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经尿道膀胱肿瘤电切除术术中留取切缘标本对非肌层浸润性膀胱癌的价值分析: 2019年; 目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切除术术中留取切缘标本对非肌层浸润性膀胱癌的效果。方法选择101例行经尿道膀胱肿瘤电切术患者,其中47例术中留取切缘标本,记为A组;54例未留取切缘标本者为B组。观察A组患者的切缘阳性率、诊断、治疗方案变化情况,对比两组患者的复发率及进展率。结果 101例患者均完成手术,A组47例中切缘阳性率为19. 1%(9/47),其中肿瘤基底阳性6例,阳性率为12. 8%(6/47),肿瘤边缘阳性3例,阳性率为6. 4%(3/47)。9例切缘标本中Ta期占1例,占比2. 1%(1/47),T1期3例,占比6. 4%(3/47),T2期4例,占比8. 5%(4/47),Tis期1例,占比2. 1%(1/47)。A组中5例(10. 6%)患者根据切缘标本结果改变了诊断结果,8例(17. 0%)患者更改了术后的治疗方案,其中5例行二次电切术,占比10. 6%(5/47),2例行根治性膀胱切除术,占比4. 3%(2/47),1例行膀胱部分切除术,占比2. 1%(1/47)。B组患者仅行经尿道膀胱肿瘤电切术。A组的肿瘤复发率明显低于B组,P <0. 05;两组肿瘤进展率组间对比无统计学意义,P> 0. 05。结论经尿道膀胱肿瘤电切除术中留取切缘标本,可提高患者病理分期的准确性,以指导患者术后的治疗方案。; 焦向宁李小顺韩红甲马江路璐郅玲然; 关键词：膀胱肿瘤肿瘤复发切缘

眼部转移性肾透明细胞癌5例临床病理分析被引量：1: 2020年; 目的探讨眼部转移性肾透明细胞癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集5例肾透明细胞癌眼部转移患者的临床病理资料,光镜观察,采用免疫组化EnVision两步法检测CKpan、EMA、CAⅨ、vimentin、CD10、CK7、CEA、HMB-45等抗体的表达。结果5例患者中男性4例,女性1例,年龄42~68岁。眼眶转移4例,眼睑转移1例,左眼3例,右眼2例。眼眶转移患者临床主要表现为眼球突出与眼部肿胀不适,眼睑转移患者临床表现为眼睑新生物。原发肿瘤至转移癌间隔时间10~23年,平均间隔时间14.4年。眼观:灰白、灰红色结节样肿物。镜检:肿瘤细胞界限清晰,胞质透明,呈巢状分布,巢周有纤细的纤维间隔分隔,并富于薄壁血管。免疫表型:CKpan、EMA、CAIX、vimentin、CD10均阳性,CK7、CEA、HMB-45、SMA、CD117均阴性,Ki-67增殖指数为10%~30%。患者随访2~6年,未见复发。结论肾透明细胞癌眼部转移临床罕见,临床表现与眼部原发肿瘤无特殊性,确诊依赖于病理活检。好发于中老年男性眼眶,且通常与原发癌间隔时间较长,因此有肾癌病史的眼眶肿瘤患者应考虑转移性肾癌可能性,以提高临床诊断与病理诊断的符合率。; 郅玲然蔡凤梅李元朋钱薇焦向宁; 关键词：眼肿瘤肾透明细胞癌免疫组织化学

卵巢恶性腺纤维瘤2例: 2018年; 例1,45岁,因间断左下腹痛1个月入院。实验室检查:肿瘤标志物CA125轻度增高37.09 U/mL,CEA、AFP、CA199值均正常。B超示左侧附件区囊性包块,可见一大小80 mm×74 mm液性暗区,内可见光带分隔,大部分暗区清晰,部分内可见致密弱回声光点;右侧卵巢未见明显异常。例2,71岁,因绝经23年,体检发现盆腔包块22天入院。实验室检查:CA125增高(122.65 U/mL),CEA、AFP、CA199值均正常。B超示子宫体大小34 mm×42 mm×25 mm,形态规则,轮廓清楚,肌壁回声均匀,单层内膜厚1.9 mm,子宫腔可见线样暗区分离。CDFI未见异常。; 郅玲然王亚楼王卉芳蔡凤梅夏益敏焦向宁; 关键词：卵巢肿瘤腺纤维瘤恶性病例报道

