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大环内酯类抗生素序贯疗法对肺炎患儿炎性因子水平的影响及安全性分析被引量：2: 2020年; 目的研究大环内酯类抗生素序贯疗法对肺炎患儿炎性因子水平的影响及安全性。方法按照随机数字表法将2019年1月至9月南京医科大学第四附属医院收治的100例肺炎患儿,分为对照组(50例)和试验组(50例)。给予对照组患儿阿奇霉素治疗,试验组患儿在此基础上使用大环内酯类抗生素进行序贯治疗,两组患儿均进行为期两周的治疗。将两组患儿治疗效果进行对比;将两组患儿临床症状改善情况及治疗前后血清炎症因子水平进行对比;比较治疗期间两组患儿不良反应发生情况。结果两组患儿治疗后治疗效果均有所改善,试验组改善程度优于对照组;治疗后试验组患儿临床症状改善情况优于对照组;两组患儿治疗后血清炎性因子水平均较治疗前有一定程度的下降,试验组变化幅度大于对照组;两组患儿治疗期间均有恶心呕吐、头晕头痛等发生,但试验组患儿总发生率较对照组明显下降(均P<0.05)。结论大环内脂类抗生素序贯疗法可有效减缓肺炎患儿临床症状,抑制炎性因子的分泌,减轻炎性反应,临床疗效显著且安全性较高。; 张培张珺; 关键词：肺炎白介素-6 白介素-8

医院病原菌感染的分布及耐药性分析: 目的了解南京地区病原菌分布及其耐药情况。方法对南京医科大学附属南京医院2013年7月至2014年6月一年住院病人病原菌感染病例进行统计,并且对相应抗生素的耐药情况进行分析。结果2013年7月到2014年6月共送检细菌培养...; 张培夏永祥; 关键词：病原菌抗生素耐药性; 文献传递

急诊重症监护室血流感染患者临床结局的风险因子探讨: 2024年; 目的探讨急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)血流感染患者临床结局的风险因子,为临床决策提供依据。方法回顾性收集2019年1月至2023年4月我院就诊的141例EICU血流感染患者的病历资料及血培养记录,采用Logistic回归分析患者死亡的危险因素,运用Cox回归分析上述因素与患者生存时间和临床结局的关系。结果在141例EICU血流感染患者中,两种及以上细菌混合血流感染[比值比(OR)=5.68,95%置信区间(CI):1.20~26.98,P<0.05]及多重耐药菌血流感染(OR=6.39,95%CI:2.78~14.67,P<0.01)与患者死亡具有显著相关性;是否根据药敏结果及时调整用药[风险比(HR)=0.47,95%CI:0.30~0.74]和多重耐药菌血流感染(HR=2.02,95%CI:1.28~3.20)是EICU血流感染患者死亡的风险因子(P<0.01)。结论尽早采集血培养,明确感染病原菌,精准用药控制感染,可以有效降低患者的死亡率。; 张培邰萍林康李薇金铃何帮顺蔺昕; 关键词：急诊重症监护室血流感染血培养多重耐药菌

妊娠期糖尿病患者孕期增重分析被引量：2: 2015年; 目的：分析各类型体质指数（BMI）的妊娠期糖尿病孕妇从早孕到OGTT检查期间（妊娠24~25周）的体重增长,探讨其与妊娠期糖尿病（GDM）诊断的关系,分析孕期增重指南对于中国女性的合理性。方法：选取妊娠24~25周被确诊为GDM的孕妇150例,根据其基础BMI分为4组,对照美国医学研究院（IOM）孕期增重建议进行分析。结果：对于BMI〉18.5的GDM孕妇,体重大多高于增重指南范围,对于BMI〈18.5的孕妇,体重高于标准的仅3例,另13例低于或符合标准。结论：对于BMI〉18.5者,增重指南有指导意义。但对于低BMI孕妇,可能需要有别于IOM指南的指导方案。; 沈悦王欣张培吴莉莉; 关键词：体质指数妊娠期糖尿病孕期增重

剖宫产术后子宫瘢痕憩室的诊治被引量：12: 2015年; 剖宫产术后子宫瘢痕憩室,又称子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)是指因剖宫产术后子宫切口愈合不良而在原切口位置出现的与管腔相通的凹陷。目前PCSD的发病机制和诊治手段尚存在争议,需要更多的大型临床实验研究探讨。; 张培王欣; 关键词：剖宫产术后子宫切口愈合不良子宫瘢痕诊治憩室子宫切口瘢痕切口位置

某三甲医院两年内革兰阴性杆菌耐药性变化的研究: 2023年; 目的回顾性分析某三甲医院2020-2022年期间临床分离菌株的分布和耐药特征,为指导医疗合理应用抗菌药物提供可靠依据。方法分析调查期间医院住院患者培养呈阳性的所有菌株分布特点,针对主要的革兰阴性杆菌的分布和耐药性变化进行相关性分析。结果剔除重复后对共计9287株菌株分析统计,其中革兰阴性菌5627株(60.6%),革兰阳性菌2189株(23.6%),其余为真菌1471株(15.8%)。最多见的多重耐药菌是碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)、碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKPN)和碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)。经对比发现细菌对多数常规抗菌药的耐药率降低,也出现少数对多黏菌素类耐药的细菌。结论该医院多重耐药菌以革兰阴性杆菌为主,各种管控措施下细菌的耐药率降低,多黏菌素类抗菌药物耐药的出现需引起临床科室和管控部门的高度重视。; 张培林康李薇蔺昕; 关键词：革兰阴性杆菌分布耐药率多重耐药菌

肺癌合并肺部感染患者病原菌分布、耐药性分析及血清炎性因子检测的临床意义被引量：15: 2021年; 目的:探讨肺癌合并肺部感染患者病原菌分布、耐药性分析及血清炎性因子检测的临床意义.方法:选取我院于2018年6月~2020年3月期间收治的肺癌合并肺部感染患者90例为感染组,选取同期我院收治的肺癌未合并肺部感染患者100例为肺癌组,选取同期于我院进行体检的健康志愿者60例为对照组,对肺癌合并肺部感染患者的感染病原菌类型进行总结分析,分析常见病原菌药敏试验结果,统计病原菌耐药率.对比三组受试者的炎性因子水平.结果:90例肺癌合并肺部感染患者的送检痰液标本共检出100株病原菌,100株病原菌中以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌、真菌,分别占比63.00%、22.00%、15.00%.肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率较低,对氨苄西林、甲氨苄啶的耐药率均较高.凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药率较高,对左氧氟沙星的耐药率较低.白色念珠菌、热带念珠菌对两性霉素B、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑的耐药率均较低.感染组、肺癌组的血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于对照组,且感染组以上指标水平高于肺癌组(P<0.05).结论:肺癌合并肺部感染患者体内病原菌种类繁多,对常见抗菌药物的耐药性存在差异,且患者体内存在较强的炎性反应,临床应根据药敏结果合理应用抗菌药物.; 张培蔺昕林康崔薇薇黄晓沁; 关键词：肺癌肺部感染病原菌炎性因子

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张培

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