范蓉
- 作品数:8 被引量:67H指数:5
- 供职机构:石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金:石家庄市科技局“科技支撑计划项目”石家庄市科学技术研究与发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 医院感染性发热患者血流感染病原菌分布及抗菌药物使用情况分析被引量:13
- 2019年
- 目的了解医院感染性发热患者血流感染的病原菌特点及抗菌药物使用情况,为临床合理高效选药提供依据。方法应用WHONET 5.6对药敏结果进行统计分析,应用Excel 2007软件对抗菌药物种类、用法用量、生化指标等信息进行记录、汇总。结果 9 228份血培养标本中共分离到446株病原菌,检出率为4.8%,其中有55.2%的革兰阴性菌,34.8%的革兰阳性菌及10.0%真菌。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率为0.6%~4.5%,未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌及肠球菌。23例病例出现血常规或生化指标异常,1例应用万古霉素出现皮疹、另有1例应用头孢他啶出现过敏性休克。结论医院感染性发热患者血流感染以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希菌对碳青霉烯类药物的耐药率低,敏感率高,未发现耐万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁的菌株经验性用药应结合本院的病原菌分布及耐药情况,可以防止细菌耐药率的进一步增加,并可提高治疗效果。
- 范蓉武智聪杨淑岭李玉雪张华俐
- 关键词:血流感染病原菌耐药抗菌药物
- 恒温扩增检测结核分枝杆菌特异性IS6110片段在肺结核检测中的应用被引量:3
- 2017年
- 目的比较恒温扩增技术检测、抗酸杆菌涂片、结核分枝杆菌培养在肺结核患者检测中的应用。方法收集2016年1月1日至12月31日我院呼吸科肺结核患者清晨痰液,将标本分为3份,分别进行痰涂片抗酸染色,结核菌培养及恒温扩增检测结核分枝杆菌特异性IS6110片段,统计分析3种方法的检测结果。结果 56例痰标本,恒温扩增检测结核分枝杆菌特异性IS6110片段阳性33例,阳性率为58.93%,抗酸染色阳性15例,阳性率为26.79%,恒温扩增检测结核分枝杆菌特异性IS6110片段阳性率高于抗酸染色方法;结核分枝杆菌培养阳性为35例,阳性率62.50%;恒温扩增检测结核分枝杆菌特异性IS6110片段和结核分枝杆菌培养两种方法检测Kappa系数为0.776,检测一致性较好。结论恒温扩增检测结核分枝杆菌特异性IS6110片段是一种简便、高灵敏度的检出结核分枝杆菌的方法。
- 李玉雪王薇柳晓金范蓉安翠平
- 关键词:肺结核结核分枝杆菌核酸扩增技术
- 中西医结合治疗乙肝病毒相关性肾炎疗效分析被引量:11
- 2014年
- 目的:分析恩替卡韦联合中药治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的临床疗效。方法:收集我院乙型肝炎病毒相关性肾炎20例,给予恩替卡韦联合中药口服治疗3个月,观察治疗期间24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肝功能、肾功能及HBV-DNA定量,同时记录临床症状的变化。结果:治疗前后24 h尿蛋白、转氨酶、白蛋白、尿素氮、肌酐水平比较,差异有显著性(P<0.01);患者治疗后HBV-DNA转阴率100%;大部分患者临床症状消失或改善,临床总有效率为95.0%。结论:恩替卡韦联合中药治疗HBV-GN是一种安全有效的方法。
- 郄兰霞范蓉
- 关键词:乙型肝炎病毒相关性肾炎中西医结合疗法恩替卡韦益气扶正
- 医院血流感染的病原菌分布及抗菌药物的耐药性研究被引量:5
- 2018年
- 目的:研究医院血流感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:对31144份临床送检的血标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.6对药敏结果进行统计分析。结果:31144份血培养标本中共分离到1653株病原菌,检出率为5.3%。分离得到的1653株病原菌中:革兰阴性菌检出972株(检出率58.8%);革兰阳性菌检出469株(检出率28.4%);真菌检出212株(检出率12.8%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为53.5%及41.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为38.5%及77.2%。革兰阴性菌和革兰阳性菌两者耐药率无显著性差异。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率为3.5%~4.9%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌。结论:血流感染病原菌种类多,耐药情况复杂,定期对病原菌分布和耐药情况进行监测,可以指导临床合理使用抗菌药物。
