张荣萍
- 作品数：15 被引量：68H指数：5
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：南通市科技计划项目江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省“333工程”科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 呼吸机相关性肺炎48例临床分析被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨机械通气并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床病原学特点、治疗及预后。方法:回顾性分析127例气管插管机械通气患者的临床资料,并对其中48例VAP患者进行相关因素分析。结果:127例气管插管机械通气中并发VAP48例,其中各类细菌混合感染者27例(56.25%),单一细菌感染者21例(43.75%);VAP致病菌以G-杆菌感染为主,占53.62%,药敏试验显示对多种抗生素耐药;治愈或好转34例,死亡14例,病死率29.17%。结论:VAP的临床病原学特点是以G-杆菌为主的混合感染;在获得下呼吸道分泌物标本培养结果之前,采取经验性抗菌治疗可改善预后;同时应采取多种措施,尽可能降低VAP的发生率。
- 包玉华张荣萍沈雁波黄中伟
- 关键词：呼吸机相关性肺炎痰培养药敏试验
- 胰岛素泵治疗轻、中度糖尿病酮症酸中毒的临床观察
- 2008年
- 目的:探讨不同的胰岛素给药方法对轻、中度糖尿病酮症酸中毒(DKA)或糖尿病酮症(DK)的疗效。方法:将DKA(轻、中度)或DK患者随机分为持续皮下胰岛素泵治疗组(CSII组)28例和常规小剂量胰岛素持续静脉滴注组(对照组)30例,两组患者的一般情况、临床症状,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察两组患者血糖、尿酮体变化及低血糖的发生率。结果:两组患者的血糖经治疗后均有明显下降,但达目标血糖值时间CSII组为(6.27±1.85)h,对照组为(9.53±1.68)h,差异有统计学意义(P<0.05);尿酮体转阴时间CSII组为(2.54±0.42)d,对照组为(3.60±0.53)d,差异有统计学意义(P<0.05);低血糖发生率CSII组为(0.56±0.18)次/人,对照组为(1.20±0.26)次/人,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵持续皮下输注治疗轻、中度糖尿病酮症酸中毒较常规持续静脉滴注更安全有效。
- 张荣萍崔世维朱晓晖王粹芳印彤包玉华
- 关键词：胰岛素泵糖尿病酮症酸中毒
- 车前草提取物对糖尿病肾病大鼠肾功能、糖脂代谢、炎症因子及脂肪细胞因子的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨车前草提取物对糖尿病肾病大鼠肾功能、糖脂代谢、炎症因子及脂肪细胞因子的影响。方法将60只大鼠随机分为正常组、模型组、对照组、低剂量组、中剂量组与高剂量组各10只,除正常组外其余大鼠均建立糖尿病肾病模型。建模成功后,低、中、高剂量组分别给予1.17 g/kg、2.34 g/kg、4.68 g/kg车前草提取物灌胃,模型组、对照组分别给予生理盐水、缬沙坦灌胃,正常组不做任何干预。干预两周后,称量大鼠肾脏质量并计算肾指数,同时检测血糖、血脂、肾功能指标、血清白细胞介素6(IL-6)、脂联素及游离脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平及肾脏组织转化生长因子β(TGF-β)水平。结果 (1)其余5组的肾指数、血清肌酐和尿素氮、24 h尿蛋白均较正常组升高;而各干预组的以上指标均低于模型组,且低、中、高剂量组以上指标依次降低(均P<0.05)。(2)其余5组的血糖、总胆固醇及三酰甘油均高于正常组;各剂量组的血糖、三酰甘油以及中、高剂量组的总胆固醇均低于模型组,且低、中、高剂量组血糖及总胆固醇均依次降低(均P<0.05)。(3)与正常组比较,其余5组的肾脏组织TGF-β水平均升高,各干预组血清IL-6水平降低而模型组血清IL-6水平升高(均P<0.05);与模型组比较,各干预组IL-6降低,对照组及中、高剂量组TGF-β降低,且低、中、高剂量组血清IL-6及TGF-β均依次降低(均P<0.05)。(4)与正常组比较,其余5组的血清脂联素、FABP4均升高(均P<0.05);与模型组比较,各干预组脂联素以及对照组、中剂量组、高剂量组FABP4均降低,且低、中、高剂量组血清脂联素、FABP4均依次降低(均P<0.05)。结论车前草提取物可改善糖尿病肾病大鼠糖脂代谢及肾功能,下调炎症因子、脂肪因子的表达,其中高剂量(4.68 g/kg)车前草提取物的效果更佳。
- 王鑫蕾张荣萍赵小芹顾云娟
- 关键词：车前草提取物炎症因子脂肪细胞因子糖脂代谢肾功能
