赵小芹 作品数:16 被引量:38 H指数:5 供职机构: 南通大学附属医院 更多>> 发文基金: 南通市科技计划项目 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 江苏省预防医学科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 文化科学 更多>>
麝香保心丸对2型糖尿病微血管病变的疗效分析 被引量:1 2023年 目的:探讨麝香保心丸对2型糖尿病患者微血管病变的治疗效果。方法:选取自2021年2月—2022年8月就诊于南通大学附属医院内分泌科诊治的104例2型糖尿病微血管病变患者,按随机数字表法,将上述病例分为对照组(n=52)及观察组(n=52)。对照组给予常规药物控制血糖治疗,观察组予麝香保心丸和常规药物治疗,疗程为12周,比较两组患者血液流变学、临床疗效以及血清炎性因子表达的差异。结果:两组患者血糖血脂水平、血液流变学相关指标及血清炎性因子相关指标在治疗前差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗后各项观察指标均有所改善,观察组血液流变学指标、血脂(高密度脂蛋白胆固醇除外)及血清炎性因子指标均优于对照组(均P<0.05)。结论:麝香保心丸对2型糖尿病微血管病变患者有明确的临床疗效,可降低血脂和血液黏度,减轻炎症反应。 姚丽丽 唐祝奇 陈炜 赵小芹 朱晓晖关键词:2型糖尿病 麝香保心丸 微血管病变 血清炎性因子 lncRNAuc.322的表达特征及其对胰岛细胞分泌功能的影响 赵小芹 王鑫蕾AKT/FOXO1信号通路在限热卡高脂饮食改善肥胖小鼠肝脏胰岛素抵抗中的作用 被引量:5 2020年 目的研究AKT/FOXO1信号通路介导限热卡高脂饮食干预后的肥胖小鼠肝脏胰岛素抵抗中的作用。方法4周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为高脂喂养组(HFD组)及对照组(CON组),12周后,将HFD组小鼠随机分为继续高脂组(CHFD)、低热卡高脂组(LCHFD)和极低热卡高脂组(VLCHFD),继续喂养12周。观察喂养24周后各组小鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等生化指标,磷酸烯醇丙酮酸羧激酶(PEPCK)和葡萄糖-6-磷酸酯酶(G6Pase)及叉头框蛋白O1(FOXO1)的基因表达,磷酸化与非磷酸化AKT、FOXO1的蛋白定量。结果喂养24周后,CHFD组小鼠肝组织FOXO1、PEPCK和G6Pase的mRNA表达水平显著高于CON组,而随着饮食热卡的减少,CHFD组、LCHFD组及VLCHFD组FOXO1、PEPCK和G6Pase基因表达逐渐下降。同时,CHFD组小鼠p-AKT/AKT、p-FOXO1/FOXO1蛋白定量比值显著低于CON组,随着饮食热卡的减少,CHFD组、LCHFD组及VLCHFD组则逐渐增高。结论限热卡高脂饮食不仅能有效的控制肥胖小鼠的体质量、血糖及血脂,也能有效地逆转肥胖小鼠的非酒精性脂肪肝,而AKT/FOXO1信号通路在这一过程中起到了重要作用。 王鑫蕾 倪晓晴 苏建友 袁瑾 赵小芹 周冉冉 崔世维 蒋燕秋 顾云娟关键词:肝脏胰岛素抵抗 高脂饮食 2型糖尿病患者简化格式化生活方式干预效果评价 被引量:5 2018年 目的评估简化格式化生活方式干预对改善2型糖尿病(T2DM)患者生命质量和自护行为的效果。方法纳入2015年5—8月在南通大学附属医院就诊的99例T2DM患者为研究对象,随机分为常规教育组和章本教育组,分别给予常规糖尿病教育和简化格式化生活方式干预,干预6个月。干预前后对两组患者进行体格检查、实验室检测、生命质量(DSQL)和自护行为(DSCS)评价,比较两组患者各指标变化情况。结果干预前,两组患者年龄、性别、治疗方式等一般情况,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等血糖、血脂指标,生命质量各维度和自护行为各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,章本教育组患者上述血糖、血脂指标和生存质量各维度评分均下降(P<0.05),自护行为各维度评分均上升(P<0.05),且各方面均优于干预后的常规教育组(P<0.05)。结论与常规糖尿病教育相比,简化格式化生活方式干预可更有效地改善T2DM患者生命质量,提高自护行为,控制血糖、血脂指标。 王鑫蕾 崔世维 朱晓晖 顾云娟 赵小芹 葛子君关键词:2型糖尿病 生活方式干预 生命质量 自护行为 FRAX、OSTA与骨代谢指标在评价绝经后2型糖尿病患者骨密度中的临床价值 2022年 目的探讨骨折风险评估工具(FRAX)、亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)与骨代谢指标包括血清骨钙素、25羟维生素D、β-胶原特殊序列及总I型胶原氨基端延长肽对绝经后2型糖尿病性骨质疏松症诊断的评估价值。