- 富于“石棉样”小体及瘤巨细胞脑膜瘤1例
- 2019年
- 患者男性,60岁,因“突发头疼,肢体无力1月,加重3天”入院,查体:CT示左侧额颞顶叶不规则软组织块影,MRI示左额顶部内板下明显强化占位病灶,考虑血管外皮细胞瘤,脑膜瘤不除外。临床诊断:颅内占位性病变。
- 刘辉王卉芳杨菁茹
- 关键词：脑膜瘤病理
- 眼眶骨海绵状血管瘤四例临床病理观察
- 2019年
- 骨骼海绵状血管瘤是一种罕见的良性血管性肿瘤,病因不明[1]。有学者提出为先天性的,有学者报道其发生与外伤有密切关系,也有学者认为是血管发育异常造成的错构性血管畸变或局部静脉曲张。任何年龄段均可发病,可为单发或多发,多发常同时侵犯多块骨骼。骨海绵状血管瘤主要生长于颅骨、长骨、脊椎及其它扁骨,文献上仅见个案报道。眼眶骨海绵状血管瘤罕见,为了提高对骨海绵状血管瘤的认识,探讨骨海绵状血管瘤的临床,影像,病理形态学特征,本研究收集我院2015年3月至2018年7月4例眼眶骨海绵状血管瘤患者情况进行回顾性分析,以增进对眼眶骨海绵状血管瘤的的认识,提高诊断率。
- 蔡凤梅赵荧杨丽丽刘辉李元朋郅玲然
- 关键词：海绵状血管瘤血管发育异常诊断率病因不明扁骨
- 子宫颈小细胞神经内分泌癌10例临床病理研究
- 2018年
- 目的:探讨子宫颈小细胞神经内分泌癌的临床与病理特点。方法:回顾性分析10例子宫颈小细胞神经内分泌癌的临床病理资料,治疗及预后。结果:10例患者平均年龄45.6岁(31~54岁),Ⅰb1期7例,Ⅰb2期1例,Ⅱa期2例。组织学示肿瘤细胞小圆形,胞浆稀少,高核浆比,缺乏核仁。免疫组化示神经内分泌标记物阳性率由高到低依次为Syn(100%,10/10),CgA(90%,9/10),CD56(85.7%,6/7),NSE(62.5%,5/8);广谱CK阳性率(80%,8/10)。10例患者均行腹腔镜下全子宫、双附件切除,盆腔淋巴结清扫术。其中6例术后接受了放化疗。中位随访时间为18.6个月(8~34个月),4例死亡,2例肺转移。结论:子宫颈小细胞神经内分泌癌恶性度高,具有独特的组织学与免疫表型特点,易早期发生转移,预后差,组织病理学联合免疫组化检测可提高其诊断的准确率,并在鉴别诊断中起重要作用。
- 郅玲然蔡凤梅王卉芳王亚楼刘辉李元朋
- 关键词：免疫组织化学
- 小儿眼睑藏毛囊肿2例
- 2018年
- 例1,女性,8岁,因“发现双眼下睑新生物5年”入院,专科检查:视力右眼1.0,左眼1.0,眼压:右眼15.1 mmHg,左眼17.1 mmHg,双下睑结膜可见大小2 mm×3 mm不规则隆起病灶,随结膜移动,表面可见血管和毛发,后缘无法窥及,双眼结膜无充血,双眼角膜透明,前房深度可,瞳孔圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,晶体透明,眼底视盘界清,视网膜平优。例2,女性,2岁,因“发现患儿右眼上睑包块”入院,不伴眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,逐渐增大趋势。
- 刘辉王卉芳
- 关键词：眼睑疾病小儿病例报道
- NAB2-STAT6融合基因及STAT6在眼眶孤立性纤维性肿瘤中的表达及意义被引量：5
- 2019年
