毛剑波
- 作品数：22 被引量：128H指数：6
- 供职机构：温州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 992例新生儿眼轴长度结果分析被引量：2
- 2016年
- 目的对新生儿眼轴数据进行分析研究,为儿童眼保健的研究以及相关法律法规的制定提供相关临床依据。方法回顾2011年10月-2012年2月于产科及新生儿科出生28天内的新生儿进行眼轴测量,并依据研究对象的出生体重和胎龄进行分组,分别为<2 500 g组、<37周组、正常新生儿组(2 500 g≤出生体重≤4 000 g并37周≤胎龄≤40周),对正常新生儿组右眼与左眼,男婴与女婴眼轴数据进行统计学分析。结果992例出生28天内的新生儿,平均眼轴长度(16.636 1±0.618 0)mm、<2 500 g组平均眼轴长度(15.984 0±0.659 6)mm、<37周组平均眼轴长度(16.128 2±0.731 0)mm、正常新生儿组平均眼轴长度(16.665 9±0.585 7)mm、正常新生儿组右眼与左眼平均眼轴长度分别为(16.624 7±0.578 0)mm、(16.707±0.590 7)mm、男婴与女婴平均眼轴长度分别为(16.762 4±0.564 3)mm、(16.570 5±0.591 1)mm;正常新生儿组中眼轴长度左眼大于右眼(P=0.004 1),男婴大于女婴(P=0.000 0),正常新生儿组均大于<2 500 g组(P<0.05)及<37周组(P<0.05)。结论本次研究结果与国内外情况基本一致,眼轴长度与屈光状态密切相关,行新生儿眼病筛查对眼轴进行测量和研究,可为儿童眼保健的研究以及相关法律法规的制定提供临床依据。
- 李娜李丽红毛剑波卢军董俊媚康映红姜轶
- 关键词：新生儿眼轴
- 内界膜翻转联合自体血覆盖治疗高度近视黄斑裂孔的疗效观察被引量：3
- 2019年
- 目的观察内界膜(ILM)翻转联合自体血覆盖治疗高度近视黄斑裂孔(MMH)的临床疗效。方法回顾性病例对照研究。2017年1月至2019年5月于温州医科大学附属眼视光学院杭州院区检查确诊并连续治疗的MMH患者29例29只眼纳入研究。其中,男性5例5只眼,女性24例24只眼;平均年龄(55.28±11.40)岁。根据不同的手术方式分为ILM翻转组及ILM常规剥除组,分别为12例12只眼、17例17只眼。所有患者均行BCVA、频域OCT检查及眼轴测量。两组患者年龄、性别、病程、裂孔直径、BCVA等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后平均随访时间4个月。观察分析两组患者手术后BCVA、裂孔闭合以及中心凹外层结构恢复情况。结果手术后3个月,ILM常规剥除组裂孔闭合11只眼,未闭合6只眼,裂孔闭合率为64.7%;ILM翻转组裂孔闭合12只眼,裂孔闭合率为100.0%。两组裂孔闭合率比较,差异有统计学意义(χ2=5.34,P=0.028)。手术后1、3个月,ILM翻转组BCVA均较手术前明显提高,差异有统计学意义(F=3.813、4.667,P=0.003、0.001)。ILM常规剥除组手术后1个月BCVA较手术前有所提高,但差异无统计学意义(F=1.556,P=0.139);手术后3个月BCVA较手术前明显提高,差异有统计学意义(F=2.453,P=0.026)。两组患者手术后1、3个月BCVA比较,差异均无统计学意义(F=0.647、0.535,P=0.551、0.612)。手术后3个月,两组患者黄斑中心凹外层结构恢复情况比较,差异无统计学意义(F=0.008,P=0.631)。结论ILM翻转联合自体血覆盖治疗MMH安全有效,可显著提高裂孔闭合率。
- 陶继伟徐一珺沈丽君余嘉峰陈亦棋毛剑波林丽
- 关键词：内界膜自体血黄斑中心凹频域OCT
- 玻璃体切割联合保留中心凹内界膜剥除手术治疗高度近视黄斑劈裂的长期疗效观察被引量：3
- 2019年
