周冉冉
- 作品数：11 被引量：70H指数：5
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目国家自然科学基金南通市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- AKT/FOXO1信号通路在限热卡高脂饮食改善肥胖小鼠肝脏胰岛素抵抗中的作用被引量：5
- 2020年
- 目的研究AKT/FOXO1信号通路介导限热卡高脂饮食干预后的肥胖小鼠肝脏胰岛素抵抗中的作用。方法4周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为高脂喂养组(HFD组)及对照组(CON组),12周后,将HFD组小鼠随机分为继续高脂组(CHFD)、低热卡高脂组(LCHFD)和极低热卡高脂组(VLCHFD),继续喂养12周。观察喂养24周后各组小鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等生化指标,磷酸烯醇丙酮酸羧激酶(PEPCK)和葡萄糖-6-磷酸酯酶(G6Pase)及叉头框蛋白O1(FOXO1)的基因表达,磷酸化与非磷酸化AKT、FOXO1的蛋白定量。结果喂养24周后,CHFD组小鼠肝组织FOXO1、PEPCK和G6Pase的mRNA表达水平显著高于CON组,而随着饮食热卡的减少,CHFD组、LCHFD组及VLCHFD组FOXO1、PEPCK和G6Pase基因表达逐渐下降。同时,CHFD组小鼠p-AKT/AKT、p-FOXO1/FOXO1蛋白定量比值显著低于CON组,随着饮食热卡的减少,CHFD组、LCHFD组及VLCHFD组则逐渐增高。结论限热卡高脂饮食不仅能有效的控制肥胖小鼠的体质量、血糖及血脂,也能有效地逆转肥胖小鼠的非酒精性脂肪肝,而AKT/FOXO1信号通路在这一过程中起到了重要作用。
- 王鑫蕾倪晓晴苏建友袁瑾赵小芹周冉冉崔世维蒋燕秋顾云娟
- 关键词：肝脏胰岛素抵抗高脂饮食
- 髋关节置换术后股骨近端假体周围骨折的内固定组合方式被引量：1
- 2023年
- 目的探讨髋关节置换术后股骨近端假体周围骨折的内固定组合方式。方法回顾性分析2008年5月至2022年3月58例人工髋关节置换术后假体周围骨折患者的资料,男31例、女27例;年龄(75.5±18.2)岁(范围35~95岁)。全髋关节置换39例,半髋关节置换19例;生物型假体37例,骨水泥型假体21例;于术中发生假体周围骨折6例、术后52例。骨折通用分型系统(unified classification system,UCS):UCSⅣ.3A1型2例、3A2型1例、3B1.1型19例、3B2.1型25例、3B3型2例、3C型9例。骨折部位:股骨A区(大转子)3例、B区(股骨柄周围)46例、C区(股骨柄尖端以远)9例。内固定由主辅固定组成,主要固定方式为钢丝或钛缆环扎、锁定加压钢板、锁定附加钢板固定,辅助固定方式为钛缆环扎,要求覆盖A、B、C三区形成整体平衡固定。比较不同内固定组合的改良Harris评分(modified Harris Hip Scores,mHHS)、钢板长度、工作长度及螺钉数。结果随访时间为(54.2±21.6)个月(范围11~86个月)。所有患者于术后(10.2±1.5)周(范围7~13周)出现骨折愈合征象,术后(19.6±1.3)周(范围17~22周)显示骨性愈合,无一例出现延迟愈合或不愈合。术后1例出现应力性骨折,行双钢板内固定联合翻修;1例内固定失效,行双钢板内固定联合翻修加大段异体骨植骨。术后6个月UCSⅣ.3B2.1组mHHS评分[(80.3±4.6)分]最低,不同分型的组间差异有统计学意义(F=256.72,P<0.001)。单纯内固定组[(91.6±4.2)分]高于翻修联合内固定组[(81.9±4.1)分],差异有统计学意义(t=8.32,P<0.001)。UCSⅣ.3B1.1型钢板长度及工作长度分别为(24.9±2.5)cm及(12.6±1.7)cm、3B2.1型为(25.4±2.6)cm及(13.6±1.8)cm、3C型为(28.1±2.5)cm及(14.9±1.9)cm,组间差异均有统计学意义(F=5.33,P=0.005;F=6.78,P<0.001)。A区螺钉数:不同UCS分型的差异有统计学意义(F=52.67,P<0.001);UCSⅣ.3B1.1型(6.5±2.3)枚、3B2.1型(6.7±2.2)枚,较3B3型的(3.5±1.5)枚和3C型的(3.7±1.6)枚多,差异�
- 刘雅克周振宇陶然曹毅朱建炜王友华陆跃徐华鲍兴丽刘璠沈冀宁孙晓亮顾羊林汤健刘俊周冉冉
- 关键词：股骨假体周围骨折
- 胰岛素信号转导通路调节异常在阿尔茨海默病发病中的作用被引量：1
- 2011年
- 糖尿病（diabetes mellitus,DM）和AD是两个影响老年人健康最普遍和最具灾难性的疾病.两者具有一系列共性,其中包括大于65岁者发病率较高、患者的生活质量受到严重影响以及沉重的医疗负担等.自从1999年OttA与他的同事们对DM和AD的相关性做了创新性研究后,越来越多的学者致力于研究两者的关系.许多研究者认为两者有密切关联,DM作为独立于血管性因素之外的危险因素可以增加AD发生的风险[1],甚至有学者称AD为＂3型DM＂.其中,中枢神经系统胰岛素信号转导通路起到至关重要的作用.本文就胰岛素信号转导通路调节异常在AD发病中的作用进行综述,并介绍与其相关的治疗进展.