- 2型糖尿病患者血清CA19-9水平与代谢控制指标之间的关系被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨2型糖尿病患者CA19-9升高的影响因素。方法:入选855例住院2型糖尿病患者,计算CA19-9与空腹血糖、糖化血红蛋白、身高、体质量、性别以及胱抑素C、年龄、病程、BMI、腰围、腰高比、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、空腹C肽、肌酐以及尿微量白蛋白肌酐比值的相关性。进行多因素Logistic回归分析,比较上述指标对CA19-9的影响程度。结果:CA19-9与空腹血糖、糖化血红蛋白、身高、体质量、性别以及胱抑素C存在线性相关,且与空腹血糖以及糖化血红蛋白相关性较好,其相关系数分别为0.122(P=0.000)与0.106(P=0.002)。回归分析显示:空腹血糖、糖化血红蛋白的回归系数分别为0.354、0.278,均P<0.001。结论:空腹血糖与糖化血红蛋白是影响CA19-9的主要因素,长期血糖控制不佳可能导致CA19-9水平升高。
- 陈炜崔世维张荣萍姚丽丽王鑫蕾王粹芳
- 关键词：糖尿病糖化血红蛋白空腹血糖
- 预混胰岛素与长效胰岛素类似物治疗初诊2型糖尿病的疗效比较被引量：3
- 2010年
- 目的比较诺和灵30R与甘精胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法将200例初诊T2DM患者随机分为两组,分别采用诺和灵30R(A组)或甘精胰岛素(B组)进行24周的强化治疗,比较两组一般情况及血糖控制情况。结果治疗后两组的血糖、血压均达到目标水平,降低程度相似。A组较B组低血糖发生率更高,体重增加幅度更大。结论诺和灵30R与甘精胰岛素对初诊T2DM的降糖效果相似,但前者的低血糖风险大,体重增加幅度大,说明甘精胰岛素更适合于初诊T2DM患者。
- 顾云娟崔世维朱湘竹袁瑾陈炜唐祝奇袁洁张荣萍
- 关键词：糖尿病初诊
- 2型糖尿病患者一相胰岛素分泌功能特点与糖尿病微血管病变的相关性被引量：18
- 2018年
- 目的利用精氨酸刺激试验探讨2型糖尿病(T2DM)患者一相胰岛素分泌功能特点与糖尿病微血管病变的相关性。方法招募于南通大学附属医院住院治疗的T2DM患者67例,其中男42例、女25例,年龄为(56.4±14.2)岁。根据是否存在微血管病变将患者分为微血管病变组(病例组,n=23)和无微血管病变组(对照组,n=44)。收集两组患者的身高、体质量、糖尿病病程、肾功能、血脂、尿微量白蛋白与尿肌酐等资料,计算体质量指数(BMI)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)、估计的肾小球滤过率(eGFR)。空腹状态下进行精氨酸刺激试验,检测空腹和注射精氨酸后2、4、6 min血浆葡萄糖水平和血清胰岛素、C肽水平。计算并比较两组患者的一相胰岛素分泌功能特征,包括急性胰岛素反应(AIR)指数、急性C肽反应(ACR)指数、胰岛素曲线下面积(INSAUC)、稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数等,并分析其与糖尿病微血管病变的相关性。结果病例组患者的糖尿病病程长于对照组,差异有统计学意义(P=0.030)。病例组患者的血清肌酐水平,UACR,空腹和注射精氨酸后2、4、6min胰岛素和C肽水平,AIR指数,INSAUC,HOMA-IR指数均高于对照组,eGFR低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。校正年龄、BMI后的logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、AIR指数是T2DM合并微血管病变的危险因素[比值比(OR)=1.099,95%置信区间(CI):1.011～1.194,P=0.026;OR=1.049,95%CI:1.007～1.092,P=0.021]。结论 T2DM微血管病变与糖尿病病程延长、精氨酸刺激后的AIR指数升高相关。
- 张小铨王鑫蕾袁瑾张荣萍陈炜袁洁崔世维陈丽平顾云娟
- 关键词：2型糖尿病糖尿病血管病变糖尿病肾病
- 一例门冬胰岛素30注射液致自身免疫性低血糖的处置分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨临床药师在药物导致的自身免疫综合征诊治中的作用。方法临床药师通过参与1例门冬胰岛素30注射液引起的自身免疫性低血糖治疗过程,利用临床思维和药学思维对病例进行综合分析,提供合理的用药建议和用药监护。结果患者低血糖症状得以改善,出院后随访血糖控制良好。结论临床药师通过优化治疗方案和实施全面的药学监护,在促进患者安全、有效地使用药物方面起到积极的作用。
- 王静张荣萍陈伯华殷晓芹吉顺莉范震宇李妍
- 关键词：临床药师自身免疫综合征低血糖胰岛素
- 果糖和甘露糖代谢在泛癌中的综合多组学分析被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨果糖和甘露糖代谢基因在各种癌症类型中的变化。方法:利用生物信息学方法分析果糖和甘露糖代谢基因在各种癌症类型中的变化。结果:在部分癌症类型中果糖和甘露糖代谢基因表达上调,这些基因表达的变化源于拷贝数变异和DNA甲基化。进一步的通路分析发现,果糖和甘露糖代谢基因的改变可以影响常见的致癌通路,如细胞凋亡、细胞周期、上皮—间质转化通路等。结论:癌症疾病中存在果糖与甘露糖代谢失调,而这一变化影响到癌症的发生发展。
