- 经腹膜外改良逆行膀胱全切术+原位回肠新膀胱术治疗男性浸润性膀胱癌临床观察被引量:1
- 2017年
- 【目的】探究经腹膜外改良逆行膀胱全切术+原位回肠新膀胱术对男性浸润性膀胱癌的临床疗效。【方法】将本院于2016年1月至2017年1月收治的78例浸润性膀胱癌男性患者随机分为观察组和对照,每组各39例,分别采用经腹膜外改良逆行膀胱全切术+原位回肠新膀胱术及传统膀胱全切术十原位回肠新膀胱术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间和术后住院时间等指标及两组术后3个月及术后6个月白天、夜间的尿控情况;比较两组术后6个月尿流动力学、并发症发生情况。【结果】观察组的术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间和术后住院时间等指标明显小于对照组(P〈O.05);两组术后3个月及术后6个月白天、夜间的尿控情况比较差异无显著性(P〉O.05),但其白天的尿控情况均好于夜间,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组术后6个月的尿动力学指标比较,差异无显著性(P〉0.05)。观察组的并发症总发生率5.13%明显小于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P〈O.05)。【结论】经腹膜外改良逆行膀胱全切术+原位回肠新膀胱术治疗男性浸润性膀胱癌患者,临床疗效显著,能有效改善患者的尿控情况,且术后并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。
- 王志申凯廖有刚
- 关键词:腹膜
- 经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术及经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润膀胱癌临床疗效观察被引量:17
- 2018年
- 目的比较经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术(HOLRBT)及经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)在非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)患者治疗的临床疗效。方法选取自2015年3月至2017年5月江油市人民医院收治的100例NMIBC患者为研究对象,根据不同的术式分为A组及B组,每组各50例患者。A组患者采用TURBT治疗,B组患者采用HOLRBT治疗,比较两组患者的围术期相关指标、术后并发症发生情况、预后情况及血清学指标。结果 B组患者的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、术后住院时间及尿管留置时间均少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后并发症发生率为4.0%(2/50),低于对照组的16.0%(8/50),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的肿瘤复发率及1年无复发存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,B组患者血清多肽生长因子、肿瘤特异性生长因子水平低于A组,且血浆纤维蛋白原水平高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与TURBT比较,采用HOLRBT方法治疗NMIBC可显著降低患者手术创伤,安全有效,并可加快患者的康复速度。
- 王志申凯王耀东
- 关键词:经尿道电切术
- 睾丸扭转诊治的研究现状被引量:10
- 2019年
- 睾丸扭转是泌尿外科特别是小儿泌尿外科常见急诊病之一,需要及时准确的诊断来避免睾丸切除。睾丸扭转在年轻男性人群中并不罕见,事实上,在这一年龄阶段其发病率甚至比睾丸肿瘤还要高得多。然而睾丸扭转对男性健康威胁方面并没有得到该有的公众关注。本文阐述了睾丸扭转在病因、遗传、诊断、治疗、生育、医疗投诉方面的研究现状。
- 廖有刚龙建华申凯雷波王志
- 关键词:睾丸扭转睾丸切除术睾丸固定术生育
- 康复治疗在椎体成形术和后凸成形术中的作用被引量:2
- 2011年
- 目的观察康复治疗在骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和脊柱后凸成形术(kyphoplasty,PKP)中的作用。方法自2010年3月至2011年2月收集OVCF患者PVP和PKP手术74例共125椎,随机分为对照组和康复组2组各37例。对照组行PVP或PKP手术,康复组则在对照组的基础上增加系统的康复治疗。结果 74例患者治疗后疼痛均有明显缓解,日常生活活动能力显著提高,术前、术后VAS评分、FIM评分均有显著性差异(P<0.05),其中康复组的长远疗效更优(P<0.05)。结论康复治疗能显著的增加PVP、PKP手术对OVCF患者的疗效,值得临床推广。
- 高鹏李月霞王志蒋明江罗郁杨涛
- 关键词:康复治疗经皮椎体成形术脊柱后凸成形术椎体压缩性骨折
- 右髂内动脉瘤压迫输尿管致肾积水1例报告
- 2017年
- 髂内动脉瘤多见于老年患者、高血压病患者、动脉粥样硬化患者,中年患者少见。我院近期收治1例49岁因右髂内动脉瘤压迫右输尿管导致右肾积水患者,患者右髂内静脉同样存在扩张增粗,考虑先天性血管畸形,现报告如下。1病例报告患者女性,49岁,
