蒋璐
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 供职机构：温州医科大学附属眼视光医院更多>>
- 发文基金：浙江省重大科技专项资金国家科技支撑计划温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 后Tenon囊下注射曲安奈德联合玻璃体切割术在脉络膜脱离型视网膜脱离中的应用被引量：9
- 2017年
- 背景曲安奈德具有抗光作用，脉络膜脱离型视网膜脱离（RD/CD）术前玻璃体腔内注射TA可减轻炎症反应，改善手术效果，但由于术前眼压低，玻璃体腔注射易引起并发症。关于后Tenon囊下注射TA在RD/CD中的有效性和安全性尚未见报道。目的探讨后Tenon囊下注射TA治疗RD/CD的疗效及安全性。方法采用回顾性研究方法，收集于2010年5月至2014年6月在温州医科大学附属眼视光医院首诊为RD/CD且接受手术的患者22例22眼的病历资料，患眼均于玻璃体切割术前5 d行后Tenon囊下注射TA混悬液40 mg（0.4 ml），注药后观察葡萄膜的炎性反应。使用Goldmann眼压计和B型超声仪观察注药前及注药后5 d患眼眼压、脉络膜脱离高度及脱离范围的变化，同时监测血压及血糖的变化，并于注药5 d后行玻璃体切割术，所有患者术后随访3个月以上。结果行TA的后Tenon囊下注射的22眼葡萄膜炎症状均不同程度减轻；注药前患眼平均眼压为（5.4±2.9）mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），注射TA后5 d患眼平均眼压为（8.2±4.3） mmHg，眼压上升2.8 mmHg，差异有统计学意义（t＝3.430，P〈0.01）。注药前患眼平均脉络膜脱离高度为5.2（3.1，6.6）mm，注药后5 d平均脉络膜脱离高度为0.9（0，3.8）mm，脉络膜脱离高度显著降低，差异有统计学意义（Z＝－4.198，P〈0.01）。注药前患眼平均脉络膜脱离范围为12（10，12）个点位，注药后5 d平均脉络膜脱离范围为3（0，6）个点位，脱离范围显著下降，差异有统计学意义（Z＝－4.124，P〈0.01）。患者注药前后血糖、血压变化的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。术眼术前、术后1个月和3个月LogMAR视力分别为2.14±0.46、1.29±0.57和1.17±0.55，术后视力较术前明显好转，总体比较差异有统计学意义（F＝22.060，P〈0.001）。视网膜复位率为95.5%。7眼术后出现高眼压，其中5眼使用局部降眼�
- 毛剑波吴素兰陈亦棋蒋璐褚梦琪董玉桂陶继伟林丽沈丽君
- 关键词：曲安奈德脉络膜疾病视网膜脱离后TENON囊下注射
- 巩膜外加压术后角膜生物力学性能及中央厚度变化被引量：1
- 2014年
- 目的研究孔源性视网膜脱离患者行巩膜外加压术后角膜生物力学性能及中央厚度的变化。方法前瞻性临床研究。对2012年6月至2013年4月在温州医学院眼视光医院就诊的孔源性视网膜脱离患者31例（31只眼）作为手术组，分别于术前及术后1周、1个月、3个月采用眼反应分析仪（ORA）测量双眼角膜滞后量cornea hysteresis，CH），角膜阻力因子（cornea resistance factor，CRF），角膜补偿眼压（cornea—compensated intraocular pressure，IOPcc），模拟Goldmann眼压值（goldman—corrected IOP value，IOPg），Goldmann压平式眼压计测量眼内压GAT，A超测量角膜中央厚度（corneacentralthickness，CCT）。收集与术眼年龄、性别匹配的正常人群为正常对照组26人（26只眼），测量参数同手术组。应用统计学方法分析各组手术前后是否有统计学意义。