6%vs 21.8%),但无统计学差异(>0.05)。CRB组临床效果与地诺前列酮栓组和米索组比较亦无统计差异性(>0.05)。CRB组自动脱出率(21.4%)高于地诺前列酮栓组(5.4%),CRB组与缩宫素的联合使用率(75.9%)高于地诺前列酮栓组(33%)和米索组(29.2%),CRB组宫缩过频的发生率在三组中最低(0.5%),统计差异显著(<0.05)。羊水粪染(20.3%)和胎心监护异常(19.3%)的发生率在米索组高,而产前发热(16.8%)和绒毛膜羊膜炎(9.5%)在CRB组发生率高,但无明显统计差异(>0.05)。结论 CRB用于足月妊娠促宫颈成熟及诱导分娩对分娩结局和新生儿结局无不良影响,是一种安全有效的方法。
- 李顺序肖虹
- 关键词：宫颈成熟米索地诺前列酮球囊
- 凶险性前置胎盘合并胎盘植入40例临床分析被引量：43
- 2016年
- 目的:探讨凶险性前置胎盘(PPP)合并胎盘植入的高危因素、临床处理及妊娠结局。方法:回顾分析2011年1月至20l5年6月昆明医科大学第一附属医院收治的93例PPP的临床资料,其中合并胎盘植入的PPP 40例(研究组),单纯PPP 53例(对照组)。结果:研究组中前次剖宫产为未经阴道试产者高于对照组;研究组的术前双侧髂内动脉预置球囊、放置输尿管支架、术中出血量、产后出血、术中/术后输血、子宫切除及术后转入ICU等均高于对照组(P<0.05)。研究组中,术前介入组与无术前介入组的术中出血量、术中术后输血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前次剖宫产未经阴道试产是PPP患者发生胎盘植入的危险因素;胎盘植入是PPP产后出血、术中/术后输血、子宫切除及术后转入ICU的独立危险因素;术前介入未能显示减少了PPP胎盘植入患者术中出血量。应严格掌握剖宫产指征以降低PPP胎盘植入的发生率,PPP合并胎盘植入术中出血难以控制,术前应多学科共同讨论,出血凶猛采取止血措施无效时应果断行子宫切除术,重视个体化手术方式的选择。
- 耿力肖虹肖李乐云董丽宏杨丽娜
- 关键词：胎盘植入高危因素产后出血
- 昆明地区妊娠期糖尿病发生的民族差异被引量：7
- 2015年
- 目的调查生活在昆明地区不同少数民族妊娠期糖尿病（GDM）的发生率。方法对2004年1月至2013年12月10年期间在昆明3所医院接受75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的18 195例单胎4个民族（包括汉族、回族、白族、彝族）孕妇进行前瞻性研究。采用1999年WHO制定的GDM诊断标准,比较不同民族组间GDM发生率。结果该地区研究期间GDM的总体发生率为12.4%。GDM发生率相比,回族显著高于汉族（17.5%vs.12.5%,P=0.026）,而彝族显著低于汉族（6.4%vs.12.5%,P=0.003）,白族发生率有升高的趋势（15.8%vs.12.5%,P=0.061）。Logistic回归显示,母亲年龄（OR=1.12,95%CI：1.10～1.14）、孕前BMI（OR=1.12,95%CI：1.06～1.17）,OGTT时BMI（OR=1.45,95%CI：1.36～1.54）、一级亲属DM家族史（OR=1.96,95%CI：1.45～2.64）、白族（OR=1.63,95%CI：1.11～2.41）为GDM发生的独立危险因素。结论同一生活背景时不同民族间GDM的发生率存在差异,提示GDM的筛查中民族背景可以作为高危因素考虑。
- 杜明钰尹蓉马润玫陈卓宋蕾肖虹田玉芹李白鸾杨明晖张兰
- 关键词：发生率民族差异
- 妊娠期母体血糖水平与妊娠结局关系的研究
- 2014年
- 目的：探讨妊娠期母体血糖水平对妊娠结局的影响。方法：选取2005年1月1日-2013年12月31日在该院定期产检并分娩的16 001例单胎妊娠孕妇作为研究对象,回顾性分析不同的口服葡萄糖耐量试验（OGTT）血糖水平对妊娠结局的影响。结果：1OGTT 0h-PG水平时大于胎龄儿（LGA）和巨大儿的发生率随血糖水平显著增加;OGTT 2h-PG水平时LGA和巨大儿的发生率分别从9.2%和2.9%逐渐增加至15.2%和4.4%,经干预后LGA和巨大儿的发生率开始下降并维持平缓。2控制混杂因素后,0 h-PG及2h-PG每增加1 mmol/L发生LGA的风险分别增加44%和9%,发生巨大儿的风险分别增加82%和13%。结论：昆明地区孕妇血糖水平的升高与不良妊娠结局相关,对其进行规范化管理虽不能完全防止某些不良结局的发生,但可将LGA和巨大儿的发生率降至该院正常孕妇水平。
- 杜明钰马润玫易晓云陈卓宋蕾肖虹田玉芹李白鸾杨明晖张兰
- 关键词：口服葡萄糖耐量试验