子宫内膜间质肉瘤15例临床病理研究被引量：3: 2018年; 目的:探讨子宫内膜间质肉瘤(ESS)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析15例ESS的临床病理特征、免疫组化检测结果。结果:ESS临床特征为不规则阴道出血、月经过多、下腹痛,偶可触及包块。病理学特征为:10例低级别ESS,瘤细胞呈短梭形,细胞异型较小,伴有较多厚壁血管似"螺旋小动脉",似增殖期子宫内膜间质细胞;3例高级别ESS,瘤细胞异型较大,核分裂像多见;2例未分化肉瘤,瘤细胞异型显著,间质分化不明显,可见坏死。免疫组化染色结果显示:15例均CD10(+),Vimentin(+),4例P53(+),3例ER(+),4例PR(+),4例SMA(+),其余免疫组化标志物如LCA、CD20、CD38、S-100、EMA均阴性。结论:发生于子宫的子宫内膜间质肉瘤较少见,根据病理学特点结合免疫组化表型确诊,需与发生于子宫的平滑肌肉瘤、子宫内膜间质结节等鉴别。; 蔡凤梅蔡凤梅郅玲然王卉芳; 关键词：免疫组织化学

子宫颈小细胞神经内分泌癌10例临床病理研究: 2018年; 目的:探讨子宫颈小细胞神经内分泌癌的临床与病理特点。方法:回顾性分析10例子宫颈小细胞神经内分泌癌的临床病理资料,治疗及预后。结果:10例患者平均年龄45.6岁(31~54岁),Ⅰb1期7例,Ⅰb2期1例,Ⅱa期2例。组织学示肿瘤细胞小圆形,胞浆稀少,高核浆比,缺乏核仁。免疫组化示神经内分泌标记物阳性率由高到低依次为Syn(100%,10/10),CgA(90%,9/10),CD56(85.7%,6/7),NSE(62.5%,5/8);广谱CK阳性率(80%,8/10)。10例患者均行腹腔镜下全子宫、双附件切除,盆腔淋巴结清扫术。其中6例术后接受了放化疗。中位随访时间为18.6个月(8~34个月),4例死亡,2例肺转移。结论:子宫颈小细胞神经内分泌癌恶性度高,具有独特的组织学与免疫表型特点,易早期发生转移,预后差,组织病理学联合免疫组化检测可提高其诊断的准确率,并在鉴别诊断中起重要作用。; 郅玲然蔡凤梅王卉芳王亚楼刘辉李元朋; 关键词：免疫组织化学

眼附属器黏膜相关边缘区B细胞性淋巴瘤临床病理研究被引量：2: 2019年; 眼附属器淋巴瘤是一组少见的异质性的眼部恶性肿瘤,占所有结外淋巴瘤不足8%,其中黏膜相关边缘区B细胞性淋巴瘤(extranodular marginal zone lymphoma of mucosa associated lymphoid tissue type,MALT淋巴瘤)为最常见类型,占眼部原发性淋巴瘤的80%.其临床表现无特征性,因此基于组织学,免疫表型和分子表现的眼部组织活检对其精确诊断至关重要.本文对40例眼附属器原发性MALT淋巴瘤患者资料进行临床病理学特征分析,旨在提高基层医院及年轻医生对本病的认识水平.; 郅玲然牛蔓蔡凤梅钱薇王卉芳; 关键词：B细胞性淋巴瘤眼附属器边缘区黏膜眼部恶性肿瘤原发性淋巴瘤

