雷波
- 作品数：7 被引量：16H指数：2
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- BMP-2、BMP-7在非肌层浸润性膀胱癌患者癌组织中的表达及临床预后意义
- 2024年
- 目的:探讨重组人骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、重组人骨形态发生蛋白-7(BMP-7)在非肌层浸润性膀胱癌患者癌组织中的表达及临床预后意义。方法:选取2016年1月至2018年1月在本院接受经尿道切除术治疗的118例非肌层浸润性膀胱癌患者为研究对象,采用免疫组化法测定膀胱癌组织(膀胱癌组)及癌旁组织(癌旁组)中BMP-2、BMP-7蛋白的表达水平。采用χ^(2)检验分析BMP-2、BMP-7蛋白表达水平与非肌层浸润性膀胱癌患者的临床病理特征关系,采用多因素Cox回归分析探讨影响非肌层浸润性膀胱癌患者预后的危险因素。结果:膀胱癌组的BMP-2、BMP-7蛋白阳性表达率低于癌旁组(均P<0.05)。BMP-2、BMP-7蛋白表达与年龄、性别均无明显相关性(均P>0.05),与肿瘤最大径、TNM分期、浸润深度、病理级别、淋巴结转移、复发有明显相关性(均P<0.05),且肿瘤最大径≥5 cm、TNM分期越高、浸润深度越深、病理级别越高、有淋巴结转移、有复发患者的BMP-2、BMP-7阳性表达率较低(均P<0.05)。BMP-2、BMP-7阳性的膀胱癌患者的5年生存率明显高于BMP-2、BMP-7的阴性患者[75.0%(30/40)vs.41.0%(32/78)、77.8%(28/36)vs.41.5%(34/82),均P<0.05]。肿瘤最大径≥5 cm、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴血管浸润、病理级别高、有复发、BMP-2阴性、BMP-7阴性的膀胱癌患者的5年生存率均显著缩短(均P<0.05)。Cox回归分析显示:TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、病理级别高、BMP-2阴性、BMP-7阴性是影响膀胱癌患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论:非肌层浸润性膀胱癌患者的癌组织中BMP-2、BMP-7蛋白表达降低,二者与非肌层浸润性膀胱癌的进展程度呈负相关,BMP-2、BMP-7阴性表达是非肌层浸润性膀胱癌预后不良的危险影响因素。
- 申凯张家铭雷波王志
- 关键词：重组人骨形态发生蛋白-2重组人骨形态发生蛋白-7
- 睾丸扭转诊治的研究现状被引量：10
- 2019年
- 睾丸扭转是泌尿外科特别是小儿泌尿外科常见急诊病之一,需要及时准确的诊断来避免睾丸切除。睾丸扭转在年轻男性人群中并不罕见,事实上,在这一年龄阶段其发病率甚至比睾丸肿瘤还要高得多。然而睾丸扭转对男性健康威胁方面并没有得到该有的公众关注。本文阐述了睾丸扭转在病因、遗传、诊断、治疗、生育、医疗投诉方面的研究现状。
- 廖有刚龙建华申凯雷波王志
- 关键词：睾丸扭转睾丸切除术睾丸固定术生育
- 双镜联合治疗复杂性肾结石后尿路感染发生的列线图预警模型构建与验证
- 2024年
- 目的通过分析双镜联合治疗复杂性肾结石后尿路感染的影响因素来构建并验证列线图模型对尿路感染的预测价值。方法选取本院2020年3月至2022年1月收治的115例复杂性肾结石患者,根据术后是否出现尿路感染分为感染组(32例)与非感染组(83例)。比较两组患者的性别、年龄、体质量指数、糖尿病、高血压、冠心病、既往ESWL史、术前尿路感染、肾功能障碍、结石大小、手术时间、鹿角形结石、术前血糖水平、术中灌注量、术中通道类型、术后留置导尿管时间等资料,并进行尿路感染的单因素、多因素logistic回归分析,将筛选出的影响因素应用R软件拟合列线图模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型对尿路感染的预测价值。结果感染组与非感染组的性别、年龄、高血压、冠心病比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。感染组的体质量指数>24 kg/m^(2)、糖尿病、既往ESWL史、术前尿路感染、肾功能障碍、结石>3.5 cm、手术时间>100 min、鹿角形结石、术前血糖>6.1 mmol/L、术中灌注量>30 L、术中多通道、术后留置导尿管时间>7 d的占比均明显高于非感染组(均P<0.05)。