- 周冉冉曹茂红
- 关键词：糖尿病阿尔茨海默病胰岛素
- FRAX、OSTA与骨代谢指标在评价绝经后2型糖尿病患者骨密度中的临床价值
- 2022年
- 目的探讨骨折风险评估工具(FRAX)、亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)与骨代谢指标包括血清骨钙素、25羟维生素D、β-胶原特殊序列及总I型胶原氨基端延长肽对绝经后2型糖尿病性骨质疏松症诊断的评估价值。方法回顾性分析2020年6月至2021年12月期间在南通大学附属医院内分泌科住院治疗的绝经后2型糖尿病患者231例,根据骨密度结果将患者分成骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组,基于基线数据,分别评估FRAX、OSTA与骨代谢指标对绝经后2型糖尿病患者骨质疏松风险的准确性。结果骨质疏松组代入骨密度的FRAX评分较骨量正常组及骨量减少组明显升高,25羟维生素D水平较骨量正常组明显减少,β-CTX、P1NP水平较骨量正常组明显升高(P<0.05);Pearson相关分析提示骨密度与25羟维生素D、β-CTX及P1NP有显著相关性(r值分别为0.30、-0.45、-0.31,P<0.05);受试者工作曲线分析显示:代入骨密度的FRAX(包括未来10年内主要部位及髋部骨折概率)评分、25羟维生素D及β-CTX对区分骨量是否正常具有诊断价值(ROC曲线下面积分别是0.6935、0.8462、0.7118、0.7484)。而OSTA评分在各组间无明显统计学差异。结论结合FRAX、骨代谢指标能够辅助诊断绝经后2型糖尿病合并骨质疏松,具有早期诊断的潜在临床价值。
- 周冉冉赵小芹王鑫蕾袁洁周曹慧刘雅克
- 关键词：骨质疏松骨密度FRAX骨代谢指标
- 甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂治疗超重/肥胖2型糖尿病效果观察被引量：3
- 2021年
- 目的:观察甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂治疗超重/肥胖2型糖尿病的效果及不良反应。方法:超重/肥胖T2DM患者119例,根据用药不同分为GLP-1RA组38例、甘精组40例和联合组41例,治疗12周后比较不同用药方案的临床疗效和安全性。结果:GLP-1RA组及联合组治疗后体质量、腰围、BMI较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.001),但两组间降幅的差异均无统计学意义(P>0.05);甘精组体质量、腰围、BMI较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.001)。三组HbA1c、FPG、2hPPG在治疗后均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.001),下降幅度从大到小依次为联合组、GLP-1RA组、甘精组。联合组FPG下降幅度较GLP-1RA组更大,差异具有统计学意义(P=0.04)。三组治疗后TC、SBP、DBP较治疗前下降,HDL较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.001);治疗后甘精组及联合组TG较治疗前下降,GLP-1RA组及联合组LDL较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.001);GLP-1RA组LDL下降幅度小于联合组,差异有统计学意义(P=0.01)。三组治疗后FIB-4、APRI均较治疗前下降,甘精组及联合组治疗前后FIB-4、APRI比较,差异均有统计学意义(P<0.001),而GLP-1RA组治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ALT<35 U/L患者GLP-1RA组由治疗前21例增至治疗后24例,甘精组由27例增至28例,联合组由23例增至29例;AST<35 U/L患者GLP-1RA组由治疗前21例增至治疗后28例,甘精组由31例增至34例,联合组由28例增至35例;GLP-1RA组及联合组肝酶降至正常的例数多于甘精组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。GLP-1RA组及联合组胃肠道反应较多,甘精组低血糖反应发生率较高。结论:甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂治疗超重/肥胖2型糖尿病与单药比较,能更好地减轻体质量和控制血糖,有助于降低心血管事件风险,改善肝功能和肝纤维化指标,低血糖发生风险小,但胃肠道反应较明显。
- 羌雯慧冯媛媛印彤王鑫蕾袁洁张荣萍赵小芹周冉冉赵絮影肖静顾云娟
- 关键词：2型糖尿病超重肥胖GLP-1受体激动剂甘精胰岛素