方法回顾性分析2020年6月至2021年12月期间在南通大学附属医院内分泌科住院治疗的绝经后2型糖尿病患者231例,根据骨密度结果将患者分成骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组,基于基线数据,分别评估FRAX、OSTA与骨代谢指标对绝经后2型糖尿病患者骨质疏松风险的准确性。结果骨质疏松组代入骨密度的FRAX评分较骨量正常组及骨量减少组明显升高,25羟维生素D水平较骨量正常组明显减少,β-CTX、P1NP水平较骨量正常组明显升高(P<0.05);Pearson相关分析提示骨密度与25羟维生素D、β-CTX及P1NP有显著相关性(r值分别为0.30、-0.45、-0.31,P<0.05);受试者工作曲线分析显示:代入骨密度的FRAX(包括未来10年内主要部位及髋部骨折概率)评分、25羟维生素D及β-CTX对区分骨量是否正常具有诊断价值(ROC曲线下面积分别是0.6935、0.8462、0.7118、0.7484)。而OSTA评分在各组间无明显统计学差异。结论结合FRAX、骨代谢指标能够辅助诊断绝经后2型糖尿病合并骨质疏松,具有早期诊断的潜在临床价值。 周冉冉 赵小芹 王鑫蕾 袁洁 周曹慧 刘雅克关键词:骨质疏松 骨密度 FRAX 骨代谢指标 一种胰岛素泵 本发明涉及医疗设备技术领域,具体涉及一种胰岛素泵,包括胰岛素泵主机和耗材收纳盒,所述胰岛素泵主机一侧固定连接有耗材收纳盒,所述耗材收纳盒远离胰岛素泵主机一侧上下对称固定连接有两个固定轴,所述耗材收纳盒一侧设置有活动盖板,... 孙娟 赵小芹车前草提取物对糖尿病肾病大鼠肾功能、糖脂代谢、炎症因子及脂肪细胞因子的影响 被引量:7 2020年 目的探讨车前草提取物对糖尿病肾病大鼠肾功能、糖脂代谢、炎症因子及脂肪细胞因子的影响。方法将60只大鼠随机分为正常组、模型组、对照组、低剂量组、中剂量组与高剂量组各10只,除正常组外其余大鼠均建立糖尿病肾病模型。建模成功后,低、中、高剂量组分别给予1.17 g/kg、2.34 g/kg、4.68 g/kg车前草提取物灌胃,模型组、对照组分别给予生理盐水、缬沙坦灌胃,正常组不做任何干预。干预两周后,称量大鼠肾脏质量并计算肾指数,同时检测血糖、血脂、肾功能指标、血清白细胞介素6(IL-6)、脂联素及游离脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平及肾脏组织转化生长因子β(TGF-β)水平。结果 (1)其余5组的肾指数、血清肌酐和尿素氮、24 h尿蛋白均较正常组升高;而各干预组的以上指标均低于模型组,且低、中、高剂量组以上指标依次降低(均P<0.05)。(2)其余5组的血糖、总胆固醇及三酰甘油均高于正常组;各剂量组的血糖、三酰甘油以及中、高剂量组的总胆固醇均低于模型组,且低、中、高剂量组血糖及总胆固醇均依次降低(均P<0.05)。(3)与正常组比较,其余5组的肾脏组织TGF-β水平均升高,各干预组血清IL-6水平降低而模型组血清IL-6水平升高(均P<0.05);与模型组比较,各干预组IL-6降低,对照组及中、高剂量组TGF-β降低,且低、中、高剂量组血清IL-6及TGF-β均依次降低(均P<0.05)。(4)与正常组比较,其余5组的血清脂联素、FABP4均升高(均P<0.05);与模型组比较,各干预组脂联素以及对照组、中剂量组、高剂量组FABP4均降低,且低、中、高剂量组血清脂联素、FABP4均依次降低(均P<0.05)。结论车前草提取物可改善糖尿病肾病大鼠糖脂代谢及肾功能,下调炎症因子、脂肪因子的表达,其中高剂量(4.68 g/kg)车前草提取物的效果更佳。 王鑫蕾 张荣萍 赵小芹 顾云娟关键词:车前草 提取物 炎症因子 脂肪细胞因子 糖脂代谢 肾功能 2型糖尿病患者自我管理情况与控制现状的相关性分析 被引量:5 2016年 目的:评估2型糖尿病患者自我管理情况与控制现状的关系。方法 :对294例2型糖尿病患者进行体格检查、问卷调查及实验室检查。结果:2型糖尿病患者就诊频度、血糖、血压、血脂、体质量方面的监测频度差,在体质量、血糖、血压、血脂等方面控制情况不理想。糖尿病自我管理情况与控制现状之间具有相关性(r=0.166,P=0.000 1),此外患者文化程度及职业与糖尿病自我管理情况相关(r=0.341、0.208,均P=0.000 1)。结论:针对患者的不同文化程度及职业进行糖尿病教育,提高糖尿病患者自我管理情况,改善糖尿病的代谢指标。 王鑫蕾 崔世维 顾云娟 葛子君 陈炜 赵小芹关键词:2型糖尿病 糖尿病教育 糖尿病自我管理 脂肪酸结合蛋白4在2型糖尿病肾病中的诊断价值 2024年 目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清脂肪酸结合蛋白4(fatty acid-binding protein 4,FABP4)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的相关性及其作为DN早期诊断的应用价值。方法:纳入T2DM患者218例及健康体检者(对照组)20名,收集受试者的一般临床资料如身高、体质量、腰围、糖尿病病程等,计算BMI;收集血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽、肝肾功能、血脂等指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)。