- 右美托咪定对膝关节置换术患者围术期应激反应及术后认知功能的影响被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨右美托咪定对膝关节置换术患者围术期应激反应以及术后认知功能的影响。方法:收治行膝关节置换术患者73例,随机分为观察组38例和对照组35例。对照组给予生理盐水干预,观察组给予右美托咪定干预。结果:T_1、T_2时两组患者NE、E表达水平均有提高,但观察组明显低于对照组(P<0.05);T_1、T_2时两组患者认知功能评分均有降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:给予患者右美托咪定干预,可降低患者围术期应激反应,且对患者认知功能影响小。
- 王明琴张冲王高王焱
- 关键词:膝关节置换术应激反应
- 全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响被引量:37
- 2013年
- 目的探讨老年骨科患者不同麻醉方式对其术后短期认知功能的影响。方法将70例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用硬膜外麻醉,对照组采用全身麻醉,对比两组患者麻醉前和术后6h、1d、3d及5d的MMSE评分、POCD发生率及不同麻醉方法对血清白介素1β(IL-1β)含量的影响。结果两组术后MMSE评分与麻醉前比较有统计学意义(P<0.05),而术后同期比较MMSE评分观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);老年骨科患者认知功能障碍于术后6h,1d,观察组的发生率与对照组相比有统计学意义(P<0.05);对照组血清中的IL-1β与观察组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能影响轻,POCD发生率低,安全性高,值得临床选用。
- 岳永猛王泉云谭兴中赵俊锦熊陈王高
- 关键词:全身麻醉硬膜外麻醉
- 丙泊酚复合瑞芬太尼两种给药方式用于剖宫产的效果比较被引量:10
- 2018年
- 目的比较丙泊酚复合瑞芬太尼两种给药方式用于剖宫产的麻醉效果。方法选取180例剖宫产产妇为研究对象,随机分为靶控输注组与对照组,各90例。靶控输注组采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼持续输注麻醉。在麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、胎儿娩出即刻(T2)、手术结束时(T3),检测产妇心率和平均动脉压(MAP);于剖宫产术前1 d和术后1 d,检测产妇应激反应指标;在新生儿娩出时,检测脐动脉血气分析指标。结果在T1、T2时,靶控输注组的心率和MAP显著低于对照组(P <0.05);在剖宫产术后1 d,靶控输注组血糖、皮质醇、去甲肾上腺素水平显著低于对照组(P <0.05);两组新生儿动脉血气分析指标无显著差异(P> 0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注可以稳定产妇血流动力学,减轻应激反应指标,对胎儿呼吸也无明显抑制作用。
- 王焱王高袁曦王开
- 关键词:剖宫产丙泊酚瑞芬太尼靶控输注
- 右美托咪定联合舒芬太尼和布托啡诺对腹腔镜肝癌切除术后镇痛效果比较被引量:16
- 2018年
- 目的:观察右美托咪定联合舒芬太尼和布托啡诺对腹腔镜肝癌切除术后的镇痛效果。方法:选择2015年10月至2017年10月在本院行腹腔镜肝癌切除术治疗的64例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组32例,其中对照组给予舒芬太尼和布托啡诺治疗,观察组在对照组治疗基础上加用右美托咪定治疗。比较两组手术前、后血清中的P物质(SP)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)及神经肽(NPY)水平变化情况及两组术后4h、24h及48h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Ramsay评分变化情况。比较两组镇痛满意度。结果:观察组镇痛总满意率显著高于对照组(P<0.05);两组术后SP、DA、NE及NPY水平较本组治疗前均有显著升高,但观察组SP、DA、NE及NPY水平明显低于对照组(P<0.05);两组术后VAS评分及Ramsay评分逐渐降低,且观察组VAS评分及Ramsay评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合舒芬太尼和布托啡诺对腹腔镜肝癌切除术后的镇痛效果显著,并具有降低术后早期疼痛介质的作用。
- 张冲周裕凯王明琴王高
- 关键词:舒芬太尼布托啡诺镇痛效果
- 七氟醚在肺癌根治术中的应用效果及对血清E-selectin sIL-2R β-EP HMGB1的影响被引量:7
- 2018年
- 目的:探讨七氟醚在肺癌根治术中的应用效果及对其血清E-选择素(E-selectin)、可溶性白介素2受体(s IL-2R)、β-内啡肽(β-EP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的影响。方法:选择2015年3月至2017年3月我院接诊的96例行肺癌根治术的患者,通过随机数表法分为A组(n=48)和B组(n=48)。手术过程中,A组使用1~2%七氟醚维持麻醉,B组使用1~1.5%异氟醚维持麻醉。比较两组围术期情况,T0(手术前)、T1(手术开始1h)、T2(术毕)、T3(术后1h)时血清E-selectin、s IL-2R、β-EP、HMGB1水平的变化、术后躁动发生率及不良反应的发生情况。结果:两组术中出血量、术中输液量、手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间及住院时间均明显短于B组(P<0.05);两组T1、T2、T3时点血清E-selectin、s IL-2R、β-EP、HMGB1水平较T0时点比较均显著升高(P<0.05),A组在T1、T2、T3时点血清E-selectin、s IL-2R、β-EP、HMGB1水平均明显低于B组(P<0.05);A组术后躁动发生率明显低于B组(P<0.05);A组术后不良反应发生率明显低于B组(P<0.05)。结论:在肺癌根治术中使用七氟醚的麻醉效果显著,可显著降低血清E-selectin、s IL-2R、β-EP、HMGB1的表达,降低术后躁动及不良反应发生率,促进术后恢复。