- 范蓉武智聪杨淑岭李玉雪张华俐李立新苏喜改
- 关键词:病原菌分布抗菌素耐药性药敏试验
- 中药保留灌肠治疗肝肾综合征37例临床观察被引量:6
- 2014年
- 肝肾综合征是严重肝病伴有的一种特异性急性肾衰竭,其发展呈进行性趋势,若延迟救治,则可并发消化道疾病、肝性脑病等多种疾病,甚至致死,且在现代人们压力增加、饮食结构变化等因素的影响下,其发生率不断增加,因此日益受到临床的关注。2011-06-2013-06,我们在西医常规治疗的基础上加用中药保留灌肠治疗肝肾综合征37例,并与单纯西医常规治疗37例对照观察,结果如下。
- 郄兰霞范蓉
- 关键词:肝肾综合征灌肠中医疗法
- 革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率及其与细菌耐药性的关系被引量:13
- 2020年
- 目的:结合临床实践经验,探讨革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率及其与细菌耐药性的关系。方法:对我院临床分离的革兰阴性杆菌,采用纸片扩散法检测产ESBLs菌株,对革兰阴性杆菌产ESBLs的分离率进行检测,通过革兰阴性杆菌药敏试验找出可能产生ESBLs菌株,分析其与细菌耐药性的关系。结果:732株临床检出率显示,共产ESBLs株224株,产ESBLs检出率30.60%。各菌株产ESBLs检出率差异有统计学意义(χ^2=8.162,P<0.05)。根据产生ESBLs菌株的多少,可由多到少排列为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、产酸克雷伯菌。经过比较,产ESBLs菌株检出率在各科室中差异有统计学意义(χ^2=19.863,P<0.05)。产ESBLs菌株在各科室分布前几个科室由多至少依次为重症监护室(占47.62%)、泌尿外科(占40.00%)、呼吸内科(占30.00%)、神经内科(占28.57%)。产ESBLs菌株对抗菌药物耐药率差异有统计学意义(χ^2=29.016,P<0.05)。产ESBLs菌株对抗菌药物耐药率差异有统计学意义(χ^2=29.016,P<0.05)。产ESBLs菌株耐药率较高的是青霉素类药物,而对碳青霉烯类药物呈高度敏感状态,其中耐药率排名前几位的是氨苄西林(98.21%)、丁胺卡那霉素(96.43%)、头孢唑啉(91.07%)、舒巴坦(67.86%)、环丙沙星(60.71%)。结论:本院产ESBLs菌检出率较高,主要以大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌为主。感染革兰阴性杆菌ESBLs的检出率高并呈多重耐药性,值得临床进一步研究。
- 范蓉武智聪梁翠娟李玉雪张华俐
- 关键词:革兰阴性杆菌ESBLS细菌耐药性
- 改良抗酸染色法在检测痰结核分枝杆菌中的应用被引量:16
- 2018年
- 目的比较痰涂片传统抗酸染色、改良抗酸染色、BACTEC MGIT 960培养和Xpert MTB/RIF技术四种方法检测痰中结核分枝杆菌对于肺结核的诊断价值。方法 207例确诊结核患者和145例其他肺部感染患者的痰液,分别用痰涂片传统抗酸染色法、改良抗酸染色法、BACTEC MGIT 960培养及Xpert MTB/RIF技术检测抗酸杆菌,比较四种方法的灵敏度及特异性。结果痰涂片传统抗酸染色法、改良抗酸染色法、BACTEC MGIT 960培养和Xpert MTB/RIF技术检测痰中结核分枝杆菌的敏感度分别为20.3%、59.9%、55.6%和69.1%;特异性分别为99.3%、99.3%、100%和99.3%。结论与传统抗酸染色法、BACTEC MGIT 960培养和Xpert MTB/RIF技术相比,改良抗酸染色法具有简单、快速、敏感性高、特异性强和成本低廉等优点,是临床肺结核快速诊断的有效检测方法,值得基层实验室推广。
- 李玉雪柳晓金王薇范蓉安翠平
- 关键词:改良抗酸染色法结核分枝杆菌
- 一例血流感染患者的治疗分析及用药监护
- 武智聪范蓉苏喜改李玉雪