- 目的探讨NAB2-STAT6融合基因和STAT6在眼眶孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)中的表达及意义。方法采用qRT-PCR和免疫组化EnVision法检测19例眼眶SFT、16例眼眶神经纤维瘤、14例眼眶神经鞘瘤及8例眼眶纤维组织细胞瘤中4种NAB2-STAT6融合基因、STAT6、CD34和CD99的表达,并探讨其临床病理学意义。结果19例眼眶SFT中16例完成qRT-PCR检测,其中10例检测出NAB2 exon6-STAT6 exon17融合基因,阳性率为62.5%,未检测出其他3种融合形式,在恶性及复发病例中NAB2 exon6-STAT6 exon17融合基因具有更高的检出率;STAT6在眼眶SFT中的阳性率为100%(19/19),在8例眼眶纤维组织细胞瘤中3例呈弱阳性,在眼眶神经纤维瘤和神经鞘瘤中均呈阴性,CD34和CD99在眼眶SFT中的阳性率分别为84.2%和63.2%。结论眼眶SFT具有部位的特殊性,其中存在较高的NAB2-STAT6融合基因表达率,以NAB2 exon6-STAT6 exon17融合基因为主,在恶性及复发性SFT中表达率更高,免疫组化标记STAT6具有很高的灵敏度与特异性,可作为较理想的免疫组化指标。
- 刘辉任雨洁杨菁茹李元朋蔡凤梅钱薇夏益敏王卉芳
- 关键词：孤立性纤维性肿瘤STAT6眼眶
- 眼眶首发的Erdheim-Chester病1例临床病理分析
- 2019年
- 目的探讨眼眶Erdheim-Chester病(Erdheim-Chester disease,ECD)的临床病理学特征、免疫表型及基因突变表现。方法回顾性分析1例眼眶受累ECD患者的临床资料、病理特征及基因突变情况,并复习相关文献。结果患者男性,55岁,以双眼反复肿胀,突出伴流泪1年入院,双侧眼睑反复肿胀,眼球显著突出,眶压(+++),活动受限;CT示双侧眼眶球后多发性占位,X线示双侧股骨中下段及胫腓骨全段骨髓质异常,胸部及腹部CT显示心影增大、心包及胸膜腔积液、双肾积水、肾周及腹膜后渗出;眼眶病变组织镜下见增生的纤维组织间大量泡沫状或胞质嗜酸性的组织细胞,并可见多核巨细胞、淋巴细胞、浆细胞和少量嗜酸性粒细胞;免疫表型:CD68、CD163、vimentin均阳性,S-100灶阳性,CD1a、SMA、desmin和MPO均阴性,Ki-67增殖指数<3%;分子检测BRAFV600E基因突变。结论ECD属于罕见的非朗格汉斯组织细胞增生症,起病隐匿,累及多个器官、进展快、预后差,需与朗格汉斯组织细胞增生症鉴别,应结合临床表现、影像学检查、病理学特征和分子检测早诊断、早治疗。
- 刘辉杨菁茹任雨洁夏益敏蔡凤梅钱薇李元朋王卉芳
- 关键词：眼眶肿瘤ERDHEIM-CHESTER病组织细胞
- ER、PR、Ki-67、CA125在子宫内膜癌中的表达及临床意义被引量：17
- 2015年
- 目的:探讨ER、PR、Ki-67、CA125在子宫内膜癌中的表达及临床意义。方法:应用免疫组化SP法对58例子宫内膜癌组织中4种基因蛋白的表达情况进行研究。结果:ER、PR、Ki-67、CA125在子宫内膜癌组织中阳性表达率分别是79.3%、72.4%、62.1%和51.7%;ER的表达强度与手术病理分期和组织分级有关;PR和CA125的表达强度与手术病理分期、组织分级及肌层浸润深度有关;Ki-67的表达强度与组织分级和淋巴结转移有关。结论:在子宫内膜癌的发生发展中,ER、PR、Ki-67和CA125起着非常重要的作用,可作为判断子宫内膜癌恶性程度及评估预后的分子标记物。
- 蔡凤梅王卉芳刘辉郅玲然王亚楼
- 关键词：子宫内膜肿瘤雌激素受体孕激素受体KI-67抗原
- 子宫内膜间质肉瘤中BCOR、CD10和Cyclin D1的诊断意义被引量：4
- 2020年