- 目的观察玻璃体切割(PPV)联合保留中心凹内界膜(ILM)剥除手术治疗高度近视黄斑劈裂(MF)的长期临床疗效。方法前瞻性病例系列研究。2015年12月至2016年12月于温州医科大学附属眼视光学院杭州院区检查确诊连续治疗的高度近视MF患者15例15只眼纳入研究。其中,男性4例4只眼,女性11例11只眼;平均年龄(55.33±8.34)岁。患者均行BCVA、屈光度、频域OCT检查以及眼轴长度测量。患眼平均logMAR BCVA 0.95±0.64;平均中心凹视网膜厚度(CFT)(576.00±185.32)μm。均接受标准经睫状体平坦部三通道23G微创PPV。手术中清除玻璃体后皮质膜,吲哚青绿辅助染色黄斑区ILM,旁中心凹区连续或间断环形撕除ILM,气液交换后,眼内填充12%C3F8。手术后平均随访时间(17.5±4.5)个月。手术后1、3、6、12个月及末次随访时,采用与手术前相同的设备和方法进行相关检查。观察BCVA、黄斑区结构变化。结果所有患眼手术中均成功保留中心凹ILM。末次随访时,患眼平均CFT (258.60±175.22)μm,平均logMAR BCVA 0.46±0.43。与手术前比较,CFT降低,logMAR BCVA提高,差异均有统计学意义(t=4.90、5.20,P<0.001)。15只眼中,MF愈合13只眼,BCVA提高14只眼。手术后出现ILM增生皱缩5只眼;并发全层黄斑裂孔1只眼。结论PPV联合保留中心凹ILM剥除手术治疗高度近视MF长期疗效较好,BCVA和CFT均得到改善。
- 陶继伟林艳雯沈丽君陈亦棋毛剑波陈焕俞雪婷方佳
- 关键词：视网膜劈裂症
- 特发性黄斑前膜患眼黄斑中心凹形态对手术预后的影响被引量：3
- 2016年
- 目的观察黄斑中心凹形态对特发性黄斑前膜（iERM）患眼手术预后的影响。方法回顾性研究。临床确诊为iERM并行玻璃体切割联合黄斑前膜及内界膜剥除手术治疗的52例患者53只眼纳入研究。所有患者均行最佳矫正视力（BCVA）及光相干断层扫描（OCT）检查。BCVA检查采用国际标准对数视力表进行，并将结果转换为最小分辨角对数（logMAR）视力记录。OCT水平径向扫描图像上测量黄斑中心凹厚度（CMT）和距其1mm处的视网膜厚度，根据两者比值对iERM的黄斑中心凹形态进行定量分级。0级：凹陷型；1级：平坦型；2级：隆起型。53只眼中，1级（1级组）28只眼，2级（2级组）25只眼。1、2级组患眼平均logMARBCVA分别为0．40±0．26、0．60±0．27；平均CMT分别为（433．52±133．05）、（571．70±85．40）μm。两组患眼平均logMARBCVA、CMT比较，差异有统计学意义（t=-2．825、-4．512，P〈0．05）。手术后1、3个月重复行BCVA及OCT检查。对比观察患眼手术前后黄斑中心凹形态分级、logMARBCVA及CMT变化情况。分析手术前黄斑中心凹形态与手术早期预后的关系。结果手术后3个月，黄斑中心凹形态分级为0级15只眼，1级21只眼，2级17只眼。手术前后黄斑中心凹形态分级分布情况比较，差异有统计学意义（Z=-3．588，P〈0．05）。1级组患眼手术后3个月黄斑中心凹形态分级为0、1、2级各有12、10、6只眼；2级组患眼手术后3个月黄斑中心凹形态分级为0、1、2级各有3、11、11只眼。1、2级组患眼手术后3个月黄斑中心凹形态分级分布情况比较，差异有统计学意义（Z=-2．466，P〈0．05）。手术后1、3个月，1（t=-3．226、-5．439）、2级（t=-4．137、-5．919）组患眼平均logMARBCVA均较手术前明显提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。1、2级组患眼手术后1、3个月平均logMARBCVA比较，差异有统计学意义（t=-2．
- 毛剑波许维馨陈亦棋张赟祝晨婷陶继伟沈丽君
- 关键词：黄斑玻璃体视网膜手术
- 基层幼儿园学前儿童眼保健服务模式研究及实施效果分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨基层妇幼保健机构开展幼儿园学前儿童眼保健的必要性和可行性,构建一套基层妇幼保健机构开展学前儿童眼保健的适宜技术,以期能早期发现、早期诊断、早期治疗,以避免视觉损伤的儿童眼病。方法:成立市级儿童眼病筛查中心,指导各区(县)妇幼保健机构对辖区内的幼儿园学前儿童进行眼病筛查,筛查异常者告知监护人带孩子到市级中心儿童眼科复查。建立、健全学前儿童眼病筛查方法和流程,实行标准化管理,并对学前儿童眼病干预实施效果进行分析。