- 红外激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效评价被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨红外激光联合α-硫辛酸临床治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将2012年3月—2015年5月在我院诊治的112糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组及观察组,各56例,对照组给予糖尿病基础治疗,静脉滴注α-硫辛酸注射液0.6 g,qd;观察组在此基础上加用红外激光治疗,两组疗程均为2周。比较两组患者临床症状、神经传导速度及血流变学、炎性因子表达水平等方面的差异。结果:治疗后,观察组显效率和总有效率分别为53.57%和89.29%,显著优于对照组的44.64%和76.79%(P<0.05);两组患者的神经传导速度均有增加,观察组改善效果优于对照组(P<0.05);观察组血液流变学指标改善效果优于对照组(P<0.05);同时,两组炎性因子观察指标均有所下降,其中观察组下降更为明显,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:红外激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广。
- 姚丽丽孙诚张荣萍周冉冉朱晓晖
- 关键词：糖尿病周围神经病变Α-硫辛酸
- 叶酸联合维生素B_(12)对糖尿病大鼠记忆能力及Tau蛋白过度磷酸化影响
- 2014年
- 目的:研究糖尿病大鼠脑内各磷酸化位点的变化,探讨叶酸联合维生素B12对糖尿病模型大鼠学习记忆能力及脑内tau蛋白过度磷酸化的影响。方法:糖尿病大鼠用链脲佐菌素腹腔注射制备,实验组予以叶酸联合维生素B12干预。采用Morris水迷宫检测各组大鼠空间记忆及学习能力;用蛋白免疫印迹法观察各组大鼠额叶皮层脑组织总tau、tau部分位点磷酸化变化。结果:(1)Morris水迷宫结果:1型、2型糖尿病组大鼠逃避潜伏期较对照组及单纯药物干预组明显延长(P<0.05),使用叶酸联合维生素B12干预相应模型组后均能显著改善(P<0.05)。(2)叶酸联合维生素B12对糖尿病大鼠脑内tau蛋白过度磷酸化影响:各组大鼠额叶皮层脑组织总tau蛋白含量比较差异无统计学意义(P>0.05);1型、2型糖尿病组大鼠额叶皮层脑组织tau蛋白在丝氨酸396/404位点、苏氨酸205位点、苏氨酸212位点的磷酸化水平较对照组及单纯药物干预组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),使用叶酸联合维生素B12干预后,以上位点磷酸化水平均有明显下降(P<0.05)。结论:糖尿病大鼠脑组织内tau蛋白出现阿尔茨海默病样过度磷酸化;叶酸联合维生素B12干预后可逆转病变,发挥保护脑组织作用。
- 周冉冉曹茂红
- 关键词：MORRIS水迷宫TAU蛋白链脲佐菌素蛋白免疫印迹法叶酸
- 脑梗死患者颈动脉斑块与相关因素分析被引量：30
- 2011年
- 目的探讨脑梗死患者有无颈动脉斑块与各相关因素之间的关系。方法选择经颈动脉血管超声检查的急性脑梗死患者546例,根据超声结果分为斑块组398例,无斑块组148例。分析2组患者与血管危险因素、脑卒中类型之间的关系。结果脑梗死患者颈部血管斑块发生率较高,占72.89%。与无斑块组比较,斑块组患者发病年龄、吸烟、脑卒中、血压、高敏C反应蛋白、糖尿病、脂蛋白(a)、全部前循环及部分后循环脑梗死明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析显示,吸烟、脑卒中、高敏C反应蛋白≥1.74 mg/L、高血压、收缩压≥140 mmHg是脑梗死的危险因素。结论动脉粥样硬化是脑梗死的主要原因,年龄、高血压、高敏C反应蛋白升高是脑梗死的独立危险因素,危险因素的干预对预防脑血管病非常必要。
- 曹茂红柯开富周冉冉周树虎李秀明
- 关键词：脑梗死颈动脉疾病腔内超声检查卒中年龄因素
- 丹参川穹嗪联合甲钴胺对早期DPN患者血液流变学及炎症因子水平的影响被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨丹参川穹嗪联合甲钴胺对早期糖尿病周围神经病变(DPN)患者血液流变学及炎症因子水平的影响。方法:将2012年3月至2015年8月经我院诊治的153例早期DPN患者采取双盲法随机纳入A、B、C 3组,每组51例,在保证3组患者严格控制血糖前提下,A组给予甲钴胺静脉滴注治疗,B组给予丹参川穹嗪注射液静脉滴注,C组给予丹参川穹嗪联合甲钴胺静脉滴注治疗,疗程2周,比较3组患者在治疗效果、神经病变自觉症状问卷(total symptoms score,TSS)、血液流变学、炎症因子水平等方面差异。结果:治疗后3组患者症状有所改善,总有效率C组(96.1%)高于A组(72.5%)及B组(66.7%);TSS评分C组(7.69±1.73)低于A组(9.48±1.72)及B组(9.95±1.92),差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组血液流变学改善效果优于A、B组,C组炎症因子表达水平低于A、B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川穹嗪联合甲钴胺可提高DPN治疗效果,改善神经功能、降低血液黏度并下调部分炎症因子蛋白表达水平,效果优于单用甲钴胺。
- 姚丽丽朱晓晖唐祝奇周冉冉
- 关键词：甲钴胺糖尿病周围神经病变疗效