- 王高杨智勇周裕凯王焱朱勤
- 关键词:肺癌根治术七氟醚E-选择素可溶性白介素2受体
- 跑步和羽毛球运动对女大学生骨密度和相关血清指标影响的对比研究被引量:1
- 2017年
- 目的了解青春后期女大学生通过跑步和羽毛球两种不同运动方式后其骨密度和骨代谢相关血清学指标的变化,为青春后期女性骨骼健康和健身提供理论依据。方法 60名健康青春后期女大学生随机分为对照组、羽毛球组和跑步组,每组20人。所有受试者均参加学校安排的基础体育课程,此外,羽毛球组和跑步组分别还需参加每周3次,每次30~40min,共10周的羽毛球或跑步运动。所有研究对象分别在试验开始和结束时,检测腰椎和双髋的骨密度、血清雌2醇(E2)、睾酮(T)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)和抗酒石酸性磷酸酶(TRACP)水平。结果各组试验后骨密度均未发生明显变化(P>0.05);试验后,跑步组血清E2水平明显高于对照组(t=-3.351,P<0.05),血钙水平明显低于对照组(t=-1.852,P<0.05),血清TRACP水平较对照组明显增加(t=-0.854,P<0.05)。试验前、后比较,跑步组血清E2水平明显增加(P<0.05),血清TRACP水平明显下降(P<0.05);各组血钙和血磷水平均明显高于试验前(P<0.05),其他检测指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 10周的跑步或羽毛球运动对女大学生的骨密度没有明显的影响,但这些运动可以明显影响其骨密度的相关代谢指标。
- 袁曦朱李王高张焘张冲王焱
- 关键词:女大学生骨密度骨代谢
- 右美托咪定应用于食管癌手术患者对其围术期应激反应的影响被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨右美托咪定应用于食管癌手术患者对其围术期应激反应的影响。方法:收治食管癌患者116例,随机分为对照组和观察组。观察组在麻醉诱导前给予右美托咪定,对照组注射等量的0.9%氯化钠注射液。结果:对照组中血管紧张素Ⅱ、皮质醇的表达量显著高于观察组(P<0.05)。观察组苏醒时间明显短于对照组,麻醉药用量显著少于对照组,镇静评分显著高于对照组,躁动评分明显低于对照组,右美托咪定麻醉效果较好(P<0.05),对照组不良反应发生率高于观察组(P<0.05)。结论:右美托咪定应用于食管癌手术患者能显著减轻患者围术期应激反应,具有较好的麻醉效果,降低了麻醉剂不良反应发生率。
- 王高王焱朱勤
- 关键词:食管癌围手术期
- 地佐辛复合舒芬太尼自控镇痛对肺癌根治术患者应激反应与细胞免疫功能的影响被引量:9
- 2018年
- 目的:探讨地佐辛复合舒芬太尼自控镇痛对肺癌根治术患者应激反应与细胞免疫功能的影响。方法:选择2015年5月至2017年5月本院收治的94例肺癌患者,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组47例。对照组给予舒芬太尼自控镇痛,实验组给予地佐辛复合舒芬太尼自控镇痛。比较两组疼痛应激[β-内啡肽、前列腺素E2(PEG2)、P物质]、炎症应激[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、细胞免疫功能(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值),疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及不良反应发生率。结果:术后,两组β-内啡肽、PEG2、P物质、IL-6、TNF-α及hs-CRP均较术前上升,实验组显著低于对照组(P<0.05);两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值均较术前下降,实验组高于对照组(P<0.05);两组CD8^+均较术前上升,实验组低于对照组(P<0.05)。实验组术后VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛复合舒芬太尼自控镇痛对肺癌根治术患者的镇痛效果优于单用舒芬太尼,能够抑制机体应激反应和细胞免疫功能,从而有利于患者恢复。
- 谭兴中岳永猛胡了凡王高李东明毛祺龙廖峨梅董碧倩
- 关键词:肺癌根治术地佐辛舒芬太尼自控镇痛应激反应细胞免疫功能
- 骨科手术应用瑞芬太尼与常规麻醉的效果观察被引量:1
- 2012年
- 目的对应用瑞芬太尼接受手术治疗的骨科患者进行麻醉的临床效果进行研究分析。方法 84例接受手术治疗的骨科患者分为A、B两组,每组42例。A组患者在手术前进行常规麻醉;B组患者在手术前采用瑞芬太尼(每分钟泵入剂量为0.2μg/kg)进行麻醉。观察两组麻醉效果。结果 B组患者的麻醉效果(总有效率95.2%)明显高于A组(总有效率76.2%);麻醉后的苏醒时间(38.24±10.52)h明显早于A组(54.18±11.38)h;手术过程中和手术结束后出现并发症的例数(1例)明显少于A组(9例)。结论应用瑞芬太尼对接受手术治疗的骨科患者进行麻醉的临床效果明显,减少了应激反应,麻醉后苏醒时间短,麻醉期间生命体征平稳。
- 岳永猛王高柏明荣覃文明陈力张冲
- 关键词:瑞芬太尼手术麻醉