结果:3年来,市级中心和9个区(县)中心共筛查217 184名学前儿童,筛查总异常率为8.69%(18 876/217 184)。9个区(县)中心中有5个中心开设了眼保健门诊,开设眼保健门诊的区(县)中心筛查异常率为11.79%(9 538/80 924),与市级中心的筛查异常率(11.99%,4 886/40 753)比较差异无统计学意义(χ2=1.068 2,P=0.301 3)。另外4个尚未开设眼保健门诊的区(县)中心筛查异常率为7.80%(7 452/95 507),与市级中心的筛查异常率比较差异有统计学意义(χ2=608.023 4,P=0.000 0)。有眼保健门诊的区(县)中心与没有门诊的区(县)中心筛查异常率比较差异有统计学意义(χ2=798.893 1,P=0.000)。携复查通知单到市级中心复查的人数逐年增多,复查率逐年提高,3年中共有11 462名儿童到市级中心复查,复查率为60.72%(11 462/18 876)。结论:昆明市对学前儿童眼病的早期干预工作已有成效,需要进一步提高学前儿童眼病筛查覆盖率,特别是农村地区,将儿童眼病筛查工作纳入到新农合范围,在基层妇幼保健机构乃至社区医疗机构推广儿童眼保健适宜技术,提高社区儿童眼保健服务意识和技能,以减少视觉残疾人员的发生率,提高人口素质。
- 李丽红李娜毛剑波唐瑛董俊媚康映红卢军
- 关键词：学前儿童眼保健
- 后Tenon囊下注射曲安奈德治疗缺血型视网膜静脉阻塞黄斑水肿短期疗效观察被引量：22
- 2016年
- 目的观察后Tenon囊下注射曲安奈德（PSTA）治疗缺血型视网膜静脉阻塞（RVO）黄斑水肿的短期临床疗效。方法回顾性非随机对照临床研究。通过眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影及光相干断层扫描（OCT）检查确诊的RVO黄斑水肿患者53例53只眼纳入研究。所有息眼均采用国际标准视力表检测最佳矫正视力（BCVA），并将结果转换为最小分辨角对数（10gMAR）视力记录。利用OCT自带软件测量患眼黄斑中心凹厚度（CMT）。53只眼中，缺血型RVO黄斑水肿（缺血型组）27只眼，平均logMARBCVA为0．82±0．37，平均CMT为（662．1±216．7）μm；非缺血型RV0黄斑水肿（非缺血型组）26只眼，平均logMARBCVA为0．41±0．23，平均CMT为（548．0±161．9）μm。两组患眼logMARBCVA、CMT比较，差异有统计学意义（t=4．745、2．258，P〈0．05）。所有患眼均行单次PSTA治疗，注射曲安奈德悬浮液0．4ml（含曲安奈德40mg）。对比观察两组患眼治疗后1、3个月logMARBCVA、CMT与治疗前IogMARBCVA、CMT的异同以及药物、眼部注射相关并发症的发生情况。结果治疗后1、3个月，缺血型组患眼平均logMARBCVA分别为0．76±0．37、0．79±0．41；非缺血型组患眼平均logMARBCVA分别为0．32±0．25、0．27±0．29。非缺血型组患眼平均logMARBCVA较缺血型组患眼明显提高，差异有统计学意义（t=5．052、5．240，P〈0．05）。缺血型组患眼治疗前后平均logMARBCVA比较，差异无统计学意义（F=0．516，P〉0．05）；非缺血型组患眼治疗前后平均logMARBCVA比较，差异有统计学意义（F=7．685，P〈0．05）。治疗后1、3个月，缺血型组患眼平均CMT分别为（534．7±223．4）、（470．8±234．7）μm，较治疗前分别降低（127．4±28．3）、（191．4±34．6）μm。非缺血型组患眼平均CMT分别为（426．2±188．8）、（371．3±200．6）μm，较治疗前分别降低（103．1±33．
- 褚梦琪毛剑波朱莎陈亦棋吴素兰张赟陶继伟赵士鑫沈丽君