- 赵絮影袁爱美张荣萍姚丽丽陈柔焦慧顾云娟
- 关键词：果糖甘露糖糖酵解
- 甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂治疗超重/肥胖2型糖尿病效果观察被引量：3
- 2021年
- 目的:观察甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂治疗超重/肥胖2型糖尿病的效果及不良反应。方法:超重/肥胖T2DM患者119例,根据用药不同分为GLP-1RA组38例、甘精组40例和联合组41例,治疗12周后比较不同用药方案的临床疗效和安全性。结果:GLP-1RA组及联合组治疗后体质量、腰围、BMI较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.001),但两组间降幅的差异均无统计学意义(P>0.05);甘精组体质量、腰围、BMI较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.001)。三组HbA1c、FPG、2hPPG在治疗后均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.001),下降幅度从大到小依次为联合组、GLP-1RA组、甘精组。联合组FPG下降幅度较GLP-1RA组更大,差异具有统计学意义(P=0.04)。三组治疗后TC、SBP、DBP较治疗前下降,HDL较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.001);治疗后甘精组及联合组TG较治疗前下降,GLP-1RA组及联合组LDL较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.001);GLP-1RA组LDL下降幅度小于联合组,差异有统计学意义(P=0.01)。三组治疗后FIB-4、APRI均较治疗前下降,甘精组及联合组治疗前后FIB-4、APRI比较,差异均有统计学意义(P<0.001),而GLP-1RA组治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ALT<35 U/L患者GLP-1RA组由治疗前21例增至治疗后24例,甘精组由27例增至28例,联合组由23例增至29例;AST<35 U/L患者GLP-1RA组由治疗前21例增至治疗后28例,甘精组由31例增至34例,联合组由28例增至35例;GLP-1RA组及联合组肝酶降至正常的例数多于甘精组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。GLP-1RA组及联合组胃肠道反应较多,甘精组低血糖反应发生率较高。结论:甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂治疗超重/肥胖2型糖尿病与单药比较,能更好地减轻体质量和控制血糖,有助于降低心血管事件风险,改善肝功能和肝纤维化指标,低血糖发生风险小,但胃肠道反应较明显。
- 羌雯慧冯媛媛印彤王鑫蕾袁洁张荣萍赵小芹周冉冉赵絮影肖静顾云娟
- 关键词：2型糖尿病超重肥胖GLP-1受体激动剂甘精胰岛素
- 红外激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效评价被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨红外激光联合α-硫辛酸临床治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将2012年3月—2015年5月在我院诊治的112糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组及观察组,各56例,对照组给予糖尿病基础治疗,静脉滴注α-硫辛酸注射液0.6 g,qd;观察组在此基础上加用红外激光治疗,两组疗程均为2周。比较两组患者临床症状、神经传导速度及血流变学、炎性因子表达水平等方面的差异。结果:治疗后,观察组显效率和总有效率分别为53.57%和89.29%,显著优于对照组的44.64%和76.79%(P<0.05);两组患者的神经传导速度均有增加,观察组改善效果优于对照组(P<0.05);观察组血液流变学指标改善效果优于对照组(P<0.05);同时,两组炎性因子观察指标均有所下降,其中观察组下降更为明显,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:红外激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广。
- 姚丽丽孙诚张荣萍周冉冉朱晓晖
- 关键词：糖尿病周围神经病变Α-硫辛酸