结果手术组、正常组术前角膜生物力学性能及中央厚度之间，差异无统计学意义（P〉0．05）。手术眼CH术前为（10．48±1．17）mmHg，术后1周降至（8．41±1．64）mmHg，差异有统计学意义（P〈0．05），术后1个月为（9．28±0．97）mmHg，差异有统计学意义（P〈0．05），术后3个月时恢复正常（10．12±0．77）mmHg，差异无统计学意义（P=0．372，P〉0．05）。CCT术前为（544．74±29．02）μm，术后1周升至（561．52±34．叭）斗m，术后1个月降为（532．23±30．33）μm，差异有统计学意义（P〈0．05），术后3个月时为（536．55±29．03）μm，较术前低差异有统计学意义（P〈0．05）；CRF术前为（9．40±1．47）mmHg，术后1周降为（8．77±1．51）mmHg，差异有统计学意义（P=0．012，P〈0．05），术后1个月时恢复正常。对侧眼无显著变化。结论巩膜外加压术后角膜滞后量先降低后升高，术后3个月时恢复正常；角膜中央厚度先升高后降低，至术后3个月时仍低于术前水平。
- 佘相均何吕福赵士鑫毛剑波蒋璐洪明胜董玉桂郑斌陈峰沈丽君
- 关键词：巩膜外加压术角膜中央厚度眼反应分析仪
- 光动力学疗法联合雷珠单抗对比雷珠单抗治疗湿性AMD有效性和安全性的Meta分析被引量：3
- 2014年
- 目的 系统评价光动力学疗法联合雷珠单抗对比雷珠单抗单独治疗湿性AMD的有效性和安全性.方法 Meta分析.检索美国国立医学图书馆、荷兰医学文摘、循证医学数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,共纳入6篇随机对照试验,共626眼,其中单纯注药组323眼,联合治疗组303眼.遵循Cochrane Handbook 5.0质量评价原则评价纳入研究的质量,然后采用Revman 5.0软件进行统计学处理.结果 Meta分析结果显示：①最佳矫正视力（EDTRS）：治疗1年后,单纯注药组视力改善效果好于联合治疗组,差异有统计学意义[WMD=-2.84,95％CI（0.25～5.43）,P＜0.05].其中单纯注药组比联合治疗组最佳矫正视力提高≥15个视标的发生率更高,差异有统计学意义[W MD=0.66,95％CI（0.45～0.96）,P＜0.05];而2组最佳矫正视力丢失≥15个视标的发生率比较,差异无统计学意义[WMD=1.37,95％CI（0.78～2.41）,P＞0.05].②中央视网膜厚度：治疗1年后,2组视网膜厚度变化比较,差异无统计学意义[WMD=-3.17,95％CI（-25.64～31.97）,P＞0.05].③病灶大小：治疗1年后,2组病灶大小变化比较,差异无统计学意义[WMD=0.24,95％CI（-0.38～0.86）,P＞0.05].④注药次数：治疗1年后,2组注药次数比较,差异无统计学意义[W MD=-1.00,95％CI （-2.56～0.56）,P＞0.05].⑤并发症：视网膜出血：联合治疗组比单纯注药组视网膜出血的发生率更高,差异有统计学意义[RR=2.65,95％CI（1.04～6.71）,P＜0.05].结论 单独雷珠单抗相比光动力学疗法联合雷珠单抗治疗湿性AMD改善最佳矫正视力的效果更好,但在视网膜厚度、病灶大小、注药次数方面,两者的差异无统计学意义.联合治疗并发视网膜出血的风险较高.
- 蒋璐陶继伟洪明胜余心洁沈丽君
- 关键词：年龄相关性黄斑变性光动力疗法
- 玻璃体腔注射曲安奈德联合玻切术对黄斑前膜的疗效分析
- 目的：探讨玻璃体腔注射曲安奈德(TA)联合玻璃体切除术对特发性黄斑前膜(IMEM)的疗效。 方法：回顾性研究。回顾于我院行玻璃体切除联合膜（前膜+内界膜）剥除手术的特发性黄斑前膜患者，共80例80眼。分为两组，其中A组...
- 蒋璐
- 关键词：黄斑前膜玻璃体切除术曲安奈德玻璃体腔注射疗效评价
