魏林
- 作品数：5 被引量：4H指数：1
- 供职机构：内江市中医医院更多>>
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- 麻醉前快速预氧在无痛人工流产手术中的应用
- 2011年
- 目的观察麻醉前快速预氧对无痛人流手术中呼吸抑制导致的缺氧的预防作用。方法 100例人流患者,随机分为二组,每组50例,快速预氧组患者在麻醉前做8次深呼吸,对照组保持自然呼吸,麻醉方法均为咪唑安定1mg,舒芬太尼0.1μg/kg,丙泊酚2mg/kg,术中间断推注丙泊酚0.5mg/kg。观察麻醉时间、手术时间、失血量、异丙酚总量、术中呼吸抑制和呼吸暂停发生率及PetCO2和SpO2变化情况。结果二组的一般情况,麻醉时间、手术时间、失血量、丙泊酚用量和基础PetCO2之间差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组和预氧组间呼吸抑制的发生率分别为18例(36%)和17例(34%),呼吸暂停的发生率分别为8例(16%)和10例(20%),差异无统计学意义(P>0.05);对照组和预氧组中最高PetCO2值分别为(48.33±3.48)cmH2O和(42.65±4.13)cmH2O(P<0.05),而对照组SpO2值低于95%者为15例(30%),明显高于预氧组0例(0%)(P<0.05)。结论麻醉前预吸氧能增加机体氧储备,提高对缺氧的耐受性,减少CO2蓄积,可有效避免无痛人流手术中呼吸抑制所致的缺氧和CO2蓄积。
- 阮履强王利洋魏林
- 关键词：丙泊酚舒芬太尼
- 利凡诺联合米非司酮用于终止中期妊娠的临床观察
- 2010年
- 目的观察利凡诺联合米非司酮用于终止中期妊娠临床效果。方法选择120例孕16～27周要求终止妊娠的健康妇女,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。观察组经腹腔羊膜腔内注射利凡诺100mg,随即口服米非司酮50mg,每12小时1次,共3次。对照组采用利凡诺100mg羊膜腔内注射。比较两组引产时间、总产程、产后2h出血量、清宫率、宫颈裂伤率、引产成功率。结果观察组引产时间较对照组明显缩短(P<0.01),总产程与对照组比较缩短(P<0.05);胎儿娩出后2h出血量较对照组减少(P<0.01);观察组清宫率(23.7%)较对照组(66.67%)明显降低(P<0.05)。结论米非司酮与利凡诺配伍用于中期妊娠引产是一种较理想的方法。
- 魏林
- 关键词：引产中期妊娠米非司酮利凡诺
- 升压或/和扩容预处理对无痛人流术中血流动力学的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨扩容或/和升压预处理对维持无痛人流术中血流动力学稳定性的影响。方法人工流产手术120例。按麻醉前预处理方案不同随机分为4组,每组30例,A组(对照组)只建立静脉通道不输入任何液体;B组(升压药组)在开始注射异丙酚前静脉注射麻黄碱0.1mg/kg;C组(扩容组)在静脉注射异丙酚前补充完术前累计液体损失量0.7mL(/kg·h)(h=禁食禁饮时间);D组(升压药+扩容组)在静脉注射异丙酚前补充完术前累计液体损失量,同时静脉注射麻黄碱0.1mg/kg。观察注射异丙酚前及注药后1min、3min、5min、术毕即刻,术毕5min的HR和MAP及不良反应。结果A组和C组注射异丙酚后1、3、5min与基础值相比HR分别下降20.3%、12.7%、8.6%和15.3%、9.2%、5.3%。MAP分别下降21.7%、16.8%、10.2%(P<0.01);B、C、D三组用药后各时间点MAP与基础值相比无统计学差异(P>0.05),B、D两组HR与基础值相比无统计学差异(P>0.05)。与A组相比有统计学差异(P<0.05)。术后恶心、呕吐发生率A组明显高于其他三组(P<0.05)。结论麻醉前使用升压药、扩容及升压药+扩容三种方法对无痛人流患者进行预处理均能在短时间内有效地对抗异丙酚和芬太尼所造成的循环抑制效应。
- 阮履强孟炼魏林罗林丽文光良周军周俊
- 关键词：人工流产静脉麻醉心率异丙酚
- 硬膜外自控镇痛对腰-硬联合麻醉术后头痛的影响被引量：2
- 2008年
- 目的观察腰-硬联合麻醉(CSEA)术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对术后头痛发病率及病程的影响。方法选取脐以下手术1800例,年龄18～85岁,ASAⅠ～Ⅲ级,所有患者均采用腰-硬联合麻醉,取L3～4或L2～3穿刺,术后双盲随机均分成三组:观察组(PCEA组)、常规组(PCIA组),对照组(C组)。观察术后头痛的发病率、程度、头痛持续时间及其他不良反应。术中监测BP、HR、RR及SpO2。结果PCEA组头痛发病率显著低于PCIA和C组(P<0.05),PCIA组和C组头痛发病率差异无统计学意义,PCEA组病程明显短于PCIA和C组(P<0.05),三组镇痛期间BP、HR、RR、SpO2均在正常范围内,差异无统计学意义。结论CSEA术后行PCEA,在为患者术后镇痛的同时,也应预防和治疗其术后头痛。
- 阮履强文光良魏林杨远惠周军谭成平李国华
- 关键词：腰-硬联合麻醉硬膜外镇痛术后头痛