经单因素及多因素logistic回归分析结果显示,术前尿路感染、肾功能障碍、结石大小、手术时间、鹿角形结石、术前血糖、术中灌注量是双镜联合治疗复杂性肾结石后尿路感染的影响因素(均P<0.05)。根据logistic回归分析结果绘制双镜联合治疗复杂性肾结石术后发生尿路感染的列线图模型,该模型预测尿路感染的ROC曲线下面积为0.889(95%CI:0.823~0.969)。Bootstrap法内部验证的平均绝对误差为0.020,预测曲线与标准曲线基本拟合,提示模型预测有较高的准确度。H-L拟合优度检验结果提示列线图模型预测概率与实际尿路感染率有较高一致性(χ^(2)=1.968,P=0.121)。结论术前尿路感染、肾功能障碍、结石大小、手术�
- 申凯廖有刚雷波颜良英
- 关键词：肾结石输尿管镜检查经皮肾镜碎石术
- 右髂内动脉瘤压迫输尿管致肾积水1例报告
- 2017年
- 髂内动脉瘤多见于老年患者、高血压病患者、动脉粥样硬化患者,中年患者少见。我院近期收治1例49岁因右髂内动脉瘤压迫右输尿管导致右肾积水患者,患者右髂内静脉同样存在扩张增粗,考虑先天性血管畸形,现报告如下。1病例报告患者女性,49岁,
- 廖有刚王志雷波李维张家铭申凯
- 关键词：动脉瘤肾积水尿路梗阻
- 非肌层浸润性膀胱癌电切术后尿液脱落细胞检查的临床应用被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌电切术后尿液脱落细胞检查与肿瘤残留、复发的相关性,探索术后尿液脱落细胞学阳性作为二次电切手术指针的可行性。方法:将2016年3月至2018年3月在本院诊断为非肌层浸润性膀胱癌96例患者纳入本研究,分别对电切术前、术后[分别于手术室、术后第一天、术后四周(每周一次)]收集新鲜尿液行尿液脱落细胞检查,术后常规膀胱灌注吉西他滨(术后即刻灌注,前四周,每周一次;后每月一次,共1年),术后随访至肿瘤复发或满两年。统计各个研究时间段非肌层浸润性膀胱癌尿液脱落细胞学阳性率情况。结果:96例非肌层浸润性膀胱癌患者术前尿液脱落细胞检查阳性15例,术后即刻尿液脱落细胞检查阳性86例,术后第一天尿液脱落细胞检查阳性32例,术后第一周尿液脱落细胞检查阳性10例,术后第二周尿液脱落细胞检查阳性5例(均行二次电切,证实为肿瘤残留),术后三周、四周尿液脱落细胞检查阴性。在两年的随访期内共15例证实为肿瘤复发,其中4例为尿液脱落细胞检查阳性。结论:非肌层浸润膀胱癌行电切术后通过连续多次进行尿液脱落细胞检查发现尿液中播散的癌细胞以及创面残余癌组织存在,可作为决定是否进一步行二次电切手术的备选条件。
- 廖有刚王志龙建华雷波李维张家铭申凯
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术脱落细胞学检查
- 自制导尿评分量表在导尿困难男性患者中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨自制导尿评分量表在男性导尿困难患者中的应用。方法采用自制导尿评分量表对我院2014年6月至2016年7月共96例男性导尿困难患者进行量化评分。其中低级64例,中级18例,高级14例,低级采用更换润滑剂、增加润滑剂、更换尿管,中级使用非直视下留置斑马导丝辅助导尿,高级采用直视下尿道膀胱镜留置斑马导丝辅助进行留置导尿,统计3组患者导尿成功率。结果自制导尿评分量表评分低级患者再次导尿成功率98.44%(63/64),评分中级患者导尿成功率94.44%(17/18),评分高级患者导尿成功率85.71%(12/14)。结论自制导尿评分量表在对男性导尿困难患者下一步治疗方案选择中具有客观指导意义,值得在泌尿外科推广应用。
- 廖有刚雷波李维张家铭申凯
- 关键词：导尿术尿路梗阻尿道损伤
- 卵巢上皮型睾丸肿瘤1例报道
- 2023年
- 卵巢上皮型睾丸肿瘤是临床上较为罕见的睾丸恶性肿瘤。我科于2021年8月19日收住1例,接受患侧睾丸根治性切除术,术后随访3月,患者未诉肿瘤复发及转移,现报道如下。1病例报告患者男性,52岁,因“左侧睾丸无痛性肿大1年余”入院,查体:左侧睾丸肿大,质韧,无波动感,无触痛,活动度可,与周围组织分界清楚,透光试验(-)。
- 彭彪罗康张家铭申凯雷波高振华
- 关键词：睾丸肿瘤浆液性肿瘤
