谭兴中
- 作品数：15 被引量：207H指数：7
- 供职机构：巴中市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎患者血清FGF-9、S100A9水平及其与病情严重程度的相关性
- 2023年
- 目的探究慢性乙型肝炎(CHB)患者血清成纤维细胞生长因子-9(FGF-9)、S100A9水平与病情严重程度的相关性.方法选取2021年5月-2022年5月我院收治的118例CHB患者为CHB组,同期选择在我院体检的健康体检者118例即为对照组.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中FGF-9、S100A9表达水平;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测HBV-DNA水平;采用Pearson法分析CHB患者血清FGF-9、S100A9水平与HBV-DNA水平的相关性;经过Spearman法分析CHB患者FGF-9、S100A9、HBV-DNA水平与炎症程度、肝纤维化分期的相关性;采用多因素Logistic分析中重度CHB发生的影响因素.结果与对照组相比,CHB患者血清中FGF-9、S100A9水平显著升高(P<0.05).与轻度组相比,中度组和重度组患者血清中FGF-9、S100A9水平依次显著升高(P<0.05).随着炎症程度的不断增加,CHB患者血清中FGF-9、S100A9水平呈逐渐上升的趋势(P<0.05).随着肝纤维化分期的逐渐增加,CHB患者血清中FGF-9、S100A9水平呈现逐渐增加的趋势(P<0.05).CHB患者血清中FGF-9、S100A9水平与HBV-DNA水平呈正相关关系(P<0.05).CHB患者FGF-9、S100A9、HBV-DNA水平与炎症程度、肝纤维化分期均呈正相关(P<0.05).FGF-9水平、S100A9水平均是发生中重度CHB的独立危险因素(P<0.05).结论CHB患者血清中FGF-9、S100A9与病情严重程度相关,能够作为评估CHB患者病情程度的参考指标.
- 王凯邦王茂全胡轩谭兴中
- 关键词：慢性乙型肝炎S100A9
- 全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果比较被引量：93
- 2013年
- 目的比较全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果。方法 60例行髋关节置换术的患者,麻醉分级为ASAⅠ～Ⅲ级。随机分为全麻组和腰硬联合麻醉组,全麻组采用气管插管全凭静脉麻醉,腰硬联合麻醉组采用腰硬联合麻醉;观察并比较两组的麻醉效果、术中及术后并发症发生情况,记录术前、麻醉诱导时、术中、术毕时的HR、SBP、DBP值。结果两组患者均得到良好的麻醉效果,两组之间并无明显统计学差异(P>0.05)。术中并发症:两组患者的SBP、DBP值在麻醉后都显著降低,术中出现低血压的患者中,全麻组有16例(53.33%),腰硬联合麻醉组有8例(26.67%);术后3 d,两组患者均未出现明显的不良反应。结论全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中都可以达到有效的麻醉效果。但是,相对于全凭静脉麻醉,腰硬联合麻醉的术中并发症较少。
- 岳永猛陈力熊陈焦艳玲赵俊锦谭兴中
- 关键词：全麻腰硬联合麻醉髋关节置换术
- 不同剂量右美托咪定用于全麻烧伤切痂植皮手术对患者应激指标及炎性因子的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨不同剂量右美托咪定用于全麻烧伤切痂植皮手术对患者应激指标及炎性因子的影响。方法:选取102例烧伤切痂植皮手术患者的临床资料进行回顾性分析,选取时间为2018年5月-2020年5月,均予以右美托咪定麻醉,按照其麻醉剂量的不同分为低剂量组(0.25μg/kg)、中剂量组(0.5μg/kg)、高剂量组(1.0μg/kg),各34例。对比麻醉诱导前(T_(1))、拔除气管导管前15min(T_(2))、拔除气管导管即刻(T_(3))、拔除气管导管后15min(T_(4))的心率(HR)、平均动脉压(MAP);比较入室时(Ta)、气管插管即刻(Tb)、拔除气管导管即刻(Tc)、拔除气管导管后60min(Td)的肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)水平,以及观察镇静评分、躁动评分及麻醉时间。结果:重复测量方差分析显示,三组HR、MAP、E、Cor、TNF-α、IL-10、IL-6的时点、组间、交互比较均存在显著差异(P<0.05)。单因素方差分析显示,T_(1)时刻,三组HR、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻,高剂量组的HR、MAP低于低、中剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ta时刻,三组E、Cor、TNF-α、IL-10、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);Tb、Tc、Td时刻,高剂量组的E、Cor、TNF-α、IL-10、IL-6低于低、中剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组的镇静评分高于低、中剂量组,而躁动评分低于低、中剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组麻醉时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.0μg/kg右美托咪定用于全麻烧伤切痂植皮手术中效果最为理想,既能减轻应激反应,又能降低炎性因子水平。