采用ELISA测定血清FABP4水平;采用联合血肌酐(serum creatinine,Scr)和胱抑素C(cystatin C,Cys C)的慢性肾脏病流行病学协作方程式计算肾小球滤过率;测定尿白蛋白和肌酐水平,计算尿微量蛋白与肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)。根据估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平将T2DM患者分为肾功能正常组(eGFR≥90 mL/min/1.73 m^(2))、轻度肾功能不全组(eGFR 60~<90 mL/min/1.73 m^(2))和中度肾功能不全组(eGFR 30~<60 mL/min/1.73 m^(2));根据UACR水平分为正常蛋白尿组(UACR<30 mg/g)、微量蛋白尿组(UACR 30~<300 mg/g)和大量蛋白尿组(UACR≥300 mg/g)。采用回归分析评估FABP4与eGFR、UACR严重程度的相关性。结果:(1)与对照组相比,T2DM患者的血清FABP4显著升高。(2)在根据eGFR分层的3个亚组中,随着eGFR的下降,血清FABP4水平显著增加(P<0.001)。但在UACR亚组中差异无统计学意义(P=0.382)。(3)Spearman相关分析显示FABP4与eGFR呈负相关(r=-0.203,P=0.001),与UACR无相关性(r=0.130,P=0.055)。(4)多元线性回归表明,FABP4与eGFR呈独立负相关(r=-0.211,P<0.001),与UACR无相关性(r=-0.047,P=0.534)。(5)ROC曲线显示FABP4诊断DN的最佳截断值为103.9μg/L,AUC为0.745(灵敏度51.2%,特异度92.7%)。结论:T2DM患者血清FABP4水平升高与DN发生发展相关,有可能作为DN早期诊断的生物标志物。 赵小芹 黄萍 王鑫蕾 孙燚 王心薇 顾云娟关键词:2型糖尿病 糖尿病肾病 生物标志物 甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂治疗超重/肥胖2型糖尿病效果观察 被引量:3 2021年 目的:观察甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂治疗超重/肥胖2型糖尿病的效果及不良反应。方法:超重/肥胖T2DM患者119例,根据用药不同分为GLP-1RA组38例、甘精组40例和联合组41例,治疗12周后比较不同用药方案的临床疗效和安全性。结果:GLP-1RA组及联合组治疗后体质量、腰围、BMI较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.001),但两组间降幅的差异均无统计学意义(P>0.05);甘精组体质量、腰围、BMI较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.001)。三组HbA1c、FPG、2hPPG在治疗后均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.001),下降幅度从大到小依次为联合组、GLP-1RA组、甘精组。联合组FPG下降幅度较GLP-1RA组更大,差异具有统计学意义(P=0.04)。三组治疗后TC、SBP、DBP较治疗前下降,HDL较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.001);治疗后甘精组及联合组TG较治疗前下降,GLP-1RA组及联合组LDL较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.001);GLP-1RA组LDL下降幅度小于联合组,差异有统计学意义(P=0.01)。三组治疗后FIB-4、APRI均较治疗前下降,甘精组及联合组治疗前后FIB-4、APRI比较,差异均有统计学意义(P<0.001),而GLP-1RA组治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ALT<35 U/L患者GLP-1RA组由治疗前21例增至治疗后24例,甘精组由27例增至28例,联合组由23例增至29例;AST<35 U/L患者GLP-1RA组由治疗前21例增至治疗后28例,甘精组由31例增至34例,联合组由28例增至35例;GLP-1RA组及联合组肝酶降至正常的例数多于甘精组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。GLP-1RA组及联合组胃肠道反应较多,甘精组低血糖反应发生率较高。结论:甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂治疗超重/肥胖2型糖尿病与单药比较,能更好地减轻体质量和控制血糖,有助于降低心血管事件风险,改善肝功能和肝纤维化指标,低血糖发生风险小,但胃肠道反应较明显。 羌雯慧 冯媛媛 印彤 王鑫蕾 袁洁 张荣萍 赵小芹 周冉冉 赵絮影 肖静 顾云娟关键词:2型糖尿病 超重 肥胖 GLP-1受体激动剂 甘精胰岛素