- 急诊入院的自发性蛛网膜下腔出血患者中Terson综合征的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的了解急诊人院3h内自发性蛛网膜下腔出血（SSAH）患者Terson综合征的发病情况及其相关因素，分析眼内出血与患者病情的关系。方法前瞻性研究。74例连续的急诊人院并确诊为SSAH的患者纳入研究。患者均于人院3h内行眼底检查，情况允许者行眼底照相。首次眼底检查的同时由脑外科医师对其做Hunt—Hess分级。分别在入院后1、3、7d，2周，1、3个月时检查眼底。记录患者性别、年龄、Hunt—Hess分级、眼底出血类型、是否死亡等资料。分析Terson综合征的发病比例及其与年龄、性别、Hunt—Hess分级的关系，以及不同类型眼内出血与Hunt—Hess分级及死亡率的关系。结果74例SSAH患者中，19例31只眼发生Terson综合征，发病比例为25．7％。Terson综合征与非Terson综合征患者性别构成比比较，差异无统计学意义（x2=0．071，P=0．790）；年龄构成比比较，差异无统计学意义（P=0．203）；Hunt—Hess分级构成比比较，差异有统计学意义（P=0．000）。视网膜前出血与玻璃体积血的患者和视网膜内出血的患者中Hunt—Hess分级V级所占比例比较，差异有统计学意义（P=0．041）。眼内出血均在首次眼底检查中发现。Terson综合征患者死亡13例，死亡率为68．4％。视网膜前出血与玻璃体积血患者和视网膜内出血患者的死亡率比较，差异有统计学意义（P=0．046）。存活的6例Terson综合征患者中，4例患者眼底出血自行吸收，2例患者行玻璃体切割手术。结论急诊入院的SSAH患者Terson综合征发病比例为25．7％。其发生与患者性别、年龄无关，与全身情况有关。眼内出血均发生在SSAH急性期。眼内出血重的患者全身情况差，死亡率高。
- 杨乾军毛剑波尹波余相均曹婵媛沈丽君
- 关键词：蛛网膜下腔出血玻璃体出血检眼镜检查
- 新生儿视网膜出血的发生情况及其影响因素
- 毛剑波
- 基因重组纤溶酶ocriplasmin治疗玻璃体黄斑粘连的研究进展
- 2014年
- 玻璃体黄斑界面异常与多种黄斑疾病的发生和发展密切相关,目前主要的治疗方法是通过玻璃体切割术解除异常的玻璃体视网膜粘连,尤其是对黄斑的牵拉.由于玻璃体切割术的并发症及自身限制,人们一直致力于药物性玻璃体后脱离（PVD）的研究,其中以基因重组纤溶酶ocriplasmin最受关注.大量的实验研究及临床试验表明,玻璃体腔内注射ocriplasmin能形成完整的PVD,解除玻璃体黄斑粘连,在相关疾病的治疗上有广阔的应用前景.就ocriplasmin治疗玻璃体黄斑粘连的机制、药代动力学、实验和临床研究评估及不良反应的研究进展进行综述.
- 李智冬毛剑波黄锦海
- 关键词：玻璃体后脱离
- 正常新生儿和早产儿视网膜静脉曲折度定量分析研究被引量：5
- 2015年
- 目的观察分析正常新生儿和早产儿视网膜静脉曲折度及其相关影响因素。方法回顾性临床研究。接受眼底筛查的正常新生儿30名和早产儿30例纳入研究。早产儿30例中，有吸氧史者16例；无吸氧史者14例。除外早产儿视网膜病变者。左眼为受检眼，采用广角数码视网膜成像系统进行眼底检查。利用自行开发的视网膜血管曲折度测量软件测量以视盘为中心，视盘边缘以外4个视盘直径范围内视网膜颞上、颞下、鼻上、鼻下象限4条静脉的血管曲折度。如静脉有多条分支，则选择靠近经过黄斑水平线的主干静脉。观察正常新生儿和早产儿视网膜静脉曲折度特点。Pearson相关性分析视网膜静脉曲折度与受检者出生体重、胎龄、矫正胎龄的相关性。结果正常新生儿视网膜鼻侧静脉曲折度显著大于颞侧，差异有统计学意义（t=5．73，P0．01）；上方静脉曲折度与下方比较，差异无统计学意义（t=0．39，P〉0．05）。正常新生儿视网膜颞侧（r=0．179、-0．175）、鼻侧（r=0．055、0．345）静脉曲折度与出生体重、胎龄均无相关性（P〉0．05）。早产儿视网膜鼻侧静脉曲折度大于颞侧，差异有统计学意义（t=5．00，P〈0．01）；上方静脉曲折度与下方比较，差异无统计学意义（t=0．39，P〉0．05）。早产儿视网膜颞侧静脉曲折度随着出生体重的减少而增加（r=-0．375，P〈0．05），但与胎龄无显著相关性（r=-0．296，P〉0．05）。早产儿中，有吸氧史者视网膜颞侧静脉曲折度大于无吸氧史者，差异有统计学意义（t=2．517，P〈0．05）；鼻侧静脉曲折度比较，差异无统计学意义（￡一～0．26l，P〉O．05）。早产儿视网膜颞侧和鼻侧静脉曲折度均大于正常新生儿，但差异无统计学意义（t=0．88、1．50，P〉0．05）。结论正常新生儿和早产儿视网膜鼻侧静脉曲折度大于颞侧，但�
- 伍蒙爱陈峰黄胜海毛剑波沈丽君
- 关键词：新生儿筛查早产