- 彭晓东岳永猛谭兴中
- 关键词：全麻应激指标炎性因子
- 重度妊娠高血压综合征行剖宫产术的麻醉处理被引量：7
- 2012年
- 目的探讨重度妊娠高血压综合征行剖宫产手术的麻醉处理。方法选择重度妊娠高血压综合征行剖宫产术的患者40例,年龄21～35岁,ASAⅡ～Ⅲ级,术前解痉、降压。对症治疗肺水肿及水、电解质平衡紊乱。术中密切呼吸、循环监测,常规吸氧。麻醉方式首选硬膜外麻醉,局麻药中不加肾上腺素,低浓度、小剂量控制麻醉平面T6以下。有硬膜外禁忌者选择全麻,麻醉诱导选用异丙酚+琥珀胆碱,麻醉维持用异氟醚。待新生儿娩出后使用芬太尼和维库溴铵。注意输液的种类和速度,使用扩血管药调整血压至术前的80%水平,保持血流动力学稳定,预防心、脑血管并发症。术后用镇痛泵镇痛48h。记录新生儿娩出时Apgar评分和母体相关并发症发生情况。结果所有40例患者麻醉手术过程顺利,新生儿1min Apgar评分,10分24例,9～7分13例,5分以下3例,经处理后,5min评分全部达到10分。2周内所有患者安全出院。结论积极术前准备,正确的麻醉方式选择和用药、吸氧、适当补液、合理降压,新生儿抢救处理,术后镇痛等麻醉处理措施,有助于提高重度妊娠高血压综合征行剖宫产术时的母婴安全。
- 谭兴中岳永猛汪清
- 关键词：妊娠高血压综合征剖宫产母婴安全麻醉处理
- 超声引导下髂筋膜间隙单点与多点阻滞在髋关节置换术中的效果比较
- 2022年
- 目的:对比超声引导下髂筋膜间隙单点与多点阻滞在髋关节置换术中的效果。方法:选取2020年1月—2021年9月巴中市中心医院收治的髋关节置换术患者90例,采用随机数表法分为观察组和对照组各45例。两组均选用超声引导下髂筋膜间隙阻滞,对照组给予单点阻滞,观察组给予多点阻滞。比较两组围术期情况、阻滞起效时间、阻滞成功率、术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应。结果:观察组术后镇痛泵按压次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组闭孔神经、股外侧皮神经阻滞起效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组闭孔神经、股外侧皮神经阻滞成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h时,观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单点阻滞相比,在髋关节置换术中使用超声引导下髂筋膜间隙多点阻滞的阻滞效果更加显著,能够有效缓解患者的术后疼痛,值得临床应用。
- 彭晓东谭兴中李敏
- 关键词：髋关节置换术超声单点视觉模拟评分法
- 肋间神经阻滞联合静脉自控镇痛对食管癌患者术后疼痛的抑制及血浆β-EP、TGF-β1的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:分析肋间神经阻滞联合静脉自控镇痛对食管癌患者术后疼痛的抑制及血浆β-内啡肽(β-EP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法:选择2014年9月至2017年1月在本院就诊的92例食管癌患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组46例。对照组予以静脉自控镇痛,研究组在对照组的基础上加以肋间神经阻滞镇痛,比较两组视觉模拟疼痛评分(VAS)、β-EP、TGF-β1,平均动脉压(MAP)、心率(HR)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PaO2)及不良反应情况。结果:两组术后VAS评分、TGF-β1、MAP、HR、PCO2均较术前上升(P<0.05),研究组均明显低于对照组(P<0.05),两组术后β-EP、PaO2均较术前上升(P<0.05),研究组均高于对照组(P<0.05)。两组术后均有呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒发生,但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肋间神经阻滞联合静脉自控镇痛对食管癌患者术后疼痛的控制效果优于单用静脉自控镇痛,能够利于血浆β-EP分泌,降低TGF-β1水平,抑制疼痛传递,且未增加患者不良反应,为术后疼痛的有效镇痛方式。
- 王明琴蒋璐张冲谭兴中
- 关键词：食管癌肋间神经阻滞静脉自控镇痛Β-内啡肽
- 地佐辛联合右美托咪定对乳腺癌根治术术后苏醒质量、免疫功能的影响被引量：10
- 2019年
