韩占波
- 作品数：22 被引量：61H指数：5
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：河北省石家庄市科学技术研究与发展指导计划更多>>
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- 处理糖尿病酮症酸中毒时需注意的几个问题
- 1999年
- 糖尿病酮症酸中毒是目前临床常见的一种糖尿病的急性并发症.因病情凶险,如处理不当,常常危及患者生命.因此合理地处理是治疗成功的关键.现在谈一谈处理此症时,需要注意的几个问题,以提高抢救的成功率.糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是:纠正内分泌代谢紊乱,祛除诱因,防治各种并发症,尽可能地降低或避免病死率.在治疗过程中应尽量防止低血糖、低血钾和脑水肿等并发症的发生.
- 韩占波杨其英
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒并发症补液胰岛素
- 重症急性胰腺炎内皮素和P-选择素的变化及丹参的治疗作用
- 周晓娜常丽丽韩占波王晓琳胡静张莉
- (1)病例选择：本院住院患者266例，符合中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组制定的中国急性胰腺炎诊治指南（草案）。实验分为3组：轻型急性胰腺炎（MAP）组100例，其中男55例，女45例，年龄22～70岁；重症急性胰腺炎...
- 关键词：
- 关键词：P-选择素胰腺炎丹参内皮素
- 晶体、胶体体液复苏对重症急性胰腺炎患者血流动力学的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探究并分析晶体、胶体体液复苏对重症急性胰腺炎患者血流动力学的影响。方法选取2012年1月至2015年6月收治的100例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例。观察组给予6%羟乙基淀粉130/0.4溶液+0.9%氯化钠溶液复苏,对照组给予0.9%氯化钠溶液复苏。观察并记录下两组患者复苏前、复苏24 h、复苏48 h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、肺血管通透性指数(PVPI)、血管外肺水指数(EVLWI)、中心静脉压(CVP)以及所用液体量。结果经重复方差分析,两组患者MAP、HR、PaO2/FiO2不同时间点比较差异明显,随着治疗的进行,两组患者血流动力学均得到明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者MAP、HR、PaO_2/FiO_2组间、组间不同时间点比较无显著差异(P>0.05)。两组患者PVPI、EVLWI、CVP多时间点比较差异明显,随着治疗的进行,两组患者PVPI、EVLWI、CVP均得到明显改善,差异具有统计学意义。两组患者PVPI、CVP组间、组间多时间点比较无显著差异(P>0.05),两组患者EVLWI组间、组间多时间点比较差异有显著性(P<0.05),两组患者液体使用量差异明显(P<0.05),观察组复苏48 h时液体使用总量明显低于对照组(P<0.05)。结论对于重症急性胰腺炎患者而言,无论是使用晶体液进行复苏还是胶体液进行复苏,均能有效改善患者血流动力学,且效果无显著差异。但液体中加入胶体后能有效减少患者输液总量,降低患者容量负荷。
- 李晓高伟芳桑荣霞张纪元胡静刘润韩占波
- 关键词：重症急性胰腺炎体液复苏血流动力学补液量
- 慢性萎缩性胃炎内镜下诊断与病理诊断的符合性分析被引量：13
- 2014年
- 目的探讨慢性萎缩性胃炎内镜下诊断与病理诊断的相关性。方法对在内镜下诊断慢性萎缩性胃炎倾向的338个病例进行分析。结果 338例内镜下诊断为慢性萎缩性胃炎倾向的患者中199例与病理结果相符合,均位于胃窦部,符合率为58.88%(199/338),其中伴肠化生133例,伴轻度异形增生43例;伴重度异形增生2例。338例中幽门螺旋杆菌感染(H.pylori)阳性率为48.22%(163/338);病理确诊为慢性萎缩性胃炎的H.pylori阳性率为63.82%(127/199)。结论慢性萎缩性胃炎内镜下和病理诊断及H.pylori感染有一定相关性,掌握镜下表现,采取H.pylori检测、胃镜检查与病理诊断相结合的方法有利于慢性萎缩性胃炎的正确诊断。
- 胡静刘润张莉张若青韩占波
- 关键词：慢性萎缩性胃炎胃镜检查幽门螺旋杆菌
- 内镜下食管静脉曲张套扎术的效果观察及护理被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨使用食管静脉曲张套扎术治疗肝硬化致上消化道出血患者护理方法。方法：2012年1月～2013年5月我科对57例肝硬化引起上消化道出血的食管静脉曲张患者实施套扎术,患者术前、术中、术后采用临床护理路径护理。结果：57例均套扎成功,术后2周胃镜检查显示显效42例,有效15例,总有效率100%。结论：内镜下套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血效果好,密切监测术后病情变化、饮食管理、健康教育对增强治疗效果,降低并发症发生率,起着重要作用。
- 来艳辉田娈马云景刘铭韩占波
- 关键词：食管静脉曲张套扎术上消化道出血护理
- 咯血的诊断思路
- 1999年
- 韩占波寇卫红
- 关键词：胸部X线检查支气管扩张症大咯血纤维支气管镜检查支气管造影
- 急性上消化道出血的诊断思路被引量：3
- 2000年
- 韩占波桂红罗红
- 关键词：上消化道出血出血量出血部位
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间河北省27家三级甲等医院消化内镜开展情况的调查报告被引量：2