良恶性膀胱肿瘤患者的PRMT5和Cox-2表达水平比较被引量：1: 2019年; 目的探究蛋白质精氨酸甲基转移酶5(PRMT5)和环氧合酶2(Cox-2)在良恶性膀胱肿瘤患者表达水平比较。方法选择来我院治疗的膀胱肿瘤患者膀胱组织83例,经过病理检测,分为良性组53例和恶性组30例,另选20例行前列腺增生症开放术中所取膀胱黏膜组织且经病理检查确定为正常的黏膜组织作为对照组,对比3组膀胱组织的PRMT5及Cox-2阳性表达率;再将恶性组按照病理分级分为低级别组11例和高级别组19例,对比2组PRMT5及Cox-2表达阳性率。结果恶性组的PRMT5及Cox-2阳性表达率明显高于良性组和对照组,且良性组也高于对照组(均P<0.05);恶性组中,高级别组PRMT5及Cox-2表达阳性率明显高于低级别组(P<0.05)。结论膀胱肿瘤恶性病变组织中PRMT5及Cox-2表达阳性率明显高于良性病变组织和正常膀胱组织,同时PRMT5及Cox-2表达阳性率与恶性病变组织病理分级及临床分期有一定关联,可以作为判断膀胱肿瘤患者病情的重要指标。; 郅玲然王卉芳蔡凤梅李元朋焦向宁; 关键词：环氧合酶2 膀胱肿瘤

ER、PR、Ki-67、CA125在子宫内膜癌中的表达及临床意义被引量：17: 2015年; 目的:探讨ER、PR、Ki-67、CA125在子宫内膜癌中的表达及临床意义。方法:应用免疫组化SP法对58例子宫内膜癌组织中4种基因蛋白的表达情况进行研究。结果:ER、PR、Ki-67、CA125在子宫内膜癌组织中阳性表达率分别是79.3%、72.4%、62.1%和51.7%;ER的表达强度与手术病理分期和组织分级有关;PR和CA125的表达强度与手术病理分期、组织分级及肌层浸润深度有关;Ki-67的表达强度与组织分级和淋巴结转移有关。结论:在子宫内膜癌的发生发展中,ER、PR、Ki-67和CA125起着非常重要的作用,可作为判断子宫内膜癌恶性程度及评估预后的分子标记物。; 蔡凤梅王卉芳刘辉郅玲然王亚楼; 关键词：子宫内膜肿瘤雌激素受体孕激素受体 KI-67抗原

眼眶骨海绵状血管瘤四例临床病理观察: 2019年; 骨骼海绵状血管瘤是一种罕见的良性血管性肿瘤,病因不明[1]。有学者提出为先天性的,有学者报道其发生与外伤有密切关系,也有学者认为是血管发育异常造成的错构性血管畸变或局部静脉曲张。任何年龄段均可发病,可为单发或多发,多发常同时侵犯多块骨骼。骨海绵状血管瘤主要生长于颅骨、长骨、脊椎及其它扁骨,文献上仅见个案报道。眼眶骨海绵状血管瘤罕见,为了提高对骨海绵状血管瘤的认识,探讨骨海绵状血管瘤的临床,影像,病理形态学特征,本研究收集我院2015年3月至2018年7月4例眼眶骨海绵状血管瘤患者情况进行回顾性分析,以增进对眼眶骨海绵状血管瘤的的认识,提高诊断率。; 蔡凤梅赵荧杨丽丽刘辉李元朋郅玲然; 关键词：海绵状血管瘤血管发育异常诊断率病因不明扁骨

大网膜妊娠1例: 2017年; 患者女性，28岁。无诱因突发右下腹痛2天，持续性、坠胀样剧烈伴轻度恶心；无呕吐、腹泻、肛门坠胀、心悸、乏力等症状，亦无阴道出血。既往月经规律，周期28-30天，经期4—6天，孕2产1。65天前曾有阴道不规则出血，尿妊娠试验（＋）。入院妇科检查：外阴已婚已产式；阴道通畅，黏膜光滑；分泌物量少，质地稀薄、色自无异味；宫颈光滑，宫体后位、正常大小，活动度好，无压痛。; 蔡凤梅刘辉郅玲然王卉芳钱薇; 关键词：大网膜妊娠

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郅玲然

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