杨晓飞
- 作品数：3 被引量：23H指数：2
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- 肠系膜下动脉根部自主神经保护的解剖学基础被引量：17
- 2013年
- 目的观察肠系膜下动脉(IMA)根部与其周围自主神经的解剖学关系,为肠系膜下动脉根部自主神经保护提供解剖学证据。方法 7例10%福尔马林固定标本进行大体解剖及显微解剖;2例新鲜标本模拟腹腔镜下直肠癌D3根治术中肠系膜下动脉根部自主神经的显露和保护。结果上腹下丛(SHP)的左、右侧束及束间交通支与肠系膜下动脉根部关系密切。右侧束距离肠系膜下动脉根部较远,位于肾前筋膜下。以左侧束降支为界,其近端,上腹下丛左侧束、肠系膜下丛、腹主动脉丛紧贴肠系膜下动脉根部左侧壁并相互延续,其远端左侧束走行于肾前筋膜下。左侧束降支距离IMA起点的距离不恒定。结论在肾前筋膜前平面分离可有效保护上腹下丛右侧束及侧束间交通支;以SHP左侧束降支作为肠系膜下动脉根部离断的解剖学标志可以有效保护左侧束。
- 杨晓飞李国新钟世镇丁自海
- 关键词：肠系膜下动脉结直肠癌
- TME术中直肠后方的自主神经保护
——从解剖到临床的探讨
- 一致公认,肠系膜下动脉（Inferior mesenteric artery,IMA）根部周围的自主神经丛及直肠后间隙内的腹下神经（Hypogastric nerves,HGNs）是直肠癌全直肠系膜切除（Total me...
- 杨晓飞
- 关键词：全直肠系膜切除腹腔镜
- 文献传递
- 腹腔镜后入路胰十二指肠切除术的应用解剖学研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜后入路胰十二指肠切除术(paLPD)切除过程中相关血管和外科平面的局部解剖学特点。方法通过对我院25例接受paLPD患者手术过程的回顾以及15具尸体标本进行解剖学观察,总结有助于在腹腔镜视野下对paLPD切除过程中相关血管进行准确定位的解剖标志和显露方法,并寻找安全的外科平面。结果胰十二指肠后方与肾前筋膜的无血管间隙、胰颈后方与肠系膜上静脉前面之间的无血管间隙、胰腺钩突与肠系膜血管之间、腹腔干和肝十二指肠韧带区域是paLPD切除过程中重要的四个外科平面,手术相关血管全部涵盖在这四个外科平面内。paLPD中循正确的外科平面进行操作,不仅可以减少血管损伤的几率,提高手术效率,也更加符合肿瘤"整块切除"的原则。结论 paLPD是LPD中安全可行的一种手术入路,掌握腹腔镜视野下相关血管的解剖学特点,依正确的外科平面进行操作,可提高手术的安全性和效率。
- 周锐林浩铭李国林何海杨晓飞丁自海闵军
- 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术肠系膜上动脉