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情对河北省消化内镜诊疗工作的影响。方法采用调查问卷表方式,对河北省27家三级甲等医院进行调查,比较新型冠状病毒肺炎疫情期间(2020年1月1日—4月10日)与2019年同期河北省消化内镜诊疗工作开展情况及变化。结果2020年新型冠状病毒肺炎疫情期间,消化内镜检查总量同比减少46.0%,内镜治疗量同比减少40.9%,以2月降低最为明显。急诊胃镜诊疗总量下降,但急诊胃镜在所有内镜检查中的占比较2019年同期显著增高(2.0%vs.1.8%,P<0.05)。新型冠状病毒肺炎疫情期间,经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在内镜治疗中占比较2019年同期显著增高(14.8%vs.11.4%,P<0.05)。结论在新型冠状病毒肺炎疫情期间,河北省消化内镜检查量及治疗量均较2019年同期显著下降,但急诊胃镜和ERCP比率同比增长,最大限度地保障了危急重症消化道疾病患者的诊治。本研究为今后国家医疗系统应急管理提供决策参考。
- 刘学臣杜宏伟田慧赵东强陈雷纪晨光姜慧卿于卫芳于永礼王军民王丽华兰永臻刘丽波刘改芳刘国祥闫再宏李志婷李建辉李炳庆吴明利沈毅慧张向梅张杰张金宝周胜云孟杰赵俊精姜东春徐超高会斌郭永泽韩占波靳海峰熊英冯志杰无
- 关键词：消化内镜急诊胃镜经内镜逆行胰胆管造影术疫情防控
- 动静脉血气分析在重症胰腺炎患者早期预后判断中的临床价值被引量：3
- 2016年
- 目的研究动静脉血气分析在重症胰腺炎(SAP)患者早期预后判断中的临床价值。方法选取2012年9月至2014年9月收入我院ICU的SAP患者64例,以患者ICU住院10 d为终点事件,根据预后情况将所有患者分为存活组(好转或病情未恶化)及死亡组(患者死亡),其中,存活组36例,死亡组28例。所有患者进行常规ICU治疗,发病48 h内进行血气分析和电解质检查,并与APACHEⅡ评分结果比较。结果发病48 h内血气测定结果表明,存活组和死亡组的动脉血p H-静脉血p H(A-Vp H)[(0.022±0.09)vs(0.031±0.015)]、动脉血CO_2分压-静脉血CO_2分压(A-VPCO_2)[(8.68±1.35)vs(11.48±4.56)]比较差异有统计学意义(P<0.05),动静脉血p H[(7.35±0.06)vs(7.36±0.05)]及血PO2水平[(95.3±8.9)mm Hg vs(95.9±9.1)mm Hg]比较差异无统计学意义(P>0.05);与存活组比较,死亡组血动静脉PCO2[动脉:(35.3±3.0)mm Hgvs(29.9±3.0)mm Hg、静脉:(35.3±3.0)mm Hg vs(29.9±3.0)mm Hg]、血HCO_3^-[动脉:(23.8±1.2)mmol/L vs(20.2±1.9)mmol/L、静脉:(17.5±1.0)mmol/L vs(19.3±1.2)mmol/L]、血Lac水平[动脉:(2.7±0.9)mmol/L vs(4.1±1.7)mmol/L、静脉:(1.7±0.6)mmol/L vs(1.8±0.4)mmol/L]、血BE水平[动脉:(-1.7±1.2)mmol/L vs(-4.3±1.6)mmol/L、静脉:(1.9±1.2)mmol/L vs(2.1±0.9)mmol/L]比较差异具有统计学意义(P<0.05)。发病48 h内电解质测定结果表明,存活组和死亡组的K+[(3.71±0.69)mmol/L vs(3.79±0.70)mmol/L]、Na^+[(135.60±7.88)mmol/L vs(134.32±7.94)mmol/L]、Cl-[(100.85±20.73)mmol/L vs(98.49±24.3)mmol/L]水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组Ca^(2+)水平均减少,与死亡组比较,存活组Ca^(2+)显著降低[(1.47±0.50)mmol/L vs(1.22±0.38)mmol/L],差异具有统计学意义(P<0.05)。为进一步明确PCO_2、血HCO_3^-、血BE对SAP患者预后的判断价值,ROC曲线统计PCO_2、血HCO_3^-、血BE对SAP的预后的诊断正确率,得血BE及APACHEⅡ评分的ROC曲线面积最大,表明其诊断正确率最高。结论早期进行SAP患者的血气分析检测�
- 李晓高伟芳桑荣霞张纪元胡静刘润韩占波
- 关键词：血气分析重症胰腺炎早期预后
- 急性胆源性胰腺炎患者hs-CRP及PCT的表达及意义被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)在急性胆源性胰腺炎(ABP)患者中的表达及意义。方法:选择本院2015年4月-2015年12月收治的56例ABP患者,根据疾病严重程度分为轻症ABP(MABP组)38例及重症ABP(SABP组)18例,根据患者预后分为存活组52例和死亡组4例,另选42例单纯胆囊结石症患者作为对照组。分别于入院第1、3、7 d检测所有患者血清中hs-CRP和PCT水平,对患者进行改良Ranson评分、急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评价,分析血清hs-CRP及PCT水平与两评分的相关性。结果:入院后三组血清hs-CRP、PCT逐渐升高,第3 d到达峰值,随后逐渐下降,但第7 d时仍较第1 d高(P<0.05),与对照组相比,MABP组、SABP组患者血清中hs-CRP、PCT水平明显升高,且SABP组患者血清hs-CRP、PCT水平显著高于MABP组(P<0.05);存活组患者血清hs-CRP、PCT水平较死亡组明显较低(P<0.05);患者血清hs-CRP、PCT水平改变与改良Ranson评分及APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。结论:ABP患者血清hs-CRP和PCT水平呈高表达,检测两指标可评价患者病情严重程度、预测患者预后情况。
- 高伟芳李晓桑荣霞李宁刘铭韩占波
- 关键词：急性胆源性胰腺炎超敏C反应蛋白