- 廖有刚王志雷波李维张家铭申凯
- 关键词:动脉瘤肾积水尿路梗阻
- 腰椎间盘突出的辨证分治
- 2020年
- 腰椎间盘突出是一种常见疾病,病情较轻者仅有腰腿疼痛以及腰部活动受限等症状,病情严重的患者甚至生活不能自理,严重影响患者的身心健康与生活质量。临床治疗腰椎间盘突出的方法较多,如理疗、西药、手术、针灸、按摩,等等。但是,有研究学者指出,中医辨证治疗腰椎间盘突出,疗法更具针对性与科学性,临床用药效果最理想。
- 王志
- 关键词:腰椎间盘突出中医辨证治疗腰腿疼痛临床用药
- 运动针法治疗胸廓岔气伤疗效观察被引量:3
- 2011年
- 目的:观察针刺结合特定运动方法提高对胸廓岔气伤的疗效。方法:对56例胸廓岔气伤患者进行特定穴位针刺治疗,同时要注意针刺手法与气至病所。运动方法为患者深呼吸、做咳嗽动作及扩胸、胸廓扭转、俯仰等步骤。结果:有效率100%。结论:针刺特定穴配合运动疗法对治疗胸廓岔气伤有良好的临床疗效。
- 王志蒋明江舒堂发
- 关键词:运动针法内关
- BMP-2、BMP-7在非肌层浸润性膀胱癌患者癌组织中的表达及临床预后意义
- 2024年
- 目的:探讨重组人骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、重组人骨形态发生蛋白-7(BMP-7)在非肌层浸润性膀胱癌患者癌组织中的表达及临床预后意义。方法:选取2016年1月至2018年1月在本院接受经尿道切除术治疗的118例非肌层浸润性膀胱癌患者为研究对象,采用免疫组化法测定膀胱癌组织(膀胱癌组)及癌旁组织(癌旁组)中BMP-2、BMP-7蛋白的表达水平。采用χ^(2)检验分析BMP-2、BMP-7蛋白表达水平与非肌层浸润性膀胱癌患者的临床病理特征关系,采用多因素Cox回归分析探讨影响非肌层浸润性膀胱癌患者预后的危险因素。结果:膀胱癌组的BMP-2、BMP-7蛋白阳性表达率低于癌旁组(均P<0.05)。BMP-2、BMP-7蛋白表达与年龄、性别均无明显相关性(均P>0.05),与肿瘤最大径、TNM分期、浸润深度、病理级别、淋巴结转移、复发有明显相关性(均P<0.05),且肿瘤最大径≥5 cm、TNM分期越高、浸润深度越深、病理级别越高、有淋巴结转移、有复发患者的BMP-2、BMP-7阳性表达率较低(均P<0.05)。BMP-2、BMP-7阳性的膀胱癌患者的5年生存率明显高于BMP-2、BMP-7的阴性患者[75.0%(30/40)vs.41.0%(32/78)、77.8%(28/36)vs.41.5%(34/82),均P<0.05]。肿瘤最大径≥5 cm、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴血管浸润、病理级别高、有复发、BMP-2阴性、BMP-7阴性的膀胱癌患者的5年生存率均显著缩短(均P<0.05)。Cox回归分析显示:TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、病理级别高、BMP-2阴性、BMP-7阴性是影响膀胱癌患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论:非肌层浸润性膀胱癌患者的癌组织中BMP-2、BMP-7蛋白表达降低,二者与非肌层浸润性膀胱癌的进展程度呈负相关,BMP-2、BMP-7阴性表达是非肌层浸润性膀胱癌预后不良的危险影响因素。
- 申凯张家铭雷波王志
- 关键词:重组人骨形态发生蛋白-2重组人骨形态发生蛋白-7
- 超声中药透入治疗外伤性皮下血肿90例
- 2011年
- 目的:探讨超声中药透入疗法治疗外伤性皮下血肿的疗效.方法:将90例皮下血肿患者分为两组,用超声中药透入法与中药外敷法进行治疗.结果:超声中药透入法的疗效为97.99%.中药外敷法疗效为95.55%.结论:超声中药透入治疗外伤性皮下血肿有效.
- 蒋明江王志
- 关键词:疗效
- 非肌层浸润性膀胱癌电切术后尿液脱落细胞检查的临床应用被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌电切术后尿液脱落细胞检查与肿瘤残留、复发的相关性,探索术后尿液脱落细胞学阳性作为二次电切手术指针的可行性。方法:将2016年3月至2018年3月在本院诊断为非肌层浸润性膀胱癌96例患者纳入本研究,分别对电切术前、术后[分别于手术室、术后第一天、术后四周(每周一次)]收集新鲜尿液行尿液脱落细胞检查,术后常规膀胱灌注吉西他滨(术后即刻灌注,前四周,每周一次;后每月一次,共1年),术后随访至肿瘤复发或满两年。统计各个研究时间段非肌层浸润性膀胱癌尿液脱落细胞学阳性率情况。结果:96例非肌层浸润性膀胱癌患者术前尿液脱落细胞检查阳性15例,术后即刻尿液脱落细胞检查阳性86例,术后第一天尿液脱落细胞检查阳性32例,术后第一周尿液脱落细胞检查阳性10例,术后第二周尿液脱落细胞检查阳性5例(均行二次电切,证实为肿瘤残留),术后三周、四周尿液脱落细胞检查阴性。在两年的随访期内共15例证实为肿瘤复发,其中4例为尿液脱落细胞检查阳性。结论:非肌层浸润膀胱癌行电切术后通过连续多次进行尿液脱落细胞检查发现尿液中播散的癌细胞以及创面残余癌组织存在,可作为决定是否进一步行二次电切手术的备选条件。
- 廖有刚王志龙建华雷波李维张家铭申凯
- 关键词:非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术脱落细胞学检查