- 目的分析地佐辛联合右美托咪定对乳腺癌根治术术后苏醒质量、免疫功能的影响。方法选择我院2015年5月至2018年5月收治的158例乳腺癌患者,随机分为对照组A(50例)、对照组B(65例)及研究组(43例),对照组A麻醉诱导前30 min给予右美托咪定,对照组B术毕前30 min给予地佐辛,研究组给予地佐辛联合右美托咪定。比较三组术后苏醒质量,不同时间点视觉模拟评分(VAS)、免疫功能、血流动力学和不良反应发生情况。结果研究组呛咳评分、躁动评分均低于对照组A和对照组B(P<0.05),对照组A与对照组B呛咳评分、躁动评分比较差异无统计学意义(P>0.05);三组自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。拔管后30 min,三组VAS评分、心率及平均动脉压均上升,研究组以上指标低于对照组A和对照组B(P<0.05),对照组A与对照组B比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,三组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞均下降,CD8^+均上升,研究组变化幅度更小(P<0.05),对照组A及对照组B术后24 h免疫功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛联合右美托咪定能够降低乳腺癌根治术患者苏醒期的躁动程度,减轻免疫抑制及应激反应,但存在麻醉苏醒延迟,临床应加强对患者的监护。
- 赵俊锦岳永猛焦艳玲谭兴中李东明
- 关键词：乳腺癌根治术地佐辛苏醒质量免疫功能
- 急性高容量血液稀释联合控制性降压用于鼻内窥镜手术血液保护效果观察被引量：5
- 2013年
- 目的评价急性高容量血液稀释（AHH）联合控制性降压（CH）用于鼻内窥镜手术中的血液保护效果。方法选择需行鼻内镜手术患者70例,性别不限,年龄20~55岁,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为2组,即AHH＋CH组（n=35）和CH组（n=35）。两组患者均在手术开始后静脉输注硝酸甘油,速率为0.3~1μg/（kg·min）进行控制性降压,在10~15min将MAP降至60~65mmHg。心率〉100次/min时单次静脉给艾司洛尔20mg。AHH＋CH组：麻醉气管插管后即刻至切皮前即刻,静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4溶液15ml/kg,速率50ml/min。记录两组患者术中心率（HR）,平均动脉压（MAP）,中心静脉压（CVP）,血氧饱和度（SpO2）,出血量,尿量,手术时间及异体输血情况。结果与CH组比较,AHH＋CH组手术时间缩短,术中出血量减少,尿量增多（P〈0.01）,2组患者均无异体输血。术中生命体征均平稳,无心、肺、脑、肾相关并发症发生。结论 AHH联合控性降压对鼻内镜手术血液保护效果好,安全性高。
- 谭兴中岳永猛柏明荣邓春梅
- 关键词：血液稀释控制性降压血液保护
- 全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响被引量：37
- 2013年
- 目的探讨老年骨科患者不同麻醉方式对其术后短期认知功能的影响。方法将70例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用硬膜外麻醉,对照组采用全身麻醉,对比两组患者麻醉前和术后6h、1d、3d及5d的MMSE评分、POCD发生率及不同麻醉方法对血清白介素1β(IL-1β)含量的影响。结果两组术后MMSE评分与麻醉前比较有统计学意义(P<0.05),而术后同期比较MMSE评分观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);老年骨科患者认知功能障碍于术后6h,1d,观察组的发生率与对照组相比有统计学意义(P<0.05);对照组血清中的IL-1β与观察组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能影响轻,POCD发生率低,安全性高,值得临床选用。
- 岳永猛王泉云谭兴中赵俊锦熊陈王高
- 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉
- 硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治手术麻醉效果观察被引量：20
- 2013年
- 目的探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治术的麻醉效果。方法本研究回顾性纳入2010年6月至2012年6月期间在巴中市中心医院接受直肠癌根治术并符合本研究纳入条件的直肠癌患者共178例,其中男84例,女94例;年龄34～72岁,(51.9±10.255)岁;按麻醉方式分为单纯全身麻醉组(93例)和硬膜外麻醉复合全身麻醉组(85例),观察2组的麻醉效果及不良反应。结果 2组一般基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组的麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。从麻醉不良反应来看,硬膜外麻醉复合全身麻醉组在高血压、低血压、心动过速及术后恶心呕吐发生率方面均明显低于单纯全身麻醉组(P<0.05),2组在心动过缓、室性早搏发生率及胃肠道恢复时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05),2组均无下肢神经功能异常发生。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治术与单纯全身麻醉相比,不仅能取得相同的麻醉效果,在减少麻醉不良反应方面也具有明显优势。
- 谭兴中岳永猛汪晓东
- 关键词：硬膜外麻醉全身麻醉直肠癌麻醉效果