- 目的探讨子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)中BCOR、CD10和Cyclin D1的表达及其诊断意义。方法收集38例ESS,其中低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LG-ESS)23例、高级别子宫内膜间质肉瘤(high-grade endometrial stromal sarcoma,HG-ESS)12例和未分化子宫肉瘤(undifferentiated uterine sarcoma,UUS)3例,另收集6例子宫平滑肌肉瘤(包括2例黏液性平滑肌肉瘤)和20例子宫富于细胞性平滑肌瘤作为对照组,采用免疫组化EnVision法检测BCOR、CD10和Cyclin D1在不同子宫组织中的表达,分析三者的差异表达并复习相关文献。结果BCOR在HG-ESS、LG-ESS、UUS、平滑肌肉瘤和富于细胞性平滑肌瘤中的表达分别为7、1、0、0和0例,CD10在HG-ESS、LG-ESS、UUS、平滑肌肉瘤和富于细胞性平滑肌瘤中的表达分别为8、21、1、2和4例,Cyclin D1在HG-ESS、LG-ESS、UUS、平滑肌肉瘤和富于细胞性平滑肌瘤中的表达分别为5、4、1、1和0例。结论BCOR在HG-ESS中具有较高的敏感性与特异性,特别是在Cyclin D1阴性和伴黏液样背景的HG-ESS中,可联合CD10和Cyclin D1用于HG-ESS的诊断及鉴别诊断。
- 刘辉李元朋杨菁茹蔡凤梅夏益敏任雨洁钱薇王卉芳
- 关键词：子宫肿瘤子宫内膜间质肉瘤CD10
- 眼眶软组织肿瘤455例临床病理观察被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨眼眶软组织肿瘤临床病理特征。方法:回顾性分析我院2003-11/2018-11眼眶软组织肿瘤患者455例的病例资料,观察其临床特点、病理分类和少见肿瘤的病理学特征。结果:眼眶软组织肿瘤患者455例中,良性肿瘤421例(92.5%),居于前5位的依次为海绵状血管瘤258例、毛细血管瘤58例、神经纤维瘤16例、纤维瘤15例和神经鞘瘤14例;中间型27例(5.9%),其中孤立性纤维性肿瘤(SFT)23例、低度恶性纤维组织细胞瘤2例、低度恶性黏液性神经纤维瘤2例;恶性7例(1.5%),其中眼眶恶性SFT者2例,眼眶髓系肉瘤(MS)2例,黏液样脂肪肉瘤(MLS)、梭形细胞未分化肉瘤和外周原始神经外胚叶肿瘤(PNET)各1例。对部分病例进行免疫组化和分子检测,结果发现新抗体如STAT6和分子检测技术的应用能提高诊断准确性。结论:眼眶软组织肿瘤中,良性肿瘤占大部分,脉管肿瘤中的海绵状血管瘤居于首位,不乏眼眶部位少见软组织肿瘤病理学类型如Erdheim-Chester病(ECD)、砂粒体性骨化性纤维瘤(POF)、平滑肌瘤和黏液瘤等;中间型和恶性肿瘤少见,眼眶部位SFT、MLS、梭形细胞未分化肉瘤和MS等少见的病理学类型常诊断困难,容易漏诊误诊,新型免疫组化抗体和分子检测技术能提高诊断的准确率。
- 刘辉任雨洁蔡凤梅杨菁茹李元朋王卉芳
- 关键词：软组织肿瘤眼眶肿瘤孤立性纤维性肿瘤ERDHEIM-CHESTER病
- 大网膜妊娠1例
- 2017年
- 患者女性，28岁。无诱因突发右下腹痛2天，持续性、坠胀样剧烈伴轻度恶心；无呕吐、腹泻、肛门坠胀、心悸、乏力等症状，亦无阴道出血。既往月经规律，周期28-30天，经期4—6天，孕2产1。65天前曾有阴道不规则出血，尿妊娠试验（＋）。入院妇科检查：外阴已婚已产式；阴道通畅，黏膜光滑；分泌物量少，质地稀薄、色自无异味；宫颈光滑，宫体后位、正常大小，活动度好，无压痛。
- 蔡凤梅刘辉郅玲然王卉芳钱薇
- 关键词：大网膜妊娠
