李艳明
- 作品数：4 被引量：31H指数：3
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 我院不合理处方与医嘱分析及干预措施被引量：25
- 2015年
- 目的:促进临床合理用药。方法:随机抽取2013年我院处方与医嘱,门急诊处方的抽样率不少于总处方量的1‰,且每月点评处方数不少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不少于1%,且每月点评出院病历数不少于30份,按照合理用药评价指标进行统计、分析,对不合理处方与医嘱采取"即时干预"及"行政干预"的方式处理。结果:2013年门诊处方平均合格率为97.86%,不规范处方占0.92%,不适宜处方占1.20%,超常处方占0.01%。不规范处方下半年比例降低,差异有统计学意义(P<0.05),用法用量不适宜未得到有效控制。医嘱平均合格率为96.30%,更换药物无依据和诊断不完全的不合理情况下半年比例降低,差异有统计学意义(P<0.05)。抗菌药物急诊使用率为41.51%,其他指标基本达标。麻醉药品和精神药品处方合格率为81.60%,不规范处方占不合理处方的88.37%。结论:"即时干预"与"行政干预"均取得了一定成效,"即时干预"主要降低了不规范处方量,"行政干预"使得一些具体不合理用药情况得到控制。
- 宋小玲裘雅玲李艳明温金华
- 关键词：处方点评合理用药干预
- 健康中国视阈下医院药房实习教学改革探索
- 2024年
- 随着医疗体制改革的不断深入,医院药师的工作职能从原先的药品保障向以患者为中心的药学综合服务转变。作为药学专业实习生的主要实习岗位之一,医院药房实习工作仍以药品调剂为主,且各医院带教水平参差不齐且整体滞后,如何帮助实习生树立正确职业价值观,提高药学服务技能已经迫在眉睫。文章主要阐述了现阶段医院药房实习存在诸如学生积极性较低、思政教育相对不足、教学计划和目标不清晰、考核标准和评价体系缺失等问题。结合当前医院实习教学现状,提出构建健康中国视阈下以药学服务为中心的实习教学模式,通过明确教学目标、实行多元化考核、强化思政教育,树立科学价值观,加强职业培训,培养药学服务能力等方面,从实习生岗前教育、处方调配、处方审核、用药指导、医患沟通及药品管理等进行培训,让实习生更好地将专业知识转变成职业技能和岗位胜任力,提高实习生药学服务技能,提高实习教学效果。
- 胡智代有娣李艳明鲍旎曼郑志燕张洁周颖刘建明
- 关键词：医院药房教学改革职业价值观药学服务
- 脂多糖刺激小胶质细胞产生的微囊泡加重氧糖剥夺条件下大鼠脑血管内皮细胞紧密连接的损伤被引量：3
- 2018年
- 目的研究在氧糖剥夺(OGD)条件下,向脑血管内皮细胞(RBEC)中加入提取自脂多糖(LPS)刺激的大鼠小胶质细胞上清液的循环微囊泡(MV),考察其对RBEC紧密连接功能的损伤及作用机制。方法分离提取1 mg/L LPS刺激24 h的小胶质细胞培养上清液中的MV并进行鉴定,实时荧光定量PCR检测MV中微小RNA-27a(miR-27a)水平。RBEC分为正常对照组、正常对照组-MV组、OGD 6 h组、OGD-MV孵育组。免疫荧光细胞化学染色检测RBEC中紧密连接蛋白闭合蛋白(occludin)和密封蛋白5(claudin-5)的表达,Western blot法检测RBEC中occludin、claudin-5、Toll样受体4(TLR4)、核因子κBp65(NF-κBp65)和p38的蛋白磷酸化水平,ELISA测定RBEC中白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果 MV形状为近似圆形双层膜结构,平均直径为150 nm,符合MV的形态学特征。与正常小胶质细胞相比,LPS刺激的小胶质细胞培养上清液的MV中miR-27a水平异常升高。与正常对照组相比,加入MV不会对正常细胞产生影响,当在OGD条件下,RBEC中紧密连接受到损害,occludin和claudin-5表达降低,而加入MV后,RBEC紧密连接破坏加重,occludin和claudin-5表达进一步降低,OGD组小胶质细胞occludin和claudin-5蛋白水平降低。与正常对照组相比,OGD组小胶质细胞TLR4及NF-κBp65、p38磷酸化水平增加,而OGD-MV孵育组中,TLR4和NF-κBp65、p38的磷酸化水平进一步升高,且IL-1β和TNF-α水平也明显增加。结论 LPS刺激小胶质细胞上清液MV中miR-27a水平升高,可致OGD条件下RBEC紧密连接损害进一步加重,可能与其上调TLR4表达及NF-κBp65、p38的磷酸化相关。
- 吕燕妮付龙生李艳明温金华魏筱华钱贻崧
- 关键词：小胶质细胞脑血管内皮细胞
- 熊果酸在大鼠体内的药代动力学研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨熊果酸分别口服、静脉注射及合用环孢素后,其药代动力学变化。方法将15只SD雄性大鼠按随机数字表法分为3组,每组5只。口服给药组予80 mg·kg-1的熊果酸灌胃;合用环孢素组先予10 mg·kg-1环孢素灌胃,15 min后再灌服80 mg·kg-1的熊果酸;尾静脉给药组予熊果酸原料药(80 mg·kg-1,先用少量的DMSO溶一下,再用生理盐水稀释)尾部静脉注射。采用HPLC方法测定血药浓度,DAS软件分析药代动力学参数。结果与口服给药组相比较,合用环孢素组及静脉给药组其各药代动力学参数AUC(0-t)、AUC(0-∞)及Cmax均显著增大(P<0.05)。结论口服给药后熊果酸在大鼠体内的生物利用度较低;环孢素可增加熊果酸的口服生物利用度。
- 温金华徐良全盛向远左荣魏筱华裘雅玲李艳明
- 关键词：熊果酸药代动力学